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1、CJCM 中华实用中西医杂志2004年 VOL.4(17)NO.4·515·施艾特与舍尼通治疗前列腺增生的疗效对比及分析EffectcontrastandanalysisontreatinghyperplasiaofprostatebyShiaiteandShenitong凌济中,周荣芳(广州市花都区炭步镇医院510820)【摘 要】 目的:探讨施艾特与舍尼通治疗前列腺增生(BPH)的疗效。方法:1998年3月～2003年3月我院对240例前列腺增生患者分别使用施艾特(盐酸特拉唑嗪)与舍尼通进行治疗,施艾特每晚睡前服一片,而舍尼
2、通早晚各服一片,疗程共8周。结果施艾特治疗组国际BPH标准评分(IPSS)较高,前列腺体积(VP)无明显缩小,但剩余尿量(RU)明显减少,且对BPH伴高血压者可不同程度降低血压,用药后显效快,治疗有效率73%;舍尼通治疗组生活质量评分(QOL)较高,前列腺体积明显缩小,最大尿流率(MFR)增加,药物显效较慢,治疗有效率75.2%,对血压无影响。结论:施艾特和舍尼通治疗BPH均有较好疗效,临床使用各具优缺点。【关键词】 施艾特 舍尼通 前列腺增生 疗效对比 中图分类号:R69713 文献标识码:A 文章编号:1607-2286(
3、2004)04-515-02 近年来,前列腺增生(BPH)的治疗药物不断丰富,其主异(P>0.05),具可比性。要种类包括性激素、α-受体阻滞剂和非α-受体阻滞剂。国内1.3 治疗方法治疗前列腺增生的常用药物包括:性激素、保列治、施艾特舍按随机分组,120例采用施艾特每日一片即2mg,睡前服。[1]尼通等,前两种药物的疗效分析作者已有论述。为寻求BPH120例采用舍尼通口服每次一片,早晚各一次,疗程均为8周。的最佳药物治疗方案,我们也对240例BPH患者随机分两组分1.4 疗效判断及指标观察方法别使用施艾特和舍尼通治疗(未完成
4、8周疗程的未予统计),经所有患者按照下述要求进行指标检测及观察:①掌握完整过疗效检测及分析,现将结果报告如下。的病史及体格检查。②IPSS:由患者自己填写或回答与尿路症1 资料与方法状有关的7个问题,分值为0～5分,患者根据自觉症状的程度1.1 病例选择标准选出每个问题6个评分中的一个,评分范围0～35分,分数越病例选择采用标准与同济医大附属协和医院所使用的标大,症状越重。③QOL:患者回答症状对生活质量的影响,分[2]准基本相同。纳入标准:①由前列腺增生引起的排尿困难者;为很满意、满意、较满意、不太满意、较不满意、不满意、很②
5、45～80岁男性;③伴有膀胱颈梗阻的下尿路症状,直肠指检不满意等7种,计分按顺序为0～6分。④前列腺体积(VP)及B超证实前列腺增大者;④IPSS>12分者;⑤MFR<15mlPs。测算根据B超结果计算,VP=0.52×前后径×左右径×上下排除标准:①疑有神经源性膀胱、膀胱颈硬化症、尿道狭窄及径。⑤最大尿流率(MFR)根据尿流动力学检测,剩余尿量前列腺癌等影响排尿的其他病症者;②前列腺增生已引起膀胱(RU)由B超测算。⑥定时监测血压。⑦定期行血常规、尿常结石或严重泌尿系感染及肾功能不全者;③心肺功能不全、肝规、血糖、肝功能及尿素
6、氮(BUN)检测。⑧观察有何副作功能异常及有体位性低血压者;④凡试验前一个月内曾服用过用。疗程结束后3～5天将治疗前后IPSS、QOL、MFR、RU及可能影响膀胱排尿功能的药物。前列腺体积的检测结果综合评价后分为效优、有效、无效,其1.2 一般资料中效优和有效数相加所占百分比统计为有效率。疗效标准详见我们共选择BPH240例,根据上述标准,所有病例年龄、下表1。病程、病情及IPSS、QOL、MFR、前列腺体积等均无统计学差表1BPH药物疗效判断标准分类IPSS(分)QOL(分)Vp(%)RUP(%)MHR(%)效优减少>5减少>
7、1.5减少20减少>50增加>3有效减少3～5减少1～1.5减少5～20减少30～50增加2～3无效减少<3减少<1减少<5减少<30增加<22 结 果显效较慢,BPH伴高血压病人每日血压监测显示施艾特能不同 根据检测结果,施艾特治疗组有效率为73%,舍尼通治疗程度地降低血压。组有效率75.2%,比较两组疗效,舍尼通组略高,但舍尼通组3 讨 论©1995-2005TsinghuaTongfangOpticalDiscCo.,Ltd.Allrightsreserved.·516·ChineseJournalofthePrac
8、ticalChinesewithModernMedicine2004VOL.4(17)NO.4 随着社会的不断进步,生活水平逐渐提高,人类平均寿命治疗组稍低,但剩余尿量明显减少。越来越长,老年男性最为常见的疾病也呈上升趋势,尤其是高本次结果再次表明施艾特能松弛
