乙肝病毒外膜大蛋白临床应用价值.pdf

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1、146放射免疫学杂志2010年第23卷第2期JofRadioimmunology2010,23(2)参考文献nin-P1inthromboticmicroangiopathy;usefulnessasanindexofactivity[1]RaoCN,MarguliesIM,TralkaTS,eta.lIsolationifasubunitofandprognosticvalue[J].JAmSocNepro,l2000,11(3):434-436.lamininanditsroleinmolecularstruct

2、ureandtumorcellattachment[J].[3]高峰,孔宪峰,王笑利,等细胞外间质成分与肝病关系的研究JBiolChem,1982,257:97-104.[J]中华内科杂志,1994,33(2):109.[2]SegaraA,SimoR,IasmiquelL,eta.lSerumconcentrationsoflam-i(2009-10-19收稿,2009-11-07修回)乙肝病毒外膜大蛋白临床应用价值1234朱易华汤伟汪晓莺何义民近几年乙肝病毒外膜大蛋白(HepatitisBvirusl

3、argesur-间存在直线正相关(r=0.527,P<0.01),其回归方程为faceprotein,HBV-LP)作为一种新近开始重视的乙型肝炎血y=1.2733x+3.9736(图1)。清学指标,越来越受到重视。本文旨在通过与其他相关指标的比较来探讨HBV-LP临床应用价值,现报道如下。1材料和方法1.1标本来源86例HBV感染者血清来自我院及南通市传染病医院2009年6月~7月门诊及住院病人,年龄(24~79)岁,平均45.1岁,均为血清HBsAg阳性,无其它肝炎病毒合并感染。乙型肝炎诊断标准参照2000年中

4、华医学会传染病与寄生虫病学会分会、肝病学分会联合修订的病毒性肝图1HBV-LP与HBVDNA的相关性[1]炎防治方案中的病毒性肝炎诊断标准。根据HBVDNA检测结果将63例患者分成两组,HBV1.2标本采集与检测所有被选患者均为清晨空腹取外DNA阳性组HBV-LP的OD值显著高于HBVDNA阴性组周静脉血5m,l离心分离血清后置-20保存备用,所有标(表1)。本均无溶血、脂血现象。批量检测项目有:生化指标(ALT、表1HBVDNA阳性、阴性血清中HBV-LPOD值比较(%)AST、TBIL)、HBVDNA定

5、量、HBV-LP、肝纤维化血清学指标项目HBV-LPOD值tP检测。HBVDNA阳性(n=45)1.010.881.3仪器与试剂日立7600型全自动生化分析仪,意大利3.140.002640HBVDNA阴性(n=18)0.340.32ALISEQ.S全自动酶免分析仪,美国Opticon荧光定量PCR2.2乙肝病毒HBV-LP与ALT、AST、TBIL在86例标本仪,上海SN-697型双探头计数器。北京热景生物公司的中,HBV-LP阳性患者中ALT、AST异常率均明显高于阴性患乙肝病毒大蛋白酶免试剂盒,上海科

6、华公司的HBVDNA试22者(=6.970,P<0.01;=4.329,P<0.05),而TBIL异常剂盒,日本协和医药株式会社的ALT、AST试剂盒,宁波美康2率在HBV-LP阴、阳性组间无统计差异性(=0.993,公司的TBIL试剂盒,上海海研所的肝纤四项试剂盒。P>0.05)(表2)。1.4统计学处理各组计量数据均采用xs表示,采用表2HBV-LP阳性、阴性组中ALT、AST、TBIL的阳性率(%)SPSS13.0软件进行统计学分析,计数资料的检验采用卡方检分组ALTASTTBIL验,计量资料的统计

7、分析用t检验,指标间相关性分析采用HBV-LP阳性(n=65)87.7(57/65)69.23(47/65)60.00(39/65)相关系数(r)值表示;P<0.05为有统计学意义。HBV-LP阴性(n=21)61.90(13/21)47.62(10/21)47.62(10/21)P<0.05;P<0.01,与HBV-LP阴性组比较2结果2.3乙肝病毒外膜大蛋白与肝纤维化四项指标结果如表2.1乙肝病毒HBV-LP与HBVDNA对86例标本中的3、图2所示,HBV-LP阳性组患者HA水平(436.

8、9400.86)63份作HBVDNA定量检测。63份标本中HBVDNA与明显高于阴性组(172.86163.54)(t=2.93,P<0.01),且HBV-LP检出阳性率分别为71.43%(45/63)和74.60%2HA异常率也显著高于HBV-LP阴性组;而PC、PC、LN(47/63),两者间的差异无统计

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