糖尿病自身抗体检测在糖尿病分型中的诊断价值.pdf

《糖尿病自身抗体检测在糖尿病分型中的诊断价值.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、检验医学与临床２０１１年８月第８卷第１５期ＬａｂＭｅｄＣｌｉｎ，Ａｕｇｕｓｔ２０１１，Ｖｏｌ．８，Ｎｏ．１５·１８３５··论著·糖尿病自身抗体检测在糖尿病分型中的诊断价值１２１１１何小媚，罗裕旋，李贻汉，梁高洲，蔡剑辉（１．广东省深圳市宝安区龙华预防保健所５１８１０９；２．广东省深圳市宝安区龙华人民医院５１８１０９）【摘要】目的为糖尿病患者正确分型、早期预报、病因分析，提供实时诊断依据及与治疗方案。方法应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测１１８例患者血清中抗胰岛素抗体（ＩＡＡＡｂ）、抗胰岛细胞

2、抗体（ＩＣＡＡｂ）、抗谷氨酸脱羧酶抗体（ＧＡＤＡｂ）；同时用化学发光法检测患者血清中胰岛素水平。结果１１８例糖尿病患者ＧＡＤＡｂ阳性率为１８．６４％，ＩＣＡＡｂ阳性率为９．３２％，ＩＡＡＡｂ阳性率为１５．２５％，联合ＧＡＤＡｂ及ＩＣＡＡｂ阳性率为２４．４％。抗体阳性组患者的发病年龄、体质量指数、Ｃ肽水平低于阴性组患者，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论应用ＥＬＩＳＡ检测患者血清中ＩＡＡＡｂ、ＩＣＡＡｂ、ＧＡＤＡｂ，能为糖尿病患者正确分型、早期预报、病因分析提供诊断依据及治

3、疗方案。【关键词】糖尿病自身抗体；抗胰岛素抗体；抗胰岛细胞抗体；抗谷氨酸脱羧酶抗体ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２９４５５．２０１１．１５．０２１文献标志码：Ａ文章编号：１６７２９４５５（２０１１）１５１８３５０２１，ＬＵＯＴｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｖａｌｕｅｏｆｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｄｉａｂｅｔｅｓａｎｔｉｂｏｄｉｅｓｉｎｔｈｅｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓＨＥＸｉａｏｍｅｉ２，ＬＩＹｉｈａｎ１，ＬＩＡＮＧＧａｏｚｈｏｕ１，ＣＡＩＪｉ

4、ａｎｈｕｉ１（１．ＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄＨｅａｌｔｈＣａｒｅＣｅｎｔｅｒｏｆＬｏｎｇｈｕａ，ＳｈｅｎＹｕｘｕａｎｚｈｅｎ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ５１８１０９，Ｃｈｉｎａ；２．ＬｏｎｇｈｕａＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢａｏ′ａｎＤｉｓｔｒｉｃｔ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ５１８１０９，Ｃｈｉｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｐｒｏｖｉｄｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｂａｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｒｏｔｏｃｏｌｓｆｏｒｔｈｅｃｏｒｒｅｃｔｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔ

5、ｉｏｎ，ｅａｒｌｙｆｏｒｅｃａｓｔ，ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｄｉａｂｅｔｅｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＷｅｕｓｅｄｅｎｚｙｍｅｌｉｎｋｅｄｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔｍｅｔｈｏｄ（ＥＬＩＳＡ）ｔｏｔｅｓｔｓｅｒｕｍａｎｔｉｉｎｓｕｌｉｎａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ（ＩＡＡＡｂ），ｉｓｌｅｔｃｅｌｌｓａｎｔｉｂｏｄｙ（ＩＣＡＡｂ），ｇｌｕｔａｍｉｃａｃｉｄｄｅｃａｒｂｏｘｙｌａｓｅａｎｔｉｂｏｄｙ（ＧＡＤＡｂ）ｏｆ１１８ｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆｓｅｒｕｍｉｎｓｕｌｉｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ

6、ｗａｓｔｅｓｔｅｄｂｙｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅｍｅｔｈｏｄａｔｔｈｅｓａｍｅｔｉｍｅ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｓｏｆＧＡＤＡｂ，ＩＣＡＡｂ，ＩＡＡＡｂｉｎ１１８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓｗｅｒｅ１８．６４％，９．３２％，１５．２５％ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ａｎｄｔｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｊｏｉｎｔｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆＧＡＤＡｂａｎｄＩＣＡＡｂｗａｓ２４．４％．Ｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｏｆａｇｅ，ＢＭＩ，Ｃｐｅｐｔｉ

7、ｄｅｌｅｖｅｌｓｉｎａｎｔｉｂｏｄｙｐｏｓｉｔｉｖｅｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｎｅｇａｔｉｖｅｇｒｏｕｐｓ，ｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＩｔｃｏｕｌｄｐｒｏｖｉｄｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｂａｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｒｏｔｏｃｏｌｓｆｏｒｔｈｅｃｏｒｒｅｃｔｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ，ｅａｒｌｙｆｏｒｅｃａｓｔ，ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｄｉａｂｅｔｅｓｂｙｔｅｓｔｉｎｇ

8、ｔｈｅｓｅｒｕｍＩＡＡＡｂ，ＩＣＡＡｂ，ＧＡＤＡｂｕｓｉｎｇＥＬＩＳＡｍｅｔｈｏｄ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｄｉａｂｅｔｅｓａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ；ａｎｔｉｉｎｓｕｌｉｎａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ；ｉｓｌｅｔｃｅｌｌｓａｎｔｉｂｏｄｙ；ｇｌｕｔａｍｉｃａｃｉｄｄｅｃａｒｂｏｘｙｌａｓｅａｎｔｉｂｏｄｙ糖尿病是胰岛素分泌或胰岛素作用缺陷引起的一组以高１．３仪器与试剂Ａｃｃｅｓｓ化学发光仪（美国贝克曼公司），发血糖为特征的代谢性疾病，在我国有较高的发病率。因此及时光试剂（美国贝克曼公司）；质控品（美国伯