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1、中国医学计算机成像杂志2005年第11卷第2期-91-结节性甲状腺肿的CT诊断邹新农朱海贤王心涛冒玉祥齐效君王铁生戴军目的:观察结节性甲状腺肿CT表现,探讨结节性甲状腺肿的CT特征。材料和方法:回顾性分析了52例经手术病理证实的结节性甲状腺肿的CT表现,并与病理所见作对照研究。结果:根据52例结节性甲状腺肿的CT表现,将其分为弥漫型和局限型两种类型,弥漫型38例(双侧16例,单侧22例),局限型14例(多发8例,单发6例)。15例弥漫型病变伴大范围囊变者,囊壁环状强化,厚薄不均,壁结节强化,囊内呈岛状强化,是结节性甲状腺肿的特征性表现,而病灶密度、钙化、延伸范围、对气管血管压迫情况只可作为诊断
2、的参考依据。结论:CT扫描特别是增强及薄层扫描对诊断结节性甲状腺肿具有重要价值,并能评价其与周围结构的关系。关键词结节性甲状腺肿CT病理学CTDiagnosisofNodularGoiterZouXinnong,ZhuHaixian,WangXintao,etalDepartmentofRadiology,JiangsuJiangyuanHospital,Wuxi214063Purpose:ToevaluateandstudyCTcharacterofnodulargoiter.MaterialsandMethods:CTfindingsof52patientswithnodulargoite
3、rprovedbysurgeryandpathologywerereviewedandcomparedwithpathologyfindings.Results:38patientswithdiffusetype(16twosidesand22oneside),14patientswithlocalizedtype(8multinodulargoitersand6singlenodulargoiters).In15diffusecaseswithcysticformation,CTcharacteristicfindingsofnodulargoiterwerethatcystwallwas
4、circularenhanced,thickandthinwasheterogeneous,nodularwallwasenhancedandintracystwasfocalenhanced.Density,calcificationandsizeoffocusandtracheaoppressionwereonlyasreferedasrefrenceproofofdiagnosis.Conclusion:ContrastenhancedandslicedCTscanisvaluablefordiagnosingnodulargoiterandevaluatingrelationofn
5、odulargoiterwithperiphericstructures.KeywordsNodulargoiterCTPathology结节性甲状腺肿(nodulargoiter),也称胶样甲采用TCT-300/EZ全身CT机扫描。扫描方法为:所状腺肿。多在地方性甲状腺肿或弥漫性甲状腺肿大的有病例均进行平扫及增强扫描,平扫及增强扫描均取基础上反复增生和不均匀的复原反应所致,形成增生层厚及层距5mm连续扫描,扫描范围包括甲状腺上、性结节。多个结节形成,可使甲状腺变形,更为肿大。下极及其病变延伸区域,增强扫描团注75ml碘海醇大者可达数百克,甚至数千克以上。故又称多发性结(欧乃派克);将甲状腺置
6、于扫描野中心进行靶扫描。[1]节性甲状腺肿。CT扫描有助于结节性甲状腺肿的结果诊断及评价其与周围结构的关系。笔者分析了本院2000年10月~2003年10月经手术病理证实的52例一、CT表现(图1~4)结节性甲状腺肿的CT表现,并与病理作对照研究,报52例结节性甲状腺肿病灶密度均低于正常甲状告如下。腺密度,大部分病灶密度不均匀,增强扫描呈不均匀强材料和方法52例结节性甲状腺肿患者中,男性6例,女性46中国医学计算机成像杂志2005;11:90~93例,年龄32~78岁,中位年龄53岁。病史5年以上32ChinComputMedImag2005;11:90~93例,有14例超过20年,其中2例5
7、0年以上。全部病例作者单位:214063江苏省江原医院放射科(邹新农朱海贤王心涛冒玉祥齐效君),病理科(王铁生戴军)-92-中国医学计算机成像杂志2005年第11卷第2期化,甲状腺包膜显示清楚,边缘连线完整、清晰,与周围的边缘,呈点状、斑块状及蛋壳样钙化。病灶向上可至腺外肌肉、血管结构分界清楚。根据CT表现,分为两颌下,有1例突入会厌,向下可突入胸骨后至主动脉弓种类型:弥漫型及局限型。弥漫型可分为