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《肺结核病继发真菌感染69例临床分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中华医院感染学杂志2003年第13卷第6期·545··论 著·肺结核病继发真菌感染69例临床分析林明贵,金关甫,王 巍,王安生,张 韬,丹子军,李燕峰(解放军第309医院,北京100091)摘要:目的 探讨肺结核合并真菌感染的临床特点,以提高对两病并存的临床表现的认识和合理处理。方法 回顾近5年来我科收治的3811例肺结核合并69例肺部真菌感染的资料,并进行分析。结果 合并肺部真菌感染的肺结核主要特点:结核病史长,年龄偏大;以浸润型和慢性纤维空洞型肺结核为主;肺部病变广泛,空洞多,病情较重;多有
2、继发真菌感染的诱因可寻;确诊有赖于病原学检查。结论 肺结核合并肺部真菌感染有增多趋势,了解其临床特点可提高对两病并存的认识。关键词:结核;肺/并发症;真菌中图分类号:R.521文献标识码:A文章编号:100524529(2003)0620545202PulmonaryTuberculosisComplicatedbyFungiInfection:AClinicalAnalysison69CasesLINMing2gui,JINGuan2fu,WANGWei,WANGAn2sheng,ZHANGT
3、ao,DANZi2jun,LIYan2feng(DepartmentofTuberculosis,the309thHospitalofPLA,Beijing100091,China)Abstract:OBJECTIVETostudytheclinicalfeaturesofpulmonarytuberculosiscomplicatedbyfungiinfection,inordertoimprovetherecognitionandtreatmentonthecoexistenceofthes
4、etwodiseases.METHODSThe69casesofpul2monarytuberculosiscomplicatedbyfungiinfectioninourdepartmentinrecent5yearswerereviewedandanalyzed.RE2SULTSThemajorclinicalfeaturesofpulmonarytuberculosiscomplicatedbyfungiinfectionwereasfollows:theyhadlonghistoryof
5、tuberculosis,usuallyoccurredinolderpatientsandthepatientswithinfiltrativepulmonarytuberculosisorchronicfibrocavitativepulmonarytuberculosis.Theyhadextensiverangeoflesionsandmanycavitiesinlungs.Mostofthemhadtheevidentcausesoffungusinfection.Theirdiagn
6、osesdependontheexaminationofpathogenicorganisms.CONCLUSIONSThenumberofpatientswithpulmonarytuberculosiscomplicatedbyfungiinfectionisincreasing.Un2derstandingoftheclinicalfeaturecanimprovetherecognitiononthecomplicatedinfectionofthetwodiseases.Keyword
7、s:Tuberculosis;Pulmonary/Complication;Fungus1996年1月～2000年12月我科收治肺结核患有病例痰连续3次培养均有白色念珠菌或曲菌生者3811例,继发肺部真菌感染69例,其中并发肺长,痰涂片找到真菌孢子和菌丝。部白色念珠菌感染者64例,曲菌感染者5例。为探肺结核病程平均4.27年,其中初治病例14例,讨肺结核合并真菌感染的临床特点,提高对两病并复治病例55例(80.00%);浸润型肺结核50例存临床表现的认识,现将这69例病例分析报道如(73100%
8、),慢性纤维空洞型肺结核18例下。(26100%),血行播散型肺结核1例。X线检查病变范围重度40例(58.00%),中度25例(37.00%),轻1临床资料度4例(6.00%)。有空洞50例(73.00%)。69例1.1一般资料 69例均为1996年1月～2000年肺结核伴有肺外结核29例(42.00%),其中结核性12月期间的住院患者,男性53例,女性16例。年胸膜炎14例,结核性脑膜炎4例,脑结核球1例,支龄20～77岁,平均42.1岁,>60岁者21例,占气管内膜结核4例,淋巴结结核4例
