彩超在亚急性甲状腺炎中的应用价值.pdf

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1、中华现代影像学杂志ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｏｄｅｒｎＩｍａｇｉｎｇ２００６年第３卷第９期·８４１·样强化５例，３例水肿型增强扫描均显示强化瘤体。则，无张力感，囊壁多毛糙或可见肿瘤的实质部分。原发肿3讨论瘤囊性变多见于胶质瘤。一般囊壁较厚，多不规则。脑脓［１，２］脑转移瘤约占脑肿瘤的３０％～４０％，以多发常见；肿患者多有典型临床病史，其囊壁薄，囊周有明显炎性水肿［３］单发脑内转移瘤仅占１／４，后者影像学改变欠典型，结合反应，病灶范围较大。病史诊断不难，在病史不详时需与其他肿瘤行鉴别诊断。本组３例小脑转移，除病灶周

2、围水肿较轻，其余无特异故充分认识和掌握脑内单发转移瘤的各种表现，是早期发表现。某些囊性转移灶应注意和囊性血管网织细胞瘤鉴现和诊断的关键。别，前者有明显原发病史，后者好发于中青年，２０～４０岁多单发脑实质内转移瘤可发生在脑组织的任何部位，以见，囊壁上可见壁结节。［４］灰白质交界处多见。周围水肿明显，但幕下转移灶周围综上所述，在诊断单发脑内转移瘤时，应详细了解原发水肿较轻。囊性转移瘤周围水肿较轻。脑内单发转移瘤，病史后，基本能确诊。如无原发病史时，诊断需较谨慎。多数根据上述形态学改变，结合临床病史可以做出正确诊［参考文献］断

3、，但对某些位置较特殊，表现不典型者，则容易误诊；尤其１ＤａｖｉｓＰＣ，ＨｕｄｇｉｎｓＰＡ，ＰｅｔｅｒｍａｎＳＢ，ｅｔａｌ．Ｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｃｅｒｅｂｒａｌ对无明确原发病史者，更应该注意鉴别诊断。ｍｅｔａｓｔｓｔａｓｅｓ；ｄｏｕｂｌｅ唱ｄｏｓｅｄｅｌａｙｅｄＣＴｖｓｃｏｎｒｔａｓｔ唱ｅｎｈａｎｃｅｄＭＲｉｍａ唱ｇｉｎｇ．ＡＪＮＲ，１９９１，１２：２９３．本组１例右侧额叶病灶，位于灰白质交界处，呈圆形块２ＳｚｅＧ，ＭｉｌａｎｏＥ，ＪｏｈｎｓｏｎＣ，ｅｔａｌ．Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｂｒａｉｎｍｅｔａｓｔａｓｅｓ；状，境界

4、清楚，可见周围有明显影，增强呈明显不均匀强化，ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｃｏｎｒｔａｓｔ唱ｅｎｈａｎｃｅｄＭＲｗｉｔｈｕｎｅｎｈａｎｃｅｄＭＲａｎｄｅｎ唱术前诊断为胶质瘤。术后病理诊断为鳞癌脑转移。二者主ｈａｎｃｅｄＣＴ．ＡＪＮＲ，１９９０，１１：７８５．要鉴别有无原发病史。在无原发病史时，易发生误诊。另３吴恩惠．头颅ＣＴ诊断学．北京：人民卫生出版社，１９９３，７５．１例位于脑室旁白质病片状低密度影病灶，增强扫描后明４高元桂，蔡幼铨，蔡祖龙．磁共振成像诊断学．北京：人民军医出显强化，后病理证实为腺癌脑转移，需与脑梗死鉴别。

5、版社，１９９９，３６１．囊肿型患者应与脑内原发肿瘤囊性变、脑脓肿等相鉴别。囊性转移瘤系病灶迅速生长、坏死所致，其囊多欠规（收稿日期：２００６－０９－１３）（编辑：丁剑辉）彩超在亚急性甲状腺炎中的应用价值１１１２邹艳秋，李善娟，于建伟，徐勇［中图分类号］R445．1；R581．4［文献标识码］B［文章编号］1681－2824（2006）09－0841－02我院２００３～２００５年应用彩色多普勒先后对３８例亚急显示丰富的血流信号。（３）随病程的进展甲状腺内低回声性甲状腺炎患者进行彩色多普勒检查，后经手术病理、细针区逐渐消失，

6、代之以高回声光点，有的亦可见结节样回声，穿刺活检和治疗后效果随访证实。旨在探讨亚急性甲状腺压痛消失。本组病例检测出结节最大约５畅２ｃｍ×４畅３ｃｍ，炎声像图特征及临床诊断价值。最小约０畅５ｃｍ×０畅８ｃｍ，后方无衰减，有３例误诊为甲状腺［１］1资料与方法腺瘤。1畅1一般资料本组３８例，男１３例，女２５例，年龄１５～3讨论５５岁，平均３５岁。临床表现为颈部一侧或双侧肿大、疼亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，属于自身免疫痛，有的可触及肿块，表面不光滑，局部压痛明显。其中一性疾病，常继发于病毒性腮腺炎。临床表现为发热、全身不侧

7、１８例，双侧２０例。有３例经手术证实，７例经细针穿刺适，颈部疼痛肿大。本病各年龄均可发生，以２０～５５岁女细胞学证实，其余２８例经内科治疗后随访证实。性多见。多数患者结合临床及实验室检查可以诊断，但少1畅2方法仪器使用ＨＰ尖端影像，探头频率５畅０～１０数患者病状不典型，以颈部包块来就诊，应注意和以下疾病ＭＨｚ，设置甲状腺检查条件，常规测量甲状腺前后径、上下鉴别：（１）少数无痛性亚急性甲状腺炎需与桥本甲状腺炎径和左右径，峡部前后径。相鉴别；后者左右叶肿大的同时伴有峡部明显增厚，而且实2结果质内的条索状强回声有助于与亚急性甲

8、状腺炎低回声区相声像图特征：（１）甲状腺呈轻、中度肿大，早期一侧或区别。桥本甲状腺炎ＣＤＦＩ显示病变区血流信号丰富，且［２］双侧甲状腺实质内呈片状低回声区，边界不清晰，形态不规伴有甲状腺上下动脉管径扩张，可达５～１０ｍｍ。（２）与则。病灶融合可形成低回声结节，有严重的常可累及颈前毒性甲状腺肿相鉴别；二者均显示甲状腺内