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1、中华中西医杂志ChineseJournalofTraditional&WesternMedicine2008年第9卷第11期·975·atrophicgastritis,CAG)的安全性及有效性.华西医学,2007,222006,24(8):5.(2):287.13赵美娥.周乐年治疗慢性萎缩性胃炎经验.中国中医药信息杂9毛小华.胃炎灵治疗慢性萎缩性胃炎.浙江中医药大学学报,志,2007,14(6):77.2007,31(4):460.14何爽,骆钧梵,陈竞芬.华佗夹脊穴治疗慢性胃炎102例临床观10桂平.养阴活血汤治疗胃阴不足
2、型萎缩性胃炎.中国现代药物察.上海针灸杂志,2006,25(2):15-16.应用,2007,1(5):26.15王垂杰.慢性萎缩性胃炎及其癌前病变的治疗心得.江苏中医11朱金宏.益气活血法治疗慢性萎缩性胃炎91例.实用中医药杂药,2007,39(8):2.志,2006,22(11):685.(编辑:张犁)12张子明.张继泽治疗慢性萎缩性胃炎经验撷要.四川中医,阿奇霉素在临床应用中的优势分析李金红【摘要】阿奇霉素作为新一代的大环内酯类药物,以其对酸稳定、组织渗透性好、血浆半衰期长、临床适应证广、疗效显著、不良反应少、患者依从性
3、好等优点广泛应用于临床。就其临床应用进展进行了总结。【关键词】阿奇霉素;临床应用;药理作用+【中图分类号】R978.15【文献标识码】A【文章编号】1606-8106(2008)11-0975-04阿奇霉素(azithromycin,AZM)是在红霉素A内率、清除率、药敏等级、不良反应发生率均具有明显酯环的9a位插入1个含有取代甲基氮原子的15元优势。环大环内酯类氮酯类新型抗生素。作为第2代大环1.2下呼吸道感染临床上常将AZM用于支原内酯类抗生素,其抗菌谱与红霉素相仿,但对流感嗜体、衣原体或耐B-内酰胺类抗生素细菌感染的儿血
4、杆菌、脑膜炎奈瑟菌、莫拉菌等革兰阴性菌的作用童下呼吸道感染的治疗、并发症防治及预防复[3]却是最强的。此外,因其具有对酸稳定、组织渗透性发。在治疗方案的选择上,AZM静脉-口服序贯好、血浆半衰期长(近70h)、临床适应证广、疗效显疗法与AZM静脉滴注之间的总有效率差异无显著[4]著、不良反应少、患者依从性好等特点。已被广泛应性(P>0.05),但前者成本小于后者。在红霉素用于临床。和AZM对小儿支原体肺炎(MP)及其并发症均有显[5]1呼吸系统感染著疗效,但AZM的成本小于红霉素。在社区获得[1]1.1上呼吸道感染江芸等对AZ
5、M及阿莫西林性肺炎的治疗中,头孢曲松和AZM联用组的住院时治疗上呼吸道感染进行了对照观察。显示AZM疗间明显短于头孢曲松和克拉霉素联用组,且病死率效优于阿莫西林(P<0.05)。由于AZM每天仅服1亦有明显差异;而在非典型肺炎的治疗中,AZM(5次,连服3天就可达到服其他抗生素7～10天的疗日疗程)与红霉素(10日疗程)、AZM(3日疗程)与[2]罗红霉索(10日疗程)的疗效差异均无显著性,提示效,顺应性好,特别适合于患儿。劳英选择96例[6]患者对3种红霉素衍生物类抗生素(AZM、琥乙红AZM是有效的且疗程明显缩短。[7]霉
6、素、罗红霉素)进行成本-效果分析,在获得相同1.3铜绿假单胞菌弥散型泛细支气管炎这是单位效果时AZM成本最低。阿奇霉素痊愈率、有效一种因肺长期、反复感染铜绿假单胞菌而明显降低患者预期寿命的致死性疾病。大环内酯类抗生素对作者单位:300141天津,天津市第二医院其作用与以下几点有关:(1)抗炎活性;(2)14和15·976·中华中西医杂志ChineseJournalofTraditional&WesternMedicine2008年第9卷第11期元环大环内酯类抗生素具有抗假单胞菌活性;(3)91.0%,两组差异无显著性(P>0.
7、05);治疗费用分抑制毒性外延产物的生产;(4)在亚抑制浓度下,虽别为185.64元和623.96元,药物不良反应率分别然大环内酯类抗生素对铜绿假单胞菌的生长速率和为4%和9%,差异有显著性(P<0.05)。由此可见蛋白质合成没有影响,但此时生物膜形成仍受到抑在治疗效果相近的情况下,阿奇霉素组的费用及不制,从而增强了多形核粒细胞的血清敏感度和吞噬良反应发生率均明显低于克拉霉素组。临床应用结作用。加用AZM的有益效应已在小鼠模型中得到果表明,阿奇霉素不良反应轻且为一过性,发生率为确认。3.28%～9.38%,常见暂时性轻度腹痛、
8、腹泻、恶心、2泌尿生殖系统感染轻度头晕、偶见皮疹,均不需对症治疗,有时肝酶升2.1非淋病性尿道(宫颈)炎支原体是该病的主高,但停药后4～10天复查可恢复正常。要病原体之一,大环内酯类抗生素是首选药。曲群4心血管疾病[8]等以不同给药途径对84例女性生殖道支原体感动脉粥样硬化极
