高强度超声对兔坐骨神经急性损伤的观察_李信明.pdf

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1、中国临床康复第!卷第!期+--#B-0B’$出版!"#$-"($./.0#&1$*2#,-2($()*23."*4(2(5*5(#$67*1)"89:;;<=#2>?@#>?·基础研究·高强度超声对兔坐骨神经急性损伤的观察!"李信明，魏安宁，陆杰，王智彪李信明，遂宁市人民医院麻醉科，四川省遂宁市!"#$$$摘要魏安宁，重庆医科大学第二附属医院麻醉科，重庆市%$$$&$目的：观察高强度超声（GAB0N=<9=@A<.M*<;/@1D=J’GNM）作用于兔坐骨神陆杰，重庆医科大学生理教研室，重庆市%$$$&$经干后，胫神经、腓浅神经动作电位幅度、神经传导速度

2、的变化，为GNM王智彪’重庆医科大学医学超声工程研究所，重庆市%$$$&$用于顽固性疼痛的治疗提供实验基础。李信明!，男，&#($年生，四川省资中县人，汉族’"$$)年重庆医科大学方法：以不同的GNM剂量辐照兔坐骨神经干，然后分别观察从辐照点近硕士毕业，医师，主要从事疼痛治疗的研究。*+,($$!-./011231,端到远端踝部胫神经、腓浅神经电生理指标变化及辐照处组织形态变电话45!65"76""%!%$%化。重庆市卫生局青年科研项目（##6)$&$）"结果：动作电位的峰值下降幅度随GNM剂量的增加而增加：辐照&7@，中图分类号：!"#$%#文献标识码

3、：&文章编号：’("’)$*+(,+--#.-/)’#*/)-+胫神经下降#2$^，腓浅神经下降%$2)^；辐照)7@，胫神经下降收稿日期：+--0)-/)+’修回日期：+--0)’-)’-,+#123.5&2&^，腓浅神经下降5(2$^。传导速度：辐照&7’"$’"7@前后变化不大，而辐照)7@后，胫神经传导速度下降((27^，腓浅神经下降!"#$%&’()*+*+(,$’-.($)+/.%0*1%’"")(#-)’()-+$%&$"0,)2,!!25^。组织学变化：光镜下，辐照&7@，坐骨神经轻微脱髓鞘改变；)7@)+($+#)(0.3(%’#*.+

4、4!"#$%"#&’"’(#$)"#&*+"’,"+’-’./"$0"12*1#&则出现轴突断裂，髓鞘裂解。电镜下，辐照&7@，髓鞘变形，分层；)7@轴!"#$%"#&’"’89:/;<,9=<1>?=9@<09@A1*1B.’CDA=A=BE91:*9F@G1@:A?=9@<09@A1*1B.’<09C931=J?>>A*A/<9JG1@:A

5、在相同剂量GNM辐照下，腓浅神经动作电位峰值下降幅度大于胫神1>I01=BKA=BL9JA3/*M=AH9;@A<.’I01=BKA=B%$$$&$’I0A=/经。GNM可以部分或完全阻滞兔坐骨神经。,"+’-’89:/;<,9=<1>E0.@A1*1B.’I01=BKA=BL9JA3/*M=AH9;@A<.’I01=BKA=B主题词U坐骨神经‘损伤；超声学；兔%$$$&$’I0A=/./"$0"12*1#&’N=@L9JA3/*M*<;/@1D=JO=BA=99;A=B’I01=BKA=B(引言L9JA3/*M=AH9;@A<.’I01

6、=BKA=B%$$$&$’I0A=/!"#$%"#&’"!’L/*9’G/=P/I01=BKA=BL9JA3/*M=AH9;@A<.A="$$)’声波良好的组织穿透性、方向性，通过其瞬态高温效应、机械效E0.@A3A/=2T9@9/;30JA;93:/A=2*+,($$!-./011231,应、空化效应等破坏机体组

7、织。已有用于青光眼、良性前列腺增V9*9:01=9U45!65"76""%!%$%生症、前列腺癌、肝癌的治疗的报道!"#$%。本研究旨在探讨"&,!"##$%&’()*+/B;/=<>;1,C3A9=A3T9@9/;30N<9,>1;W1D<01>I01=BKA=BQD;9/D1>EDX*A3G9/*<0’P12##6)$&$"辐照兔坐骨神经干后胫神经、腓浅神经的冲动通过辐照处传导!"#"$%"&’+--0)-/)+’(##")*"&’+--0)’-)’-的情况，为进一步研究"&,治疗顽固性疼痛提供实验基础。!"#$%&’$)材料和方法,-.+V1

8、J9<9;,A=9<0930/=B9@1><09/3