资源描述：
《既往罹患过肺结核或粟粒性结核.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、论著既往罹患过肺结核或粟粒性结核/结核性脑膜炎的年幼儿童的免疫功能和卡介苗免疫接种的影响TimothyR.Sterling,MDa,TerezinhaMartire,MDb,c,AlexandreSilvadeAlmeida,PhDb,LiDing,MDd,DavidE.Greenberg,MDd,LorenaAlvesMoreira,MSb,HoudaElloumi,PhDd,AngelicaP.V.Torres,RN,BSNb,ClemaxCoutoSant’Anna,MD,PhDe,ElianeCalazans,MD
2、f,GeraldoParaguassu,MDg,h,TebebGebretsadik,MPHi,AyumiShintani,PhD,MPHi,KathleenMiller,RN,BSNa,AfranioKritski,MD,PhDb,JoseRobertoLapaeSilva,MD,PhDbandStevenM.Holland,MDdaDivisionofInfectiousDiseases,DepartmentofMedicine;bAcademicTuberculosisProgram,ClementinoFragaF
3、ilhoUniversityHospital;cDivisionofPediatricPneumology,UniversidadeFederaldoEstadodoRiodeJaneiro,RiodeJaneiro,Brazil;dLaboratoryofClinicalInfectiousDiseases,NationalInstitutesofHealth,Bethesda,Maryland;eMartagãoGesteiraPediatricInstitute,FederalUniversityofRiodeJan
4、eiro,RiodeJaneiro,Brazil;fDepartmentofPediatrics,HospitalSanSebastian,RiodeJaneiro,Brazil;gDepartmentofPediatricNeurosurgery,HospitalSaoGoncalo,SaoGoncalo,Brazil;hDepartmentofPediatricNeurosurgery,HospitalMunicipalJesus,RiodeJaneiro,Brazil;iDepartmentofBiostatisti
5、cs,VanderbiltUniversitySchoolofMedicine,Nashville,Tennessee摘要目的年龄＜5岁的儿童发生粟粒性结核/结核性脑膜炎的危险度较高，但目前对于导致这种高危状态的免疫因素尚不清楚。接种卡介苗(BCG)可以预关键词防粟粒性结核/结核性脑膜炎，但对其保护机制尚不明确，为此本次研究就结核分枝杆菌(Mtuberculosis);与儿童粟粒性结核、结核性脑膜炎和肺结核相关的异常免疫应答进行评估。结核病(tuberculosis);结核性脑膜炎(tuberculosis方法选择年龄＜5
6、岁的血清HIV阴性的巴西儿童开展病例－对照研究。病meningitis);粟粒性结核例组的研究对象为既往经培养确诊或临床诊断的粟粒性结核/结核性脑膜炎患(miliarytuberculosis);卡介儿。对照组分为两个亚组，分别为培养确诊的肺结核和有家庭内结核接触史苗(BCGvaccine);单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的纯化蛋白衍生物(PPD)阳性者。所有儿童均完成了治疗。采用磁珠(bead-based)定量法检测周围血单核细胞经各种因子［植物凝血素、植物凝血素+缩略语IL=interleukin白细胞介素(IL)
7、-12、脂多糖、脂多糖+γ干扰素和PPD)］刺激后的细胞因MCP=monocytechemoattractant子(IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、γ干扰素、肿瘤坏死因proteinPPD=purifiedproteinderiva-子-α和单核细胞趋化蛋白)的应答反应。采用Kruskal-Wallis检验比较细胞因tive子应答中位数。采用方差多元分析法进行多重比较。PBMC=peripheralbloodmono-nuclearcell结果18例粟粒性结核/结核性脑膜炎病例组患儿，28
8、例肺结核对照组患IFN=interferon儿，29例PPD阳性对照患儿，这些患儿的中位年龄为4.2岁。病例组和对TNF=tumornecrosisfactor+MANOVA=multivariateanalysis照组在年龄、性别、种族、体重指数和CD4细胞中位计数等方面的比较，PEDIATRICS中
