中医药防治脂肪肝的实验研究进展_李国政.pdf

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1、第11卷第3期辽宁中医药大学学报Vol.11No.32009年3月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMMar.,2009中医药防治脂肪肝的实验研究进展1112李国政,李红霞,官志杰,韦艾凌(1.广西中医学院,广西南宁530001;2.广西中医学院第一附属医院,广西南宁530023)关键词:脂肪肝;中医药疗法;实验研究中图分类号:R575.5文献标识码:A文章编号:1673-842X(2009)03-0042-03脂肪肝是指各种原因引起的肝脏脂肪代谢功调节脂质代谢、增强抗脂质过氧化能力而防治酒精[5]能发生障碍,脂类

2、物质的动态平衡失调,致使肝细性肝损伤。实验研究证实枳子对SD大鼠酒精胞内脂肪(主要是甘油三酯)蓄积过多的一种病理性脂肪肝有预防作用,可明显降低乙醇引起的血清状态。其病理学定义为:肝脏脂肪含量(主要是甘ALT、AST升高,在组织学上可明显改善肝细胞的脂油三酯)超过肝脏总重量的5%或者30%以上的肝肪变性及炎症坏死。其机制可能是通过抗炎、抗氧[6]细胞含脂肪滴,根据肝细胞内脂肪含量,可将脂肪化及逆转早期肝纤维化而发挥作用。肝分为轻、中、重3型,根据病因,可分为酒精性脂肪1.2非酒精性脂肪肝的单味药物防治的研究姜传[7]肝(AFLD)和非酒精性脂肪

3、肝(NAFLD)。脂肪肝的仓等,利用Northern印记杂交法研究大黄对实验确切发病机制至今尚未明确,研究表明脂肪肝的形性高脂血症大鼠肝细胞肝低密度脂蛋白(LDL)受体成和脂肪代谢障碍有关,通常认为是肝细胞脂肪合mRNA水平的影响,发现大黄能升高大鼠LDL受体[8]成增加和氧化减少所致。脂肪肝虽通常被认为是mRNA水平,且有量效依赖性。林秋实等,研究发一种良性及静止的病变,但可在较短期内发展为不现:山楂及山楂黄酮能显著降低血清和肝脏MDA含可逆的肝损害,其肝纤维化的发生率高达25%,且约量,增强红细胞和肝脏超SOD的活性,同时增强全[1]1.

4、5%~8.0%的患者可进展为肝硬化,因此积极防血谷胱甘肽还原酶(GSH-Px)活性,从而提高抗氧化治脂肪肝对阻止慢性肝病进展和改善预后有着十分能力,抑制脂质过氧化物,预防脂质代谢紊乱。范建[9]重要的意义。中医古文献中并无与“脂肪肝”相对高等,研究了金牡蛎及其提取物牛磺酸对高脂血应的病名,但根据临床表现一般认为可将其归属于症脂肪肝的防治作用,对模型大鼠具有降血脂、保护中医的瘕、积聚、肝痞、胁痛、痰浊、肥气、臌胀等范肝细胞、促进肝内脂肪消退的功效,但对酒精性肝损畴。现代医学目前对脂肪肝缺乏有效的治疗手段,伤所致的胶原蛋白含量增加及纤维化程度无明

5、显改[10]而传统的中医药学在本病的防治方面却有独特的优善作用。江庆澜等研究虎杖水提液对非酒精性势。近年来中医药在该病的防治和研究方面非常活脂肪肝大鼠的干预效果,结果治疗组大鼠的肝组织跃,并且取得了一定的研究成果。本文将从单味中和血清的甘油三酯,总胆固醇和葡萄糖含量均较前药以及中药复方针灸三方面就中医药防治脂肪肝降低,说明虎杖水提液对非酒精性脂肪肝有一定的[11](包括酒精性和非酒精性)的实验研究概况综述如疗效。赵文霞等用高脂饮食联合四环素腹腔注下。射建立大鼠脂肪肝模型,观察中药赤芍抗大鼠脂肪1单味药物防治脂肪肝的研究肝的作用,结果血清ALT

6、、AST及肝匀浆FFA(游离1.1酒精性脂肪肝的单味药物防治的研究丹参是脂肪酸)、TG、MDA均显著低于模型组(P<0.05),其临床和实验研究中常用的抗酒精性肝损伤的药物。中以赤芍低剂量组疗效最好,其作用机制是促进脂[12]实验研究证实丹参能降低机体内氧自由基的产生,质代谢,抗脂质过氧化。张信岳等发现海藻中所增强抗氧化防御能力,提高细胞膜的稳定性,减轻酒含的羊栖菜多糖对高脂血动物模型有显著的调脂作精所致的肝细胞脂肪变性和坏死以及抑制三酰甘油用,作用机制是在肠道内吸水后形成胶体,阻止脂类[2]含量的增高,有明显的防护酒精性肝损伤的作用。物质向

7、小肠壁扩散,从而减少了机体对脂肪的吸收。水飞蓟素是中药水飞蓟的有效成分,研究证实其能另外,还有许多具有调节血脂的中药,如当归、够直接清除活性氧而对抗脂质过氧化;抑制NO的首乌、郁金、决明子、柴胡、黄精、陈皮、半夏、泽泻、产生;在花生四烯酸代谢过程中优先抑制5'-脂氧姜黄、三七、莪术、菊花、荷叶、白芍药、白术、菟丝子、合酶;保护肝细胞膜;促进肝细胞的修复、再生;调青皮、茵陈等这些药物能改善血液循环、抗氧化、节机体的免疫功能;具有抗肝纤维化的作用。因而抗自由基,从而有助于恢复脂质代谢平衡,具有抗脂[3][13]对酒精造成的肝损害有一定的防护作用。

8、藏红花肪肝的作用。可显著改善酒精所致的大鼠肝细胞脂肪变性和炎2复方防治脂肪肝的研究[14]症坏死,显著降低血清ALT的升高,调节LAK、NK2.1酒精性脂肪肝的复方

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