浅析高血压病的针灸治疗.pdf

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1、第11卷第2期辽宁中医药大学学报Vol.11No.22009年2月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMFeb.，2009·临床医学研究·浅析高血压病的针灸治疗孙娜，马树祥，崔建美（华北煤炭医学院中医学系，河北唐山063000）摘要：中医将高血压病分为４型：肝火亢盛型、阴阳两虚型、痰湿壅盛型、瘀血内阻型，分别介绍了各型高血压病的症状、病因病机及针灸取穴，为针灸疗法在高血压病的临床应用提供依据。关键词：高血压病；针灸治疗；辨证论治中图分类号：R246.1文献标识码：A文章编号：1673-842X(2009)02-0010-02[3]高血压病是最常见的心脑血管疾病，其

2、发病率的含量。三穴合用共同起到扶正祛邪、平肝泄热、高、致残率高、死亡率高，现代医学已将高血压称为熄风止眩之功。终身性疾病，提出要终生用药。高血压病属于祖国2阴阳两虚型医学“肝阳”、“肝火”、“眩晕”、“头痛”等范畴，以头症见头晕眼花、腰酸腰痛、耳鸣、阳痿、遗精、夜痛、头晕、失眠、烦躁易怒、乏力为其常见症状，晚期尿多或自汗盗汗、舌淡红或嫩红、苔白厚或薄白、脉常出现心、肾、脑等器官的不同程度的损害。中医认虚弦或紧或沉细尺弱。病机多为肾精亏损，阴损日为针灸是通过疏通经络、调理脏腑、平衡阴阳而达到久而及阳，真阳不升，无以上奉，清空失养则发眩晕，治疗高血压的目的，《灵枢》曰：“经脉者，所以能决“无虚

3、不作眩”。取穴足三里、三阴交、关元、肝俞、肾死生，处百病，调虚实，不可不通”。针灸疗法在治疗俞，毫针补法。取足三里为足阳明胃经合穴，“合治高血压病方面，操作简便、疗效确切、毒副作用少，价内腑”，补之可补中益气、扶正祛邪、补后天之本，提格低廉，具有独特的优势。根据《中药新药临床研高机体的正气，促进全身气血的平衡；三阴交穴为[1]究指导原则》的分型标准，把高血压病分为肝火足厥阴、足少阴、足太阴经的交会穴，统治肝、脾、肾亢盛型、阴阳两虚型、痰湿壅盛型、瘀血内阻型。三经所主病证，既能健脾助运又能养血柔肝、滋阴益1肝火亢盛型肾，现代研究证实针刺三阴交可兴奋心血管副交感症见头晕且痛、面部潮红、急躁易怒

4、、少寐多神经和交感舒血管神经，使心率减慢，外周阻力下[4]梦、口干苦、重者晕而欲仆、舌红苔黄、脉弦或兼细降，从而降低血压；关元属于任脉，又是小肠的募数。病机多属于素体阳胜，肝阳上亢；或因长期恼穴，为足太阴、足少阴、足厥阴与任脉的交会穴，是男怒，“气有余便是火”，气郁化火，使肝阴暗耗，风阳升子藏精、女子蓄血之处，可培补人体先天之元气，现[5]动，上扰清空；或肾阴素亏，肝失所养，以致肝阴不代研究证实关元穴可提高机体抗病能力；肝俞、肾足，肝阳上亢，遂发本病。《素问·至真要大论篇》俞为肝肾之背俞穴，补之可培补肝肾元气，调节脏腑云：“诸风掉眩，皆属于肝”，说明高血压所致之眩晕阴阳平衡。此四穴合用可培

5、补全身阴阳虚损，调节与肝有关，肝为厥阴风木之脏，根于至阴而达于至机体功能的平衡，治疗阴阳两虚所引起的头晕眼花、阳，其体柔其用升，气主煦之，血主濡之。血分壅瘀，腰酸腰痛等症。不足以柔肝之体，而其用升者自生，产生肝火亢盛。3痰湿壅盛型治疗上取穴足三里、太冲、风池，毫针泻法。足三里症见眩晕、头重如蒙、胸闷恶心、心悸少食多为多气多血的阳明经合穴，具有调理脾胃、补中益寐、苔白腻、脉滑。《丹溪心法·头眩》说：“无痰不气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能，可提高机作眩，痰因火动”，又有湿痰者痰湿中阻，上蒙清窍而体的正气，促进全身气血的平衡，预防和减少并发症发眩晕；或饮食不节或肥甘太过损伤脾胃；或忧思的

6、发生；太冲为足厥阴肝经之原穴，功能平肝泄热，劳倦伤脾，致脾阳不振，健运失职，水湿内停积聚成舒肝养血，清利下焦，为清泻肝经实热的要穴，可调痰；或脾肾气虚不能化气行水，水泛而成痰，痰阻经血搜风引气下行。现代研究中证实太冲穴不但能取络，清阳不升，清空之窍失其所养则头目眩晕。治疗得较好的降压效应，而且能更好的改善症状，疗效持选取合谷、丰隆、阴陵泉、太白，毫针泻法。合谷穴为[2]久，对靶器官还有保护作用；风池为手足少阳、阳手阳明大肠经之原穴,主气、善调风，治疗高血压引维交会之穴，《通眩指要赋》指出：“头晕目眩，要觅起的眩晕；丰隆是足阳明胃经的络穴，具有祛痰、和风池”，由于阳维脉循行于肩背、头项的诸阳

7、部，其所胃降逆和健脾益胃的功效，为祛痰要穴，善治一切与交会的经脉，包括手足六阳经及督脉，所以称为“诸痰疾有关的疾病，《玉龙歌》载：“痰多宜向丰隆寻”；阳之会”，加之足少阳胆经与足厥阴肝经互为表里，阴陵泉为足太阴脾经之合穴，功能健脾利湿，太白为因此风池穴具有调理诸阳，泻肝胆之热而清利头目、足太阴脾经之原穴，“五脏有疾，当取之十二原”，善祛外风熄内风之功效。现代研究证实针刺风池穴对治脾失健运引起的痰湿。四穴合用共同起到祛湿高