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1、·394·中国实验血液学杂志JournalofExperimentalHematology2005;13(3):394-396文章编号(ArticleID):1009-2137(2005)03-0394-03·论著·FLAG方案治疗难治/复发急性髓细胞性白血病的疗效观察吴晓雄,达万明,李红华,赵瑜,王全顺,王书红,朱海燕解放军总医院血液科,北京100853摘要为了探讨FLAG方案治疗难治和复发急性髓细胞性白血病(refractoryandrelapsedacutemyeloidleukemia)2的疗效,本研究采用FLAG方案(氟达拉宾50mg,静脉点滴,3
2、0分滴完,第1-5天;阿糖胞苷1000mg/m,静脉点滴,第1-5天;G2CSF150-300μg皮下注射第0-5天)治疗27例难治和复发急性髓细胞性白血病,其中难治性AML10例,复发AML17例。结果表明:27例患者中,13例难治和复发AML达完全缓解(CR率48.2%),4例达部分缓解(PR率14.8%),总有效率63.0%。CR的患者中有3例已行异基因造血干细胞移植,目前3例均处于无病存活状况,其中存活最长的20个月,仍处于CR期。毒副作用主要为骨髓抑制、消化道症状、轻度肝功异常。结论:FLAG方案对部分难治和复发AML仍有效,毒副作用可以耐受,可用
3、于治疗对其他化疗方案无效的难治和复发AML,并为患者行造血干细胞移植创造机会。关键词FLAG方案;急性髓细胞性白血病;难治性急性髓细胞性白血病;复发性急性髓细胞性白血病中图分类号R733.71文献标识码AEffectsofFLAGRegimeninTreatmentofRefractoryorRelapsedAcuteMyeloidLeukemiaWUXiao2Xiong,DAWan2Ming,LIHong2Hua,ZHAOYu,WANGQuan2Shun,WANGShu2Hong,ZhuHai2YanDepartmentofHematology,Gener
4、alHospitalofChinesePLA,Beijing100853,ChinaAbstractInordertoevaluatetheeffectsofFLAGregimenintreatmentofrefractoryandrelapsedacutemyeloidleukemia(AML),27patientswithrefractoryorrelapsedacutemyeloidleukemia(10refractoryAMLpatients,17relapsedAMLpatients)weretreatedwithFLAGregimen.Ther
5、esultsshowthattherateofcompleteremissionwas4812%(13/27),therateofpartialremissionwas14.8%(4/27),andtheoverallresponseratewas63.0%.Maintoxicitiesweregastrointestinalsideeffectes,myelosupressionandneutropenia.ItisconcludedthatFLAGregimencanbeemployedintreatmentoftherefractoryorrelaps
6、edpatientswhowerenotrespondtootherregimen,andtheregimentwassafe.KeywordsFLAGregimen;AML;refractoryAML;relapsedAMLJExpHematol2005;13(3):394-396急性髓细胞性白血病(acutemyeloidleukemia,材料和方法AML)是一种较常见的危及人类生命的血液系统恶性肿瘤,在成人白血病中占80%-90%。虽然联合临床资料化疗的应用使AML的疗效明显提高,但仍有15%27例AML经临床、细胞形态学检测及治疗效果观-30%患者不
7、能达到完全缓解(CR),而且40%-[2,3]察,均符合难治和复发AML的诊断标准。其中[1]50%以上已经获得CR的患者最终复发。因此,原发难治性AML10例,复发性AML17例。男18难治性和复发性急性髓细胞白血病(refractoryand例,女9例;年龄平均43.8(15-59)岁。分型:M1relapsedacutemyeloidleukemia)的治疗就成为白血型3例,M2型9例(包括1例由MDS转化来的),病治疗中急需解决的难题之一。本研究对27例难M4型4例(包括1例M4E0),M5型10例(慢性粒细治和复发AML采用FLAG方案治疗,以了解
8、该方案对难治性和复发性AML的疗效及毒副作用。通讯作
