动力加压髋螺钉内固定治疗老年转子间骨折的临床研究.pdf

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1、·1834·肌钙蛋白的局限性，由于肌钙蛋白的窗口期较长，诊断近期发肌酸激酶同工酶联合测定是提高敏感性同时提高特异性的首选生的再梗死效果较差。一些研究资料发现骨骼肌损伤和肾衰患方案，对诊断AMI具有较大的参考价值。者也有肌钙蛋白的增高。肌酸激酶同工酶对心肌具有相对较高参考文献的特异性和敏感性，在临床诊断和治疗心肌梗死中起着重要的1杨振华．生化标志物在缺血性心脏病诊断中的临床价值[J]．中作用，并有极高的诊断符合率。肌酸激酶同工酶的检测很重华医学检验杂志．1997，20(6)：330-334．2BorgnnGX，VuoriJ。FriedmanS，etaf要

2、，曾一度被称为AMI诊断的“金指标”。对判定梗死发生的a1．Improvedspecificitymyo-时间、面积、部位、梗死的扩展及有无心肌灌注均具有一定的globinpluscarbonicanhydraseassayvelBn$that0fereatinekinaseMBforofaeule价值p1。肌酸激酶同工酶也存在局限性，首先如果胸痛超过earlydiagnosismyocardialinfarction[J]．AnnE“ergMed，1996，27：22-28．36h。则肌酸激酶同工酶峰值已错过，甚至降至正常；其次在3JeremiasA

3、。Bairn0fDS，HoKK。eta1．Differentialmortalityrisk围手术期或骨骼肌损伤的情况下，肌酸激酶同工酶也可升高。postproceduralereatinekinase—MBelevationfollowingsuccessfulveTsnll我们把肌红蛋白、cTnT／I、肌酸激酶同工酶3项检测指unsuccessfulstentprocedures[J】．JAmColiCanliol。2004，44标综合应用于AMI的诊断，可以互相弥补各项之不足，有助(6)：1210—1214．于明确诊断，避免漏诊与误诊。同时对预后

4、及再梗死发生及疗(收稿日期：2010-09—20)效有很好的观察效果。因此，目前认为将肌红蛋白、cTnT／I、动力加压髋螺钉内固定治疗老年转子问骨折的临床研究王从奇【摘要】目的探讨股骨转子间骨折采用动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗后的临床疗效。方法选取2002年1月-2009年1月40例年龄49-79岁股骨转子间骨折患者，采用切开复位DHS手术治疗，并进行围手术期治疗和功能锻炼。结果随访4～12个月，平均6个月，关节活动优良者85％，骨折愈合率100％，髋内翻1例，DHS内固定牢固，功能恢复好。结论股骨转子闻骨折采用DHS内固定，对无手术禁忌证的患者

5、行积极的内固定治疗，结合术后功能锻炼。疗效良好。有利于骨折愈合，减少并发症。【关键词】股骨转子间骨折；动力加压髋螺钉；内固定【中图分类号】R274．1【文献标识码】B【文章编号】1008—5971(2010)12—1834—02TheCurativeEffectofIntertrochantericFractureScrewHipTreated稍th功彻mdcHipOrthopead／es，People’sHospitalofHuantai，Zi6D256400，China【Abstract】ObjectiveToobservethecurativee

6、ffectofintertroehanterichipfracturetreatedwithdynamichipSCI'eW(DHS)．MethodsFourtypatiensofagefrom49tO79yearswithintertrochanterichipfracturefromJanuary2002toJanuary2009treatedwithDHSwerestudied．Andbeinthefunctionasumexercisea．retrospectivelyprogressexpectingcuringtakingroundoper

7、mion．ResultsThepatientshavebeenfoHowedupfor4t012months(mesJl6months)．Thirtyfourpatients(85％)hadexceUentorgoodhipfunction．CompletelyunionWaSobservedinallpatients．Onepatienthadcoxav帆8．ConclusionDHScontributestounionandhaslittleeomplications，andisaneffectiveinternalfixationinthetre

8、atmentofintertroehanterichipfracture．【Keywords】