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时间:2019-11-22
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1、中医治疗慢性萎缩性胃炎临床效果分析【摘要】目的:探讨屮医治疗慢性萎缩性胃炎临床效果,为今后的临床工作提供借鉴。方法:在我院收治的慢性萎缩性胃炎的患者中,抽取60名确诊病例,随机分为2组,治疗组和对照组各30名,对照组患者给予西医治疗,治疗组患者给予中医治疗,通过回顾性分析其临床疗效。结果:对照组即西医治疗组,显效7例,有效15例,无效8例,总有效率为73.3%;观察组即屮医治疗组,显效22例,冇效7例,无效1例,总冇效率为96.7%o根据2组治疗的总有效率,结果存在显著差异,具有统计学意义(P〈0
2、.05)。2组的60名患者,均未出现不良反应。结论中医治疗可有效提高患者的脾胃功能,增加免疫力,改善临床症状和预后,具有较高的临床推广价值。【关键词】慢性萎缩性胃炎;中医治疗;临床分析【中图分类号】R259【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0008-01慢性萎缩性胃炎是消化系统常见疾病,也是一种疑难病症。其特点为慢性胃炎已经发展到胃粘膜萎缩。由于慢性萎缩性胃炎病理复杂,且容易癌变,被列为胃癌前状态,其近来发病率呈上升趋势,因而受到临床广泛重视。慢性萎缩性胃炎的病理特点
3、为胃粘膜变薄,固有腺体萎缩或伴有肠上皮化生,异型增生。大多数患者表现为食欲不振,便秘,上腹部疼痛等症状[1]。但是也有少数患者没有明显症状,临床表现缺乏特异性。发病机制目前尚不清楚,因而目前尚缺乏有效的治疗措施。西医一般认为,药物,相关疾病,免疫影响等因素会影响该疾病进展。西医治疗虽然较为普遍,但是也仅仅是对症治疗,容易复发。屮医一般认为,该疾病与先天条件不足,饮食不规律,脾胃状态以及心情有关[2],而瘀血阻络,气虚血瘀是该疾病的根本原因。因此,采用中医治疗时,一般是辨证论治,因而在治疗上较为灵活
4、,且不良反应较小,优势明显。为了探讨中医治疗慢性萎缩性胃炎临床效果,在我院收治的慢性萎缩性胃炎的患者中,经过胃镜和病理学活检,抽取60名确诊病例,随机分为2组,治疗组和对照组各30名,对照组患者给予西医治疗,治疗组患者给予中医治疗,一个月为一个疗程,3个疗程后,通过回顾性分析,对比中医和西医的临床疗效。现报道如下。1资料与方法1.1临床资料在我院收治的慢性萎缩性胃炎的患者中,经过胃镜和病理学活检,抽取60名确诊病例,随机分为2组,治疗组和对照组各30名,对照组患者给予西医治疗,治疗组患者给予中医治
5、疗,一个月为一个疗程,3个疗程后,可进行回顾性分析,対比中医和西医的临床疗效。观察组有男性患者19例,女性患者11例,年龄在38-69岁,平均年龄为51岁;病程2〜18年,平均病程为4年。对照组有男性患者20例,女性患者10例,年龄在37〜72岁,平均年龄为53岁;病程1〜20年,平均病程为4年。在治疗前,所有患者都是经过胃镜检查及病理学活检。临床表现上,所有患者均由上腹部疼痛症状,且口干乏力,大便干结,心情烦躁,体型消瘦等。胃镜征象为分泌物较少,•且胃粘膜色红,光滑口很薄。对照组和治疗组的患者,
6、在病程,性别年龄及临床表现上,无显著统计学差异,可在研究中进行比较。1.2诊断标准以《中药新药临床研究指导原则》诊断标准为原则,对所有患者进行诊断,符合诊断标准的患者才能入选试验,本次试验的60名患者均符合该诊断标准。1.3治疗方法首先,慢性萎缩性胃炎的患者,要注意保护胃,需饮食规律,不可暴饮暴食,养成良好的饮食习惯,同时,患者也要戒烟戒酒,对于有可能损伤胃黏膜的药物如可的松等,要避免使用。观察组即中医治疗组,根据经验疗法,对该组的30名患者辩证分型,包扌舌阳虚型,阴虚型及阴阳两虚型。药方主要包插
7、,党参12g,肉桂10g,砂仁6g,白术(炒)12g,山楂(炒)15g,乌梅10g,陈皮10g,山药10g,麦芽10g,柴胡15g,甘草6g。对于不同类型的患者,采取不同的药方。胃阳虚型患者,服用“香砂六君子汤”进行治疗;胃阴虚型患者,服用“三酸汤”进行治疗;胃阴阳两虚型患者,服用“益胃汤”进行治疗,三种药物的服用方式均是在饭前服用,温服,每日2次。1个月为1个疗程,3个疗程之后,对疗效进行观察对比分析[3]。对照组即西医治疗组,多潘立酮,口服。一次1片,-R3次,饭前15〜30分钟服用。1个月为
8、1个疗程,3个疗程之后,对疗效进行观察对比分析。1.4疗效评价标准患者要定期进行检查,3个疗程后,根据《中药新药治疗慢性浅表性胃炎临床研究指导原则》,对对照组和治疗组2组患者的临床疗效进行对比。可分为显效:在与治疗前同等条件下,患者的临床症状完全消失或基本消失,胃镜或病理性活检的多项结果好转。有效:患者的临床症状有所改善,至少有一些胃镜或病理性活检结果好转。无效:患者的临床症状没有改善,甚至出现恶化,胃镜或病理性活检结果没冇改善。总有效率二(显效+有效)/(显效+有效+无效)。1.
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