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《哌拉西林他唑巴坦治疗COPD感染的疗效观察.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、安徽医药 AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2004Feb;9(2)·101·哌拉西林/他唑巴坦治疗COPD感染的疗效观察曾 刚(江苏省苏州市第四人民医院,江苏苏州 215001)摘要:目的 观察哌拉西林/他唑巴坦治疗慢性阻塞性肺病的疗效。方法 治疗组以哌拉西林/他唑巴坦治疗,对照组以凯福隆治疗,疗程7d,分别观察临床疗效、药敏试验。结果 治疗组和对照组总有效率分别为85.3%和79.5%,两组疗效比较差异无显著性(P>0105),治疗组药敏结果优于对照组(P<0105)。结论 哌拉西林/他唑巴坦治疗慢性阻塞
2、性肺病疗效确切。关键词:慢性阻塞性肺病;哌拉西林/他唑巴坦;他唑仙Effectofpiperacillin/tazobactaminpatientswithCOPDZENGGang(TheFourthHospitalofSuzhou,Suzhou215001,China)Abstract:AimToinvestigatetheefficacyofpiperacillin/tazobactamonCOPD.MethodsThetreatmentgroupwasgivenpiperacillin/tazobactam,andthecontrolgro
3、upwastreatedwithcefotaximesodium.Thecoursewas7days.Thetherapeuticeffects,sensitivityofmedicationwereobserved.ResultsThetotaleffectiverateswererespectively8513%intreatmentgroupand7915%incontrolgroup.Thetherapeuticef2fectsbetweentwogroupshadnomarkeddifference(P>0105),sensitivit
4、yofmedicationhadmarkeddifference(P<0105).ConclusionTheefficacyofpiperacillin/tazobactamonCOPDwasevident.KeyWords:COPD;piperacillin/tazobactam;tazocin 近年国内不断有因病原菌耐药而导致β2内酰胺类抗生素无改变或加重,白细胞计数高于正常,胸部肺部炎症未吸收或治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸道感染失败的报道。加重。细菌产生β2内酰胺酶是β2内酰胺类抗生素耐药的重要机制,2 结果将β2内酰胺类抗生素
5、与β2内酰胺酶抑制剂配伍,可大大提高2.1 抗感染治疗的疗效 他唑仙组抗感染的疗效、症状体征其抗菌活力。本文采用β2内酰胺酶抑制剂他唑巴坦与β2内酰消退及胸片肺部炎症的吸收均与凯福隆组差异无显著性(P胺类抗生素派拉西林配伍组成的联邦他唑仙治疗COPD患者>0105)。见表1。呼吸道感染并与凯福隆进行对照,取得了较满意的疗效,现报道如下。表1 两组治疗7d后疗效比较1 资料与方法组别例数显效好转无效总有效率(%)1.1 对象 选取2003年10月～2004年3月的住院病人68他唑仙组34209585.3例,其中男性45例,女性23例,年龄34～89
6、岁,平均6417岁。凯福隆组341611779.5诊断标准依据1979年全国会议制定的COPD诊断标准,其中慢支(合并肺心病42例)59例,合并支扩4例,哮喘5例。2.2 痰菌分离与药敏试验 68例患者治疗前后共分离出病-1.2 治疗方法 所有患者随机分为两组,每组34例。均给原菌26株,以G杆菌居多。其中肺炎链球菌6例,表皮葡萄予常规平喘、祛痰药物,持续低流量吸氧。分别应用他唑仙球菌2例,绿脓杆菌7例,大肠杆菌4例,肺炎克雷白杆菌3(联邦制药珠海分公司产品)及凯福隆(由赫美罗公司生产)治例,硝酸盐阴性杆菌2例,弗劳地枸橼酸杆菌、变形杆菌各1疗,
7、用前均常规青霉素皮试,他唑仙组415g溶于生理盐水例。β2内酰胺酶阳性者14例。药敏结果:病原菌对哌拉西林100ml中,40～60min内静滴完毕,bid;凯福隆组为2g溶于生和他唑巴坦敏感者为7418%,对凯福隆敏感者占5719%,两者理盐水100ml中,40～60min内静滴完毕,bid。两组病人同时差异有显著性(P<0105)。均加用青霉素320万U溶于生理盐水100ml中,30min内静2.3 不良反应 两组患者均未出现严重毒副反应。滴完毕,bid;两组病人均以7d为一疗程。3 讨论1.3 痰菌培养和药敏试验 采用BioMérieux公司
8、的全自动他唑仙由他唑巴坦和哌拉西林配伍而成,哌拉西林是一微生物分析系统对治疗前后痰培养分离得的细菌进行药敏试种具有广谱杀菌作用的β2内酰
