喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎68例体会.pdf

《喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎68例体会.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、CJCM中医临床研究2010年第2卷第18期-69-喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎68例体会Experiencefortreating68casesofrotavirusenteritisinchildrenwithXiyanping方华忠（江苏省南京市浦口区中医院，江苏南京，211800）中图分类号：R373.2+5文献标识码：A文章编号：1674-7860（2010）18-0069-01证型：GDI【摘要】目的：观察喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法：将68例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组予喜炎平针剂5mg/（kg•d），加入液体静脉点滴。对照组予病毒唑针剂10m

2、g/kg～15mg/kg静脉点滴。结果：治疗组比对照组疗效显著。结论：喜炎平治疗小儿腹泻能缩短病程、提高疗效，值得推广。【关键词】轮状病毒；肠炎；喜炎平；秋季腹泻【Abstract】Objective:ToobserveeffectoftreatingrotavirusenteritisinchildrenwithXiyanping.Methods:68patientswererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,treatmentgrouptakingXiyanpinginjection5mg/(kg•d).Res

3、ults:Thetreatmentgroupisbetterthanthecontrolgroup.Conclusion:Xiyanpingintreatinginfantilediarrheacanshortenthecoursetoimproveefficacy,shouldbepromoted.【Keywords】Rotavirus;Enteritis;Xiyanping;Autumndiarrhea小儿轮状病毒性肠炎多发生于秋冬季节，近年来发病率有2结果增高趋势，传统治疗方法多以抗病毒及对症支持治疗辅以肠黏两组患者经过治疗后，治疗组显效18例，有效13例，无膜保护剂治

4、疗。我院2009年收治小儿轮状病毒性肠炎68例，效3例，总有效率为91.1%；对照组显效8例，有效15例，无除以上治疗外辅以饮食疗法（正常喂养），分析如下。效11例，总有效率为67.6%，差异有统计学意义（P<0.05），1资料与方法提示治疗组疗效明显优于对照组。1.1一般资料3讨论68例均为门诊、急诊及住院患儿，均符合1992年中国腹轮状病毒是婴幼儿腹泻最重要的致病原，发展中国家每年泻病防治研究会制定的诊断标准。男30例，女38例，年龄7约有60例～873例儿童死于重型轮状病毒腹泻，虽然在发达国个月～1.5岁。每日排大便4～10余次不等，粪便呈水样或蛋家轮状病毒很少引起死亡

5、，但相当高的发病率造成很大经济损花汤样，部分患儿有发热，或伴呕吐，或伴有不同程度脱水。失。因轮状病毒可通过粪-口或呼吸道途径引起传播或流行，且大便常规检查有白细胞少许，或脂肪球（+～+++），大便细菌目前尚无有效预防方法。在6个月～2岁的婴幼儿中特别明显，培养均阴性，大便PCR检测轮状病毒阳性。以上患儿大部分并可引起不同程度脱水、电解质紊乱。已有文献证实，轮状病母乳喂养。毒主要感染肠黏膜的上2/3部分，感染后出现绒毛脱落、数量1.2治疗方法减少、排列紊乱、绒毛糖衣上的双糖酶含量或载体减少，致使68例患儿分对照组、治疗组两组，A：对照组34例，B：乳糖水解，作用下降，乳糖进入结

6、肠，经细菌发酵，生成小分治疗组34例，均为门诊、急诊及住院患儿。对照组入院后给子产物，使肠腔渗透压增高而致腹泻。说明轮状病毒性肠炎易予病毒唑针剂10mg/kg～15mg/kg静脉点滴，1次/d，7d为一损伤小儿乳糖酶引起继发性乳糖酶缺乏。病毒唑虽为广谱抗病个疗程，并给口服补液、思密达、枯草杆菌二联活菌多维颗粒毒药，因其对病毒腺苷激酶依赖性太强，易产生耐药性，使其（妈咪爱），继续母乳喂养。治疗组在常规治疗的基础上，采临床疗效受到限制。喜炎平为纯中药制剂，其主要成分是水溶用喜炎平注射液（江西青峰药业有限公司生产，规格50mg，性穿心莲总内酯，具有清热解毒、抗病毒、抗致病性细菌、真

7、2ml）5mg/（kg•d）加入5%葡萄糖或0.9%盐水中静脉滴注，1菌等作用，副作用小，对肠道内环境影响小，不会引起肠道菌次/d，7d为一个疗程。群紊乱，能及时恢复肠道的正常功能；能提高机体免疫能力：1.3疗效判定标准喜炎平能增强白细胞吞噬能力和增加白介素浓度，提高机体非显效：治疗3d内粪便性状及腹泻次数恢复正常，全身症特异性免疫力；能缩短疗程：使用传统疗法一般5d～6d才能状消失；治愈，喜炎平具有提高机体的特异性及非特异性免疫能力，促有效：治疗3d内粪便性状好转及腹泻次数减少，粪质增进感染恢复。本院