老年痴呆的心血管危险因素相关临床⒉』砑叭巳涸し繽.pdf

《老年痴呆的心血管危险因素相关临床⒉』砑叭巳涸し繽.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、７８ＪＪｉｎｉｎｇＭｅｄＵｎｉｖ，Ａｐｒｉｌ２０１２，Ｖｏｌ．３５，Ｎｏ．２ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００－９７６０．２０１２．０２．００１·杰出校友医学学术论坛·老年痴呆的心血管危险因素相关临床发病机理及人群预防仇成轩（瑞典卡罗琳斯卡医学院，中国山东济宁医学院）仇成轩，１９８５年毕业于山东医学院卫生系，获医学学士学位。之后任教于山东济宁医学院，１９９４年晋升为副教授，１９９９年应邀赴瑞典卡罗琳斯卡医学院留学、工作，２００２年被济宁医学院聘为客座教授。曾被评为济宁医学院专业技术拔尖人

2、才（１９９３）、山东省高等院校中青年学术骨干和学科带头人培养对象（１９９５）和济宁医学院“十佳教师”（１９９５）。曾获天津医科大学流行病学专业硕士学位（１９９０）、武汉同济医科大学流行病学与统计学专业博士学位（１９９９）和瑞典卡罗琳斯卡医学院老年病流行病学专业博士学位（２００４）。曾在美国国立卫生研究院做博士后（２００５～２００６）和访问学者（２００８），在芬兰国家卫生和社会福利研究院做高级访问学者（２００９～２０１０）。现为卡罗琳斯卡医学院流行病学副教授、资深研究员和博士生导师。近十多年来从事脑衰

3、老和老年痴呆流行病学研究工作，获瑞典国家研究委员会、瑞典国家职业生活和社会学研究委员会及欧洲衰老研究未来领导者项目等多项基金资助。迄今发表论文１２０余篇，其中５０余篇发表在ＡｎｎａｌｓｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ、Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ、ＬａｎｃｅｔＮｅｕｒｏｌｏｇｙ、ＡｒｃｈｉｖｅｓｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ、ＡｒｃｈｉｖｅｓｏｆＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ、Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ、Ｓｔｒｏｋｅ、ＮｅｕｒｏｂｉｏｌｏｇｙｏｆＡｇｉｎｇ和Ｄｉａｂｅｔｅｓ等３０余种国际专业期刊，论文被引用１３００余次（他引１

4、１８０次），Ｈ因子２０。另参编英文著作１５部。参加衰老相关国际学术会议３０余次。主办２０１２中国瑞典衰老与健康国际学术研讨会，担任会议主席。应邀担任４０余种国际专业杂志的独立审稿人和近１０个国家或国际专业组织基金会的项目评阅人。国际流行病学协会（ＩＥＡ）会员和国际血管性行为和认知障碍学会（ＶＡＳ－ＣＯＧ）会员。关键词老年痴呆；阿尔茨海默病；心血管危险因素；发病机理；人群干预；流行病学中图分类号：Ｒ７４２．５文献标志码：Ａ文章编号：１０００－９７６０（２０１２）０４－０７８－０６老年痴呆是由认知功能退

5、化导致的临床综合默病由脑组织原发神经退行性病变（即神经细胞炎征，表现为多种认知功能（如记忆、语言、行为、定向性老年斑块和神经纤维缠结）引起。血管性痴呆则力及执行功能等）下降，且严重程度足以影响患者由反复或多发性脑梗塞引起，又称多发脑梗塞性痴的日常生活和工作能力。流行病学调查显示６５岁呆。近年来以社区人群为基础的神经病理学和影及以上人群老年痴呆患病率约为６％～１０％，６５岁像学研究发现，单纯阿尔茨海默病和单纯血管性痴［１－２］之后其患病率几乎每５年增加１倍。阿尔茨海呆相对较少见，而同时伴有脑血管损害和

6、神经退行［３］默病和血管性痴呆是老年痴呆的两种主要类型，分性病变的混合型痴呆可能是最常见的痴呆类型。别占痴呆临床诊断病例的７０％和２０％。阿尔茨海老年痴呆是导致老年人体力活动功能障碍、生活质济宁医学院学报２０１２年４月第３５卷第２期７９量下降、需要医疗保健机构长期监护及死亡的主要危险因素。因素之一，被认为是一种恶性疾病。１．１．２饮酒习惯长期酗酒会导致“酒精中毒性［２］据阿尔茨海默病国际估计，２０１０年全球约痴呆”，并增加血管性痴呆的风险。中年期经常狂［１０］有３５６０万老年痴呆患者，预计患者总数大

7、约每２０饮可使晚年发生痴呆的危险性成倍增加。瑞典年增加１倍；２０１０年全球用于老年痴呆的各种费一项７５岁及以上老年人群队列研究发现，重度饮用高达６０００亿美元，相当于国民生产总值（ＧＤＰ）酒与老年痴呆的高危险有关，但轻度或中度饮酒者［１１］的１％。为有效应对人口老龄化及相伴随的认知痴呆患病风险较低。近１０年来许多研究都发老化和老年痴呆对社会保障和经济发展所带来的现老年人适度少量饮酒能降低痴呆发病的风险，且挑战，近３０年来，世界上许多国家特别是发达国家系统综述亦倾向于支持适量饮酒对老年痴呆有潜［１２］

8、相继开展了一系列以社区老年人群为基础的队列在预防作用。但因观察性研究存在各种潜在偏研究项目，旨在探讨脑衰老和功能障碍，特别是老倚（如信息偏倚、诊断分类偏倚及与饮酒习惯相关年痴呆的发生过程、发病机制、影响因素及干预对的生活方式或社会经济地位导致的混杂偏倚）和饮策，其中有些项目以中青年人群为研究对象进行长酒量化的方法学差异，应谨慎看待轻度或中度饮酒对老年痴呆有预防作用的结论。达３０～４０年的随访观察，这些队列研究有助于从整个人生经历的角度（ａｌｉｆｅ－ｃｏｕｒｓｅｐｅｒｓ