铝碳酸镁合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎临床观察.pdf

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1、·1984·现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2005Aug，14（15）率明显升高，走距≤300m的预后则更差。从而指出6MWT［参考文献］是预测CHF患者远期病死率和住院率较强的独立因素，并认［1］中华心血管病杂志编委会心血管药物对策专题组.心血管药物为6MWT走距对于患者预后的评估价值超过了NYHA分级临床试验评价方法建议V.抗心力衰竭药［J］.中华心血管病杂和射血分数等传统的预测指标。6MWT能客观地反映患者志，1998，26（6

2、）：405-413［2］TaskForcefortheDiagnosisandTreatmentofChronicHeartFail-日常实际活动能力，尤其适用于中、重度心力衰竭和年老体弱患者的心功能评价［3，5］。ure，EuropeanSocietyofCardiology.Guidelinesforthediagnosisandtreat-mentofchronicheartfailure［J］.EurHeartJ，2001，22（17）：1527-1560氯沙坦对血管紧张素Ⅱ受体具有高度选择性阻断作用，［3］PeetersP，Mets

3、T.The6minutewalkasanappropriateexercise能拮抗AngⅡ对心血管系统的生物学作用，逆转心肌肥厚、左testineldlypatientswithchronicheartfailure［J］.GerontolABiol室重构及心肌纤维化。与血管紧张素转换酶抑制剂相比，无Sci，1996，51（4）：147-151咳嗽及血管神经性水肿等不良反应。本研究中，对30例［4］BittnerV，WeinerDH，YusufS，etal.PredictionofmortalityandCHF患者在常规治疗基础上加用氯沙坦

4、，并与29例常规治morbiditywitha6-minutewalktestinpatientswithleftventricular疗者对照，经过3个月治疗，2组患者心功能均有明显改善，dysfunction.SOLVDInvestigators［J］.JAMA，1993，270（14）：6MWT距离均有显著升高，但经氯沙坦治疗的患者6MWT1702-1707距离更为明显，显示其对神经-内分泌激素的异常改变有良［5］CahalinLP，MathierMA，SemigranMJ，etal.Thesix-minutewalk好的抑制作用。6M

5、WT作为评估心力衰竭患者活动能力、预testpredictspeakoxygenuptakeandsurvivalinpatientswithad-后以及药物干预效果的一个指标，具有简单易行、成本效益好vancedheartfailure［J］.Chest，1996，110：325-332等特点，值得临床推广应用。［收稿日期］2005-03-04铝碳酸镁合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎临床观察许引兴，胥建平（浙江省嘉善县第二人民医院，浙江嘉善314102）［摘要］目的观察结合胆酸药铝碳酸镁和促动力药吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法将胃镜结果和结

6、合临床症状诊断为胆汁反流性胃炎患者40例随机分为2组：治疗组20例，给予口服铝碳酸镁、吗丁啉，连续应用8周；对照组20例，给予口服硫糖铝、吗丁啉，连续应用8周。治疗后2组均做胃镜检查，观察治疗前后镜下各项指标变化情况。结果治疗组治疗8周后各项症状积分及胃镜下所见各项指标较治疗前显著降低，总有效率达90%；对照组总有效率为55%，2组疗效有显著性差异。结论结合胆酸药铝碳酸镁与促动力药吗丁啉合用能有效缓解胆汁反流性胃炎症状，是治疗胆汁反流性胃炎的有效方案。［关键词］胆汁反流性胃炎；铝碳酸镁；吗丁啉；硫糖铝［中图分类号］R573.3［文献标识码］B

7、［文章编号］1008-8849（2005）15-1984-02胆汁反流入胃可损害胃黏膜屏障，导致胃黏膜炎症、充9例，女11例；年龄18~62岁，平均38.3岁。血、水肿、糜烂、出血斑点、萎缩和肠化生，是临床慢性浅表性1.3治疗方法治疗组：口服铝碳酸镁0.5g／次，3次／d，饭胃炎、萎缩性胃炎的病因之一，是临床常见病、多发病，因此探后1h服用；吗丁啉10mg／次，3次／d，饭前15min服用，连续索胆汁反流性胃炎的有效治疗方案，对基层医院具有重要意服用8周。对照组：口服硫糖铝0.5g／次，3次／d，饭后1h服义。笔者2000年8月—2004年8

8、月收治胆汁反流性胃炎门用；吗丁啉10mg／次，3次／d，饭前15min服用，连续8周。治诊患者40例，经胃镜及临床症状积分观察2种方案治疗前后疗前后2组均做胃镜检查