e-ptfe在唇裂术后继发鼻畸形修复中的拓展应用

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1、皇国羞查堂2014年1月第23卷第2期ChineseJournalofAestheticMedicine．Jan．2014．V01．23．No．293·论著·e—PTFE在唇裂术后继发鼻畸形修复中的拓展应用仝润泽，吕启凤，厉建华，潘家梅(1．江苏省南京市凤凰岛美容整形医院美容整形科江苏南京210000；2．施尔美美容整形医院美容整形科，[摘要]目的：探索扩大e-PTFE在唇裂术后继发鼻畸形整复中的安全应用范围及方法。方法：将e—PTFE雕刻成柳叶状置于鼻背筋膜下垫高鼻背和鼻根部，另雕刻厚约2mm的近似梯形的膨体片置于下外侧软骨内侧脚和中隔软骨尾侧端之间，重建鼻小柱支

2、撑并抬高和延长鼻尖。结果：27例II度一ⅡI度唇裂术后继发鼻畸形中有3例术后1个月内鼻尖和鼻小柱出现发红、触痛等轻度“炎症”表现，局部处理后好转。其余切口均I期愈合，形态满意。结论：e—PTFE在唇裂术后继发鼻畸形整复中的安全应用范围不仅仅是垫高鼻根部和鼻背部，在完善每个技术环节的基础上亦可将之拓展应用于鼻小柱支撑重建、延长鼻尖及鼻尖塑形等方面，较之软骨移植它取材方便而且无限量，减少了软骨移植的创伤和繁复。[关键词]唇裂；鼻畸形；e—PTFE[中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2014)02-0093-04Developmentof

3、nasaldeformitycorrectionofcleftlipsbye-PTFETONGRun-ze，LVQi—feng，LIJian—hua，PANJia—mei(1．DepartmentofAesthetic＆PlasticSurgery，ThePhoenixIslandAesthetic＆PlasticSurgeryHospitaNanjing210000，Jiangsu，China；2．DepartmentofAesthetic＆PlasticSurgery，ShiermeiAesthetic＆PlasticSurgeryHospita1)Abstra

4、ct：0bjectiveToexplorethesafeapplicationareaofe-PTFEatthenasaIdeformityofcleftIips．MethodsToaugmentthenasionandbackofnosebyapieceofe-PTFEwhichIookslikealeafofwollow．Putanotherpieceoftrapeziforme—PTFEwhichthicknessiSabout2mmbetweenthenasaIseptalcartilageandIowerIateralcartilages．ResultsA

5、lI27casesweresatisfactorywiththeirshapeofnoses．Thefollow—updatawereobtainedin17cases．withtimerangeof3—12months．FlareandpainofnasaItipsandcolumellaoccurredin3caseswithinthefirstmonth．ThesesymptomsdisappearedafterIocaIprocessing．Conclusionse—PTFEcannotonlyaugmentthenose．butalsocanre-cons

6、tructandreinforcetheanchorageforceofnasalcolumellaandextendnoseinlengthsafely．Keywords：cleftlip；nosedeformity；e—PTFE自2004年6月~2013年5月，笔者对27例唇2手术方法裂术后继发鼻畸形患者进行整复时使用e—PTFE(膨取鼻小柱飞鸟切口，在鼻头、鼻翼部紧贴软骨体)，除了隆鼻外，还将之扩大应用于鼻小柱支撑、鼻表面广泛剥离，分离下外侧软骨内侧脚之间及穹隆尖成形、垫高鼻翼等方面，获得了安全、满意的效果。之间的连接，暴露中隔软骨尾侧端。根据患者鼻部畸形的具

7、体情况，将加强型e—PTFE片(由美国CORE1临床资料公司和上海索康公司提供)雕刻成合适的形状(一本组共27例，男性l4例，女性13例；年龄般为不等腰梯形)(如图1)，四条边的长度和四个角12~--36岁：除l例为II度唇裂外均为Ⅲ度单侧唇的角度可以根据患者的具体情况作相应的调整，裂。其中有l2例患者曾接受过1～3次鼻畸形整复e—PTFE片厚度为2．0-~．2．5m。将此e-PTFE片置于术，但效果不满意。中隔软骨尾侧端和内侧脚之间，梯形(e—PTFE片)的中国美容医学2014年1月第23卷第2期ChineseJournalofAestheticMedicin