卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术与开腹手术的对比分析.pdf

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1、宁夏医学杂志2003年5月第25卷第5期 NingxiaMedJ,May2003,Vol25,No.5·279·文章编号:1001-5949(2003)05-0279-02·论 著·卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术与开腹手术的对比分析范晓芳,郭玉娜,施静芳,赵 欣[摘要] 目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢巧克力囊肿的优越性。方法 采用回顾性分析研究了腹腔镜手术85例患者及开腹手术60例患者的临床资料,比较术中术后及随访情况。结果 腹腔镜术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间及住院时间,明显少于开腹手术(P<0.0

2、5或P<0.01)。结论 腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿,具有术中出血量少、术后肠功能恢复快、住院时间短等优点,在临床上值得广泛应用。[关键词]妇腔镜手术;开腹手术;卵巢巧克力囊肿[中图分类号]R713.4[文献标识码]AClinicalanalysisofOperativelaparosopyandlapartomyinovarianendometrialimplantationFANXiao-fang,GUOYu-na,SHIJing-fang,etal.(PutuoDistrictMaternalandFetalH

3、ealthHosp.ofShanghai,Shanghai200060,China).[Abstract]ObjectivesToinvestigatethesuperiorityofovarianendometrialimplantationbetweenoperativelaparoscopyandla2parotomy.Methods85casesofoperativelaparoscopyand60casesoflaparoscopywereanalyedretrospectively.Theirdetecti

4、oninopera2tionandpostoperativerecoverywasobserved.ResultsBleedingevaluationofoperationandtemperatureofpostoperativeandfunctionalrecovertimeofbovelandlengthofstayinoperativelaparoscopygroupwereshorterthaninlaparotomygroup(P<0.05orP<0.01).ConclusionsOperativelapar

5、oscopyincuringovarianendometrialimplantationisbetterthanlaparotomyinbleedingevaluationofoperationandfunctionalrecoverofbowelandlengthofstayandmorethanlaparotomy.[Keywords]Operationlaparoscopy;Laparotmy;Ovarianendometrialimplantation  子宫内膜异位症是当前妇科常见病、多发病,在晰,囊壁厚,内

6、壁欠光滑,囊肿内液性暗区透声性较生育年龄妇女中的发病率达10%-15%。随着腹腔差,可见细小光点回声。观察2-3个月不见囊肿缩镜设备的完善及临床经验的积累,目前腹腔镜在子小或消失,囊肿直径≥5cm。宫内膜异位症的诊断和治疗中占有重要地位。我院1.2.2手术方法:选择连续硬膜外麻醉,取膀胱截石近年行腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿85例,同期位,于脐环正下方纵形切开脐纹10mm,气腹针穿刺,行开腹手术治疗卵巢巧克力囊肿60例,现将相关资气腹形成置镜,左下腹、右下腹分别刺入5mmTroca。料比较报道如下。有性生活史者使用举宫

7、器协助暴露和手术。首先行1 资料与方法粘连分解游离卵巢,恢复卵巢的正常解剖位置,用抓1.1 一般资料:1999年2月-2002年5月,经腹腔钳抓持患例卵巢。用单极电凝在囊肿表面作一长约镜手术治疗卵巢巧克力囊肿85例(观察组),年龄235mm的小切口,置入5mm电动吸引管,抽吸囊液,待-43岁,平均(33.16±5.43)岁;已婚83例,未婚2囊壁塌陷后,于卵巢门对侧,沿卵巢纵轴方向,用电例;已生育64例,不孕症19例;50例有不同程度的剪切开卵巢囊肿包膜,暴露囊肿壁,用有创抓钳抓持痛经。同期经开腹手术治疗的60例(对照

8、组),年龄囊壁和卵巢表面浆膜,反方向牵拉,钝性分离,剥除24-46岁,平均(34.80±5.19)岁;已婚59例,未婚1囊壁,再用单极电剪沿原切口方向切除多余卵巢表例;已生育51例,不孕症8例,38例有不同程度的痛面浆膜,卵巢创面用双极电凝止血,切除囊壁通过经。Troca套管取出。盆腔点状异位灶用电凝处理,伴有1.2 方法不孕者,

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