慢性萎缩性胃炎中医证候特征与辨证治疗的疗效.研究

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1、第二部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯50239例慢性萎缩性胃炎中医证候特征的流行病学调查研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．50l研究目的⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯502资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯503结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯534讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯90第三部分⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．91中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎120例临床观察疗效研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯911研究目的⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9l2资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9l3结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．934讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．108参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．114论文小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯115致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．117个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯118附件l慢性萎缩性胃炎证候调查表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．121附件2临床病例观察表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯132慢性萎缩性胃炎中医证候特征及辨证治疗的疗效研究CAGDYSEPSFDHADHAMAHAMDH．pyloriIMPAPDSPLGCPPI

4、sPROPUQOLSASSDS缩略词表C11romcAtrophicGastritisDysplasiaEpigastricPainSyndromeFunctionalDyspepsiaHospitalAnxietyandDepressionScaleHamiltonAnxietyScaleHamiltonDepressionScaleHelicobacterpyloriIntestinalMetaplasiaPersonalAttitudePostprandialDistressSyndromePrecancerousLesionsofGastric

5、CancerProtonPumpInhibitorsPatientReportedOutcomePepticUlcerQualityofLifeSelf-ratingAnxietyScaleSelf-ratingDepressionScale慢性萎缩性胃炎异型增生上腹痛综合征功能性消化不良医院焦虑与抑郁量表汉密尔顿焦虑量表汉密尔顿抑郁量表幽门螺杆菌肠腺化生个人态度餐后不适综合征胃癌前病变质子泵抑制剂基于患者报告临床结局消化性溃疡生活质量焦虑自评量表抑郁自评量表慢性萎缩性胃炎中医订E候特钲及辨证治疗的疗效研究摘要慢性萎缩性胃炎(CllromcArophi

6、cG删tis，CAG)是临床常见难治性胃病，发病率高，病情缠绵反复，且具有一定癌变倾向。迄今尚缺乏公认有效的干预措施，中医治疗本病的优势和特色已逐渐为人们所认识，但在认识证候特征、归纳总结中医证治特点和伴随焦虑抑郁状态的诊断治疗，以及评价辨证治疗的疗效方面还存在一定问题，影响优势与特色的发挥，也阻碍临床和科研工作的开展。目的：总结CAG中医证候特征及辨证用药规律，为临床辨证论治和科研提供参考；总结CAG流行病学发病特点，探讨CAG的中医证候特点与焦虑抑郁异常心理状态之间的相关性，为临床、科研提供参考依据；对中医辨证治疗CAG临床疗效进行客观分析，并探索

7、活血化瘀治疗CAG的疗效特点。方法：通过对中医辨证治疗CAG文献的收集整理和计量分析，探讨CAG的中医证候特征及辨证用药规律；通过CAG的流行病学横断面调查研究，选取北京地区的239例CAG患者进行调查，描述CAG的危险因素、临床症状、中医证候、胃镜、病理诊断结果、伴随焦虑抑郁状态的临床表现和医院焦虑抑郁量表(HospitalAnxietyandD印ressionScMe，HAD)的测量结果并进行统计，对CAG的中医证候特征与伴随焦虑抑郁异常心理状态的相关性进行探讨；通过辨证治疗CAG120例临床观察，从临床症状、胃镜下病变表现、病理组织学、基于患者报

8、告临床结局量表(PMientRepo删Outcome，PRO)的角度客观评价中医辨证治疗CAG