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1、乙肝病毒外膜大蛋白含量与HBVDNA载量的相关性【摘要】目的:探讨乙型肝炎患者血清中乙肝病毒外膜大蛋白(HBVLP)与HBVDNA水平的相关性,以及HBVLP对HBeAg阴性乙肝患者的临床应用价值。方法:分别采用ELISA法和实时荧光定量PCR法检测405例HBV感染者血清的HBVLP、HBeAg和HBVDNA。结果:(1)405例HBV感染者血清中,HBVLP和HBVDNA的阳性率分别为75.06%和70.12%,两者的检出一致率为71.85%,两者间差异无统计学意义(P>0.05);(2)HBVLP含量与HBV
2、DNA拷贝数之间呈正相关(r=0.944,P<0.05)。(3)HBeAg阳性158例中,HBVLP和HBVDNA的阳性检出率分别是93.67%和88.61%;HBeAg阴性247例中HBVLP和HBVDNA阳性检出率分别是63.16%和58.30%,两者间差异均无统计学意义(P>0.05);(4)HBVDNA阳性284例中,HBVLP的阳性率明显高于HBeAg的阳性率,分别是83.45%和49.30%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:乙肝病毒外膜大蛋白与HBVDNA两者间有很好的相关性,可以作为判断
3、HBV复制的血清学指标。【关键词】乙肝病毒外膜大蛋白;HBVDNA;病毒复制 [Abstract]Objective:ToexplorethecorrelationbetweenthecontentofHBVlargeenvelopeprotein(HBVLP)andtheHBVDNAloadinhepatitisBpatients,andtodiscusstheclinical9applicationofHBVLPinhepatitisBpatientsHBeAgnegative.Methods:SerumHBVLPandHBV
4、MweredetectedbyusingELISA,andtheHBVDNAwasquantitivelydetectedbyusingrealtimepolymerasechainreaction(RTPCR).Results:(1)In405serumsamplesofthepatientwithHBVinfection,positiverateofHBVLPandHBVDNAwere75.06%and70.12%.(2)ThelevelofHBVLPandHBVDNAcopiesperformedanicepositive
5、correlation(r=0.944,P<0.05).(3)NosignificantdifferenceofpositiveratewasfoundbetweenHBVLP(93.67%)andHBVDNA(88.61%)in158HBeAgpositiveserumsamples,nosignificantdifferenceofpositiveratewasfoundbetweenHBVLP(63.16%)andHBVDNA(58.30%)in247HBeAgnegativeserumsamples.(4)Signif
6、icantdifferenceofpositiveratewasfoundbetweenHBVLP(83.45%)andHBeAg(49.30%)in284serumsampleswithHBVDNApositive.Conclusion:HBVLPwasasensitiveindexinreflectinghepatitisBvirusreplicationlevel,especiallytotheHBeAgnegativechronichepatitispatients. [Keywords]HBVlargeenvelopepr
7、otein;HBVDNA;virusreplication9 乙型病毒性肝炎是我国常见的传染病,其传染性和病死率均居高不下,严重危害人们的健康[1]。乙肝病毒血清标志物(HBVM)检测是目前诊断乙型肝炎最常用的指标,主要反映人体对乙肝病毒(HBV)的免疫反应状态。检测HBV标志物只能反映病毒入侵人体的信息,不能直接反映HBV在患者体内的复制情况,也不能作为判断患者是否具有传染性的直接证据,而定量检测HBVDNA是衡量乙肝病毒传染性的最精确的指标,是确定HBV感染不同复制状态的有效检测手段。荧光定量PCR实现对HBVDNA的定量检测
8、,可为乙型肝炎提供准确的病原学诊断,并能为乙型肝炎的抗病毒治疗提供可靠的疗效评估。但许多基层医疗机构不具备核酸检测的能力和资质。乙型肝炎病毒外膜大蛋白(hepatitisBvir