非小细胞肺癌并肺寡转移的外科治疗_何锦园.pdf

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1、CMYK76实用医学杂志2015年第31卷第1期非小细胞肺癌并肺寡转移的外科治疗何锦园李昀刘立宝黄邵洪张军航摘要目的：探讨局部手术对非小细胞肺癌（NSCLC）肺寡转移患者的生存影响。方法：回顾分析我院2003年1月至2013年12月确诊为原发性NSCLC肺寡转移病例共21例，分两组，A组为手术组，共11例，男6例，女5例，中位年龄55岁；B组为化疗组，共10例，男6例，女4例，中位年龄60岁，比较两组患者中位生存期（MST）及5年生存率的差异，以及A组患者中原发灶TNM、pN分期、转移模式、结节数对生存期的影响。结果：两

2、组MST分别为37个月和11．6个月，5年生存率分别为18．2％和9．1％（P＜0．05）；A组中单发、异时性转移、原发灶为pN0、Ⅰ和Ⅱ期的患者总生存期高于多发、同时性转移、原发灶为pN1－2、Ⅲ和Ⅳ期者（P＜0．05）。结论：局部手术治疗能明显延长NSCLC肺寡转移患者的生存期和5年生存率。关键词肺癌，非小细胞；寡转移；异时性转移；同时性转移Surgicaltreatmentforprimarynon-smallcelllungcancerwithpulmonaryoligometastasisHEJin-yuan，

3、LIYun，LIULi-bao，HUANGShao-hong，ZHANGJun-hang．DepartmentofCardiothoracicSurgery，ThirdAffiliatedHospital，SunYat-SenUniversity，Guangzhou510630，ChinaCorrespondingauthor：ZHANGJun-hangE-mail：junhang．zhang＠gmail．com【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectoflocalsurgery

4、onsurvivalinpatientswithnon-smallcelllungcancercomplicatedbypulmonaryoligometastasis．MethodsWeretrospectivelystudied21patientswithprimarynon-smallcelllungcancercomplicatedbypulmonaryoligometastasisdiagnosedfromJanuary2003toDecember2013．Thepatientsweredividedintot

5、wogroups：groupA（11patients）underwentsurgery，andgroupB（10patients）receivedsystematicchemotherapy．Wecomparedmediansurvivaltime（MST）and5-yearsurvivalratebetweenthetwogroups，andanalyzedtheimpactofTNMandpNstageofprimarytumor，metastasismode，andnumberofoligometastaticno

6、dulesonthesurvivalingroupA．ResultsMSTwas37monthsingroupAand11．6monthsingroupB，and5-yearsurvivalratewas18．2％and9．1％respectively（P＜0．05）．Patientswithsinglenodule，metachronousmetastases，pN0，orTNMstageⅠorⅡhadahighersurvivalratethanthosewithmultiplenodules，simultaneou

7、smetastases，pN1-2，orstageⅢorⅣingroupA（P＜0．05）．ConclusionsLocalsurgicaltreatmentcansignificantlyprolongtheoveralsurvivaltimeand5-yearsurvivalrateinpatientswithprimarynon-smallcelllungcancercomplicatedbypulmonaryoligometastasis．【Keywords】Non-smallcelllungcancer；Oli

8、gometastasis；Synchronousmetastases；Metachronousmetastases肺癌目前仍居全球恶性肿瘤死亡的首位［1］转移。，在中国，其过去30年中病死率增加了465％［2］本研究回顾分析我院2003－2013年所有。手术切除对于早期NSCLC患者仍是最有效的治疗方法，但约NSCL