含可乐必妥化疗方案治疗难治性肺结核38例临床研究.pdf

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1、陕西医学杂志2004年1月第33卷第1期67含可乐必妥化疗方案治疗难治性肺结核38例临床研究广东省惠州市中心人民医院(惠州516001) 郑如添 刘良安 潘治民  摘 要 目的:观察和评价含可乐必妥化疗方案治疗难治性肺结核的疗效及安全性。方法:将符合选择条件的72例难治性肺结核患者随机分为治疗组(38例)和对照组(34例),分别用含可乐必妥化疗方案与不含可乐必妥化疗方案进行治疗,对两组疗效进行对照分析。结果:满疗程时治疗组、对照组分别有35例、30例,治疗组痰菌阴转率85.7%,病灶吸收好转率91.4%,空洞闭合好转率77.1%,均明显高于

2、对照组相应指标53.3%(P<0.005),66.7%(P<0.05),53.4%(P<0.05),未见明显毒、副作用。结论:含可乐必妥的化疗方案治疗难治性肺结核病安全、疗效好、副作用少,组合方案合理,值得临床推广应用。  主题词 结核,肺ö诊断 结核,肺ö药物疗法 酮类ö治疗应用Clinicalstudyonrefractorypulmonarytuberculosistreatedbylevofloxacin(arepartof38cases)HuizhouCentralHospital,GuangdongProvince(Huizho

3、u516001)ZhengRutianLiuLianganPanZhiminABSTRACTObjective:ToobserveandevaluatethetherapeuticeffectsecurityofLevofloxacinintreatingthepatientswithrefractorypulmonarytuberculosis.Methods:72caseswhohadexperiencedrefractorypulmonarytuberculosisweregroupintotrialgroup(usingLevofl

4、oxacin)andcontrolgroup(noLevofloxacin),andthenthetherapeuticeffectwereanalyzedandevaluatedbyclinicalobservation.Results:Whenthetreatmenttrialhavebeenaccomplished,35casesintrialgroupand30incontrolgroupcouldbeusedintothisstudy.Therateofthesputumnegativeconversion,focalabsorp

5、tionandthecavityvanishingwere85.7%,91.4%and77.1%respectively,whichweresignificantlyhigherthanthatincontrolgroup(53.0%,66.7%and53.4%),P<0.05.Moreover,clinicalobservationshowedthatthistreatmentdidnothavesignificantsideeffect.Conclusion:Thetherapeuticscnemehavesatisfactorythe

6、rapeuticeffectandlowrisk,anditisworthtopracticeclinically.SUBJECTWORDSTuberculosis,pulmonaryödiagnoseTuberculosis,pulmonaryödrugtherapyKetoneötherapeuticuse  目前难治性肺结核病的临床治疗极为困难,药物治疗2年以上(包括正规治疗或不规则治为寻求合理有效的治疗方案,我院自2000年8月疗),痰结核菌持续阳性。②药敏试验显示结核菌至2002年12月将72例难治性肺结核病人分成对H、R等两种药

7、物耐药。③胸部病灶进展或空洞治疗组(38例)、对照组(34例),分别采用含可乐增大。④无心、肝、肾功能不全,无糖尿病、尘肺、精必妥(左旋氧氟沙星、LVFX,由日本第一制药公神病及心肝肾脏等并发症。⑤未使用过喹诺酮类司生产)化疗方案与不含LVFX化疗方案进行治药物抗结核治疗者。⑥年龄20~70岁,非孕妇患疗,并对两组疗效进行对照分析,现报告如下。者。将符合上述标准者72例随机分为两组。治疗资料和方法组38例,男22例、女16例,年龄21~68岁,平均1 病例选择及临床资料 ①经多种抗结核44.5岁,Ë型肺结核15例,Ì型肺结核23例。对68陕

8、西医学杂志2004年1月第33卷第1期照组34例,男20例,女14例,年龄20~66岁,平菌培养阴性为准。均43.2岁,Ë型肺结核12例,Ì型肺结核22例;4.2X线片标准 ①病

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