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《老年性骨质疏松脊柱良性骨折与转移瘤性骨折的MRI鉴别.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、·776·临床放射学杂志2003年第22卷第9期ü骨骼肌肉放射学þ老年性骨质疏松脊柱良性骨折与转移瘤性骨折的MRI鉴别山一王荣仁,杨振海,尹智,华锐,廉宗氵王攵【摘要】目的探讨脊椎骨质疏松性压缩骨折的MRI表现及其与转移性压缩骨折的鉴别诊断。资料与方法回顾性分析53例老年性骨质疏松伴压缩性骨折和20例转移性椎体压缩骨折患者的MRI资料。全部病例均行常规MRI检查(矢状位、横轴位)。分析两者引起的压缩骨折MRI征象,包括椎体和椎弓根的形态及信号改变、椎间盘增厚、椎体内真空现象和椎旁软组织形态。探讨两者之间的差别。结果两者在椎体和椎弓根形态及信号、椎
2、体内真空现象、椎旁软组织形态上存在非常显著性差异(P<0.01)。结论MRI能准确显示骨质疏松性压缩骨折的形态及信号,与转移瘤之间有显著差异,大多能对二者做出鉴别诊断。【关键词】骨质疏松性椎体压缩骨折转移性椎体压缩骨折磁共振成像MRIDifferentiationofBenignwithMetastaticVertebralFracturesinSenilePatientswithOsteoporosisWANGRongren,YANGZhenhai,YINZhi,etal.DepartmentofRadiology,RedCrossHospit
3、al,Tianjin300130,P.R.China【Abstract】ObjectiveToevaluateMRIindifferentiatingbenignwithmetastaticcompressedfracturesofvertebralbodyinse2nilepatientswithosteoporosis.MaterialsandMethodsMRIfindingsin53senileosteoporosispatientswithbenignvertebralcompressedfractureandin20senileost
4、eoporosispatientswithmetastaticvertebralcompressedfracturewereretrospectivelyana2lyzed.RoutinesagittalandaxialMRIscanningwasperformedinallpatients.MRsignalintensityandthemorphologicchanges,includingthevertebralbodyandpedicles,thethicknessoftheintervertebraldisc,thepresenceofv
5、acuumphenomenoninthever2tebralbodyandtheparavertebralsofttissueappearance,wereobserved.Theresultsofthebenigngroupandthemetastaticgroupwerecompared.ResultsSignificantdifferenceintheaboveobserveditemsexistedbetweenthetwogroups(P<0.01).Con2clusionMRIplaysanimportantroleindiffere
6、ntiatingbenignwithmetastaticcompressedvertebralfracturesinsenilepatientswithosteoporosis.【Keywords】Compressedvertebralfracture,benignandmalignantOsteoporosisMRI脊椎骨质疏松伴发的椎体压缩骨折是一种常见岁,平均67.4岁。所有椎体压缩骨折患者均无或仅的老年性疾病。单纯性脊柱骨质疏松通常可经X有轻微外伤史,其中骨质疏松性压缩骨折53例,转线平片明确诊断,但当椎体出现压缩改变时常需与移性压缩骨折
7、20例。均经病理或临床明确诊断或病理性骨折相鉴别,特别在急性期时。笔者搜集随访证实。1999年8月~2003年3月间就诊的53例脊椎骨质使用日本东芝Flexart0.5T超导磁共振扫描仪,疏松伴压缩骨折和20例转移性椎体压缩骨折患者采用体部表面线圈,患者取仰卧位。常规SE序列,的MRI检查资料,着重探讨骨质疏松性压缩骨折的矢状位T1WI:TR500ms,TE30ms;T2WI:TR4000ms,MRI表现及其与转移性压缩骨折的鉴别诊断。TE120ms。横轴位T2WI:TR4000ms,TE120ms。矩阵256×256。分别在矢状位及轴位MRI上
8、观察下1资料与方法列指标:(1)椎体的形态及信号强度;(2)椎弓根信本组共73例,男45例,女28例,年龄56~86号强度及有无膨大;(