冠心病血瘀证计算机脉图参数的研究.pdf

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1、·2690·ModDiagnTreat现代诊断与治疗2013Aug24（12）冠心病血瘀证计算机脉图参数的研究杨浠，谢梦洲（湖南中医药大学中医诊断研究所，湖南长沙410007）摘要：应用计算机脉象仪检测冠心病血瘀证患者及健康者脉图，由计算机脉象仪自动得出脉图参数，分析冠心病血瘀证患者计算机脉象仪脉图参数与健康者的差异性。结果与健康者相较冠心病血瘀证患者脉图参数U3、D3及±U1明显升高，D1、D2明显降低，U2、T1、T2及P无显著改变。计算机脉图参数能在一定程度上反应冠心病血瘀证患者的脉图特点，为冠心病血瘀证判别提供了一

2、种无创且简单有效的方法。关键词：冠心病血瘀证；计算机脉象仪；脉图中图分类号：R541.4文献标识码：B文章编号：1001￣８１７４（２０１３）12￣2690￣01我校近年新研制了一种计算机脉象仪［1］（专利号：2005妊娠或哺乳期妇女；（3）六阳脉或六阴脉。20052870.X），只需将传感器与电脑连接并运行相应的软件，1.3方法在普通个人电脑上即可实现中医脉诊。该种脉象仪产生的脉1.3.1脉图的采集采集时间为上午8∶00～12∶00，受检者坐搏波与常用的ZM鄄Ⅲ型脉象仪有所不同，与ZM鄄Ⅲ型脉象仪位，休息10～15min

3、，直腕仰掌与心平，腕后垫脉枕，采左手关相比携带方便，操作更简单。计算机脉图与传统脉图存在很部脉图，待脉图波形稳定后保存记录。采集前24h尽量避免大差异，尚未见有关冠心病血瘀证者计算机脉象仪脉图的研服用血管收缩、扩张或心肌兴奋或抑制药物。究报道，现为了使冠心病血瘀证患者的脉象在计算机脉象仪1.3.2脉图参数见附图。U1：主波高度（规定值为100，其上有较直观的表达，并为计算机脉象仪的进一步完善提供数余参数均为U1的相对值）；U2：第一舒张波高度；U3：第三舒据积累，应用计算机脉诊仪采集冠心病血瘀证患者的脉图并张波高度；D1：

4、第一收缩波高度；D2：第二收缩波高度；D3：第分析其果。报告如下。二舒张波高度；T1：收缩波时间；T2：舒张波时间；±U1：脉搏波1资料与方法形记录时间内收缩波的波动值；P：每分钟脉搏跳动的次数。1.1一般资料全部研究对象分为冠心病血瘀证组和健康对照组。冠心病血瘀证组研究对象来自湖南中医药大学第一附属医院2012年10月～2013年1月心血管内科住院病人125例。其中男64例，女61例，平均年龄69.18岁。健康对照组研究对象来自湖南中医药大学第一附属医院2012年10月～2013年1月体检中心44例。其中男23例，女21

5、例，平均年龄67.14岁。两组性别及年龄构成无显著差异，P>0.05。1.2纳入和排除标准纳入标准：冠心病血瘀证组诊断为冠心病血瘀证者并同意行脉图检测者纳入。冠心病血瘀证诊断标准参照中国中医科学院西苑医院心血管病中心冠心病血瘀证诊断标准（草案）［2］。排除标准：冠心病血瘀证组中有以下图1计算机脉象仪脉图参数情况之一者排除：（1）并发心衰；（2）合并其他系统的严重疾2结果病或并发症；（3）患精神病或其他不能配合的疾病；（4）寸口冠心病血瘀证组与健康对照组相比，脉图参数差异明脉为反关脉或斜飞脉；（5）妊娠或哺乳期妇女。健康对照

6、组中显，其中U3、D3及±U1明显升高，D1、D2明显降低，而U2、有以下情况之一者排除：（1）寸口脉为反关脉或斜飞脉；（2）T1、T2及P则无显著改变（表1、2）。表1冠心病血瘀证与健康者脉图参数对比（x±s）U2U3D1D2D3冠心病血瘀证组20.47±8.0336.3±4.21*53.05±3.12*60.34±7.15#32.94±7.16##健康对照组18.91±9.0629.02±8.9157.19±10.8265.00±1.3120.93±1.16注：与健康对照组比较，*：P≤0.05，#：P≤0.05，##

7、：P≤0.013讨论分钟的脉搏数，同时脉象的“形”、“势”等相关信息也可以由计算机脉象仪可以记录到完整的脉搏波形，计算机在得计算机分析得出。通过计算机分析波形数据的变化规律，还到波形数据后，用时域计数法求得脉波周期，从而计算出每可以得到脉象图的诺干个特征参数［1］。ModDiagnTreat现代诊断与治疗2013Aug24（12）·2691·表2冠心病血瘀证与健康者脉图参数对比（x±s）张波升高，舒张波与收缩波的连接处升高，波形曲线不流畅T1T2±U1P等。从中医的角度而言，冠心病血瘀证患者血瘀于脉，血行艰冠心病血瘀证组3

8、1.35±8.05022.18±7.4404.200±1.570*68.50±10.68涩，血液在脉道内鼓动则必然不同与常人，从而出现艰涩之健康对照组30.91±3.70021.70±4.2202.200±1.30068.59±7.180脉象，在脉象图中有所表示，为冠心病血瘀证的判别提供了一定程度客观依