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1、中风与神经疾病杂志2009年10月第26卷第5期·611·文章编号:100322754(2009)0520611203卒中相关性肺炎危险因素研究贾娜,韩杰摘要:目的探讨卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素。方法对我院2005年1月1日～2007年1月1日神经内科ICU病房住院的595例脑卒中患者进行回顾性分析。结果(1)发生SAP者为310例(占52.10%),其中早发性肺炎患者225例(占37.82%),晚发性肺炎患者85例(占14.29%)。(2)单因素分析时年龄、心脏基础病、糖尿病、卒中部位、卒中性质、意识状态、鼻饲治疗、脱水剂、胃粘膜保护剂及预防性使用
2、抗生素各组间比较P<0.05。(3)多因素分析时患者年龄每增加1岁,SAP发病率可增加1.037倍;糖尿病患者SAP发生率是非糖尿病患者的1.724倍;意识障碍评分每增加1分,SAP发生率下降0.908倍;有鼻饲治疗的卒中患者发生肺炎的可能性是没有鼻饲治疗患者的6.640倍;用胃粘膜保护剂的患者发生SAP的风险是没用患者的3.581倍;预防性使用抗生素的患者发生SAP的几率是未使用者的2.433倍。结论患者年龄、糖尿病史、意识状态、鼻饲治疗、胃粘膜保护剂及预防性使用抗生素是卒中相关性肺炎的危险因素。关键词:脑卒中;肺炎;危险因素中图分类号:R743.3文献标
3、识码:AAnalysisoftheriskfactorsofstroke2associatedpneumoniaJIANa,HANJie.(DepartmentofNeurology,FirstHospi2talaffiliatedtoDalianUniversityofMedicalScience,Shenyang116011,China)Abstract:ObjectiveToexploretheriskfactorsofstroke2associatedpneumonia(SAP).MethodsAretrospec2tiveanalysiswasca
4、rriedouttoinvestigatethestrokepatientsadmittedtotheneurologicalintensivecareunitatourhospitalduringJanuary1st,2005toDecember31st,2006.ResultsSAPoccurredin310(52.1%)of595patients,early2onsetpneumoniadevelopedin225ofSAP.Thetotalnumberofhospitalstaymorethan3weekswas113(50.3%)inearly2o
5、nsetpneumoniapatients,theincidenceof1weekonsetwas70.6%inlate2onsetpneumoniapatients.Insinglefactoranalysistherewasstatisticaldifferencebetweenthetwogroupsdividedbyage,historyofheartdisease,diabetes,apoplexyposition,categoryofcerebralstoke,consciousstate,tubefeeding,dehydrant,gastri
6、cmucosalprotectivedrugsandantibioticprophylax2is.MultiplefactoranalysisindicatedthattheincidenceofSAPincreasedintheolderpatients,diabetespatients,lowerGCSstorepatients,tubefeedingpatients,gastricmucosalprotectivedrugspatientsandantibioticprophylaxispatients.Conclu2sionSAPiscloselyr
7、elatedtothefollowingriskfactors:age,diabetes,consciousstate,tubefeeding,gastricmucosalprotec2tivedrugsandantibioticprophylaxis.Keywords:Stroke;Pneumonia;Risk脑卒中的发生是直接影响患者生命预后和生存国第四届脑血管会议修订的诊断标准。除外发病质量的关键,然而更多的患者不是死于脑卒中本身,24h后来院的患者;除外既往有明确慢性支气管炎[1]而是死于合并症,其中包括肺部感染。Hilker等及发病前有肺部感染者。
8、所有患者均需在神经内科于2003年首次提出了卒中相关
