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1、莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察【摘要】目的:研究探讨莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:选取2009年10月-2012年10月笔者所在医院脾胃科收治的140例胆汁反流性胃炎患者,随机分为观察组和对照组,各70例,观察组给予莫沙比利和铝碳酸镁片进行治疗,对照组单纯给予莫沙比利,治疗时间为1个月。结果:治疗后,观察组总有效率92.86%,明显高于对照组的71.43%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)o结论:与单独使用莫沙比利相比,莫沙比利联合铝碳酸镁片对胆汁反流性胃炎的治疗有较好的疗效,在临床上值得推广。【关键词】莫沙比利;铝碳酸镁片;胆汁
2、反流性胃炎中图分类号R573.3文献标识码B文章编号1674-6805(2013)26-0105-02胆汁反流性胃炎是指由于幽门括约肌功能失调,或者由于行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃黏膜屏障,引起胃酸弥散性增加,从而导致的胃黏膜慢性炎症[1]。胆汁反流性胃炎对患者有很大的影响,给患者带来很大的痛苦,寻找治疗的有效方法对患者非常重要,本文重点研究探讨莫沙比利联合铝碳酸镁片来治疗胆汁反流性胃炎的疗效,具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年10月-2012年10月笔者所在医院脾胃科收治的140例胆汁反流性胃炎,随机
3、分为观察组和对照组,各70例。观察组男41例,女29例,年龄50〜70岁,平均(52±2.1)岁。对照组男39例,女31例,年龄51〜70岁,平均(51±2.5)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法观察组患者给予莫沙比利5mg/次,3次/d,同时给予铝碳酸镁片2片/次,3次/d。对照组患者只给予莫沙比利5mg/次,3次/d。两组均连续治疗1个月。1.3疗效评价标准显效:患者无饱胀不适症状,腹胀、暧气、烧心、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等症状均消失。有效:患者腹部饱胀不适症状减轻,腹胀、暧气、烧心、反
4、酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等症状减轻。无效:患者症状无改善。总有效二显效+有效。1.4统计学处理所得数据采用SPSS17.0统计学软件进行处理,计量资料以均数土标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P0.05)o3讨论胆汁反流性胃炎是一种慢性胃炎,多见于胃切除和胃吻合术后,在正常的情况下,机体存在十二指肠胃反流,但是反流物不对胃黏膜造成伤害[2]。而胆汁反流性胃炎患者,由于胃-幽门-十二指肠运动障碍,十二指肠内容物会反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃黏膜屏障,引起H+向上皮细胞内渗入,造成胃黏膜慢性炎症、糜烂甚至溃疡,从而引起上腹痛、呕吐胆汁、腹胀
5、、体重减轻等一系列表现的综合征[3]。胆汁反流性胃炎可分为原发性胆汁反流性胃炎和继发性胆汁反流性胃炎:原发性胆汁反流性胃炎是非手术胃发生的过量十二指肠液反流;继发性胆汁反流性胃炎是由于胃幽门手术或胆囊切除术后发生的胃胆汁反流。而长时间的胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡,甚至促使胃癌的发生[4]。莫沙比利是新一代胃肠动力药,为髙选择性的5-HT4受体激动剂,是通过激活胃肠道的胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,使之释放乙酰胆碱,产生上消化道促动力作用[5]。铝碳酸镁片为抗酸与胃黏膜保护类非处方药,适用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状,如胃痛
6、、灼热感(烧心)、酸性暧气、饱胀等。胆汁反流性胃炎对患者造成很大的痛苦,寻找治疗效果良好的药物是非常重要的。通过研究发现,莫沙比利联合铝碳酸镁片相比单独应用莫沙比利来治疗胆汁反流性胃炎有较好的临床效果,在临床上值得推广。参考文献[1]宋方敏,赵华•莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察[J].医学综述,2013,10(2):373-374.[2]苏畅,陈斌•联合应用泮托拉哩、铝碳酸镁和莫沙必利治疗胃食管反流病疗效观察[J].现代预防医学,2011,37(8):1567-1568.[3]刘芝艳•胆汁反流性胃炎的疗效观察[J].中国现代药物应用,2010,4(12):74-75
7、.[4]邱建亭.铝碳酸镁与莫沙比利联合治疗胆汁反流性胃炎的临床观察[J].中国医药指南,2011,9(9):90-91.[5]何思民.80例胆汁反流性胃炎的临床研究[J].中国当代医药,2011,4(31):54-55.(编辑:郎威)
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