中医养生的主要学术流派探析.pdf

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1、明粉、番泻叶等峻泻药来通大便，因其虽能取一时之快，长期滥用，反而可扰乱肠胃正常功能，加重大肠传导失常，便秘加重。此外，疏肝和胃降气要配合宣降肺气，肺气之肃降，有赖胃气之降，和胃降逆配宣肺肃肺之杏仁、桔梗、紫菀、枇杷叶、苏叶，可使气机灵活，否则“肺金清肃之令不行，升降之机亦窒”。肺与大肠相表里，轻清宣上，开肺气可舒展胃肠气机而通大便。3混合型寒热平调补虚泄实混合型即便秘与腹泻交替者。临床研究发现，患者除具有便秘、腹泻交替出现的脾虚气滞表现外，尚有上热下寒的特征。此型中医辨证多为多为寒热错杂，虚实并见。治疗在

2、疏肝解郁基础上以半夏泻心汤增损，寒热互用以和其阴阳，辛苦并进以调其升降，补泄兼施以顾其虚实，临证时亦需根据寒热多寡分别论治。结合以上两型特点及治疗，便秘阶段多辅以顺气导滞为主，腹泻阶段辅以疏肝健牌为主，须注意便秘时若滥用泻药，会加重便秘之后的腹泻，腹泻时滥用收涩药．又会加重腹泻之后的便秘，治疗上应在辛开苦降的基础上加疏肝调气之品，善后兽用抑肝按艟、疏肝健脾，使脾胃运化复常，肝气疏泄、脏腑功能恢复，诸症乃除。4疏肝健脾补肾法抗IBS复发肠易激综合征常反复发作，在临床所见到的IBS易复发的部分患者，多因饮食不

3、慎、情志不畅或天气转凉即可出现腹痛、腹泻，多伴乏力，纳差等脾胃虚弱之象。而久病及肾，部分易复发的患者出现形寒肢冷，腹中冷痛，五更泄等肾阳虚症状。所以临床常用疏肝健脾补肾法抗IBS复发，现代研究也表明：疏肝健脾补肾法对胃肠激素有调控作用，可明显降低结肠中5．HT、SS与SP的含量[5-6]。患者平素可依据肝郁脾虚或肾虚程度的不同，选择逍遥丸、补中益气丸或四神丸，单用或联用，通过疏肝健脾补肾法从整体调节机体的状态，使脾胃纳运相合，燥湿相济，升降相因，从根本上彻底消除IBS复发的因素，使机体处于“阴平阳秘”的状

4、态。从而提高肠易激综合症患者的生活质量，减少复发。且在治疗中我们要尽量减轻患者的紧张情绪，建立良好的医患关系。对于有可能引起症状的食物如海鲜及产气食品、高脂肪食品等嘱患者尽量避免，以减少病情复发。综上所述，IBS病位在肠，脏腑之中与肝脾关系最为密切，按不同分型病机多以为肝郁脾虚、肝郁气滞、以及在此二者基础上的寒热错杂为主，治疗当在疏肝基础对腹泻型健脾祛湿止泻、便秘型理气通腑导滞、混合型寒热平调补虚泄实。且在缓解期运用丸剂补益脾肾疏肝理气，减少复发。因此类患者症状多与情志有关，所以治疗中多加以调畅情志的药物

5、，也是本病治疗的要点。中医养生的主要学术流派探析郭岚王平湖北中医药大学老年医学研究所武汉430065摘要：中医养生的学术流派诸多，如顺应学派、养性学派、动形学派、静神学派、温补学派、培元学派、调气学派、药饵学派及食养学派等。本文主篮探析以上各学术流派的形成源流、学术思想和养生方法。中医养生学是中医学的重要组成部分之一，既有系统理论义有多种学术流派，多种养生方法。从学术流派来看．道家、儒家、医家均从不同角度阐述了养生理论和方法。在中医理论指导下，历代养生家和医家，结合各自实践经验吸收各学派之精华，提出了一系

6、列养生原则，其养生之道在顺应、养性、动形、静神、温补、培元、调气、药饵、食养等方面各有所长。l、顺应学派——顺应自然、因时养生顺应学派足主张顺应四时自然规律变化而养生的学派。老庄首先提出“顺乎自然”的养生理论和方法。《内经》据此提出“天人相应”学说，强调顺应四时气候变化规律是养生保健的重要原则，《素问·四时调神大论》日“阴阳四时者，万物之始终也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起”。陈直指出老年人要“依四时摄养之方，顺五行休王之气，恭怡奉亲，慎无懈怠(《寿亲养老新书》)”：朱丹溪指出：“善摄养者⋯⋯

7、各自珍摄，以保天和(《格致余论》)”；邱处机深通医术、精于养生，其养生专著《摄生消息论》¨’从不同角度对四时精神调养等方面进行阐述；万全亦认为，天地万物阴阳和则平“春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温”(《养生四要·法时》)。故养老之法，必然要依天和、顾四时变化而摄养。顺应学派的养生思想于老庄为代表的道家学派所倡导，对后世影响极大。为适应自然界四时生长收藏的规律，应做到春三月“以使志生”，夏三月“使志无怒”，秋三月“使志安宁”，冬三月“使志若伏若匿”。只有主动掌握外界变化规律防御外邪侵袭

8、，才能养生防病，延年益寿。2、养性学派——修养道德、调摄精神养性学派主张道德修养和精神调摄，这一学派多为儒家，他们把道德修养放在养生的首位，认为“德高”才能“寿长”。孔子最先提出“仁者寿”的观点；孟子提出“养心莫善于寡欲”(《孟子·尽心下》)，都是强调养生先要养心。历代医家对养性非常重视，养性即养德。董仲舒将养生与中庸思想结合，强调养气与中和“能以中和养身者，其寿极命”(《春秋繁露》)；王充认为，长寿除了先天禀气充足之外还与后