慢性萎缩性胃炎中医证型分析与治疗_卢秀怡.pdf

《慢性萎缩性胃炎中医证型分析与治疗_卢秀怡.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、第15卷第6期辽宁中医药大学学报Vol.15No.62013年6月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMJun.，2013慢性萎缩性胃炎中医证型分析与治疗卢秀怡，指导：王垂杰（辽宁中医药大学，辽宁沈阳110847）摘要：从病因病机、中医证型分析、治疗等论述慢性萎缩性胃炎。指出慢性萎缩性胃炎的病因为外邪犯胃、内伤饮食、情志失调、脾胃虚弱、痰瘀内阻。把慢性萎缩性胃炎病机概括为脾胃气虚是本病之根本，气滞血瘀胃热乃病理关键，把慢性萎缩性胃炎分为五型，深入浅出的探讨了慢性萎缩性胃炎的中医治疗。关键词：

2、慢性萎缩性胃炎；中医辨证论治；治疗中图分类号：R573.32文献标志码：A文章编号：1673-842X(2013)06-0140-02AnalysisonChronicAtrophicGastritisTCMSyndromeTypeandTreatmentLUXiuyi，Advisor：WANGChuijie（LiaoningUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shenyang110847，Liaoning，China）Abstract：Frompathogenyandpat

3、hogenesis，TCMsyndrometypeanalysisandtreatment，itdiscusseschronicatrophicgastritis.Inthispaper，itproposedthatchronicatrophicgastritisisduetoevilattackingstomach，internalinjuryduetodiet，emotiondisorder，spleenandstomachweakness，phlegmandbloodstasisresistance.Thech

4、ronicatrophicgastritispathogenesiscanbesummarizedasthespleenandstomachqideficiencybeingtheroot，stagnationofqiandbloodstasisandstomachheatisthekeypathogenesis.Thechronicatrophicgastritisisdividedintofivetypes.ThesimplediscussionontheTCMtreatmentofchronicatrophic

5、gastritiswasintroduced.Keywords：chronicatrophicgastritis；Chinesemedicinesyndromedifferentiationandtreatment；treatment慢性萎缩性胃炎（CAG）是常见胃部疾病，呈局1病因病机限性或广泛性的胃黏膜固有腺体萎缩，常伴有肠上CAG病位在胃，与肝脾密切相关。外感六淫、皮化生及炎性反应，其诊断主要依靠胃镜和胃黏膜七情内伤均可导致其发生，其病因一般可概括为外组织活检的病理。胃肠道肿瘤的癌前病变，发病率邪犯胃、内伤饮食

6、、情志失调、脾胃虚弱、痰瘀内阻[1]0~11%。随着年龄的增长发病率呈上升趋势。西等。医病因多与幽门螺杆菌感染、免疫因素、刺激性物1.1外邪犯胃质、十二指肠液反流、胃窦内容物潴留、细菌病毒和外感风寒暑湿之邪，内客胃腑，均可致气机阻[2]（或）其毒素、年龄因素、遗传因素等相关。到目前滞，脾胃升降失调。寒邪犯胃，则寒凝气滞，胃络痹为止，西医对CAG伴不典型增生，尚无标准有效的阻，胃体失养。湿邪困脾，脾阳被遏，纳运失司，阴治疗方案。寒内盛，水湿内停。热邪灼伤脾胃，耗气伤阴，胃阴CAG属于中医“胃痞”范畴。本病以胃脘部胀不足

7、。日久脾胃升降失调，气滞血瘀，胃体失养致闷不舒，触之无形，按之柔软为主要临床表现，可兼萎。有胃脘痛、呕吐、嗳气、纳呆等症状。胃痞又称“痞1.2内伤饮食满”。痞者，否也，即气隔不通之谓，是指上腹部近饮食不节，过饥过饱，使脾胃化源不足，或食纳心窝处堵闷感，或兼见胀痛等症。《素问·异法方不化，气机壅滞，久则胃络痹阻，胃失濡养致胃萎。宜论》云：“脏寒生满病”。汉代张仲景称之为“心饮食偏嗜，五味过极，辛辣无度，肥甘厚味，饮酒如下痞”，指出“满而不痛者，此为痞”。金元时代李东浆，灼伤胃络，或蕴湿生热，伤脾碍胃，久则胃失濡养垣在《

8、兰室秘藏·中满腹胀论》中指出，中满之成而致萎。因为“脾湿有余”“湿热邪于内”“风寒有余之邪自1.3情志失调表传里”“或多食寒凉及脾胃久虚之人”“亦有膏恼怒伤肝，肝失疏泄条达，肝气横逆犯胃，气机粱之人”易患本病。明代张介宾《景岳全书·痞满》升降失调，中焦痞满，胃络痹阻，久则胃失濡养而致中辨明了实痞和虚痞，同时指出“实痞实满者可散萎；肝郁化火，耗气