不同证型初治肺结核患者T淋巴细胞亚群之间的关系_王鹏.pdf

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1、第30卷第5期中华中医药学刊Vol．30No．52012年5月CHINESEARCHIVESOFTRADITIONALCHINESEMEDICINEMay2012不同证型初治肺结核患者T淋巴细胞亚群之间的关系王鹏程，李凫坚(杭州市红十字会医院，浙江杭州310053)摘要:目的:观察不同证型初治肺结核患者T淋巴细胞亚群之间的关系，探讨其免疫状态改变的临床意义。方法:临床筛选120例初治活动性肺结核患者，中医证型分别符合肺阴亏虚型、阴虚火旺型、气阴两虚型的主症和++次症。结果:气阴两虚组患者CD3、CD4均低于肺阴亏虚和阴虚火旺组，差异有统计学意义(P＜0．01)，阴虚火+

2、++旺组CD3、CD4低于肺阴亏虚组，差异无统计学意义(P＞0．05)，其中以CD4T淋巴细胞减少为主。结论:机体针+对结核杆菌的免疫是T细胞介导的细胞免疫，以CD4T淋巴细胞为主，有随疾病严重程度加重而降低的趋势。关键词:肺结核;中医分型;T淋巴细胞亚群中图分类号:R259．21文献标识码:A文章编号:1673－7717(2012)05－0978－02RelationshipamongDifferentTypesofT－LymphocyteSubsetsofPatientswithInitialTreatmentofPulmonaryTuberculosisWANGP

3、eng-cheng，LIFu-jian(HangzhouRedCrossHospital，Hangzhou310053，Zhejiang，China)Abstract:Objective:ToobservetherelationshipamongtheT－lymphocytesubsetsofdifferenttypesofpatientswithinitialtreatmentofpulmonarytuberculosis;toexploretheclinicalsignificanceoftheimmunestatuschanges．Methods:120cases

4、ofinitialtreatmentofpulmonarytuberculosiswerescreened，thesyndrometypesshouldrespectivelymeettheprima-ryandsecondarysymptomsofYindeficiencytype，HyperactivityoffireduetoYindeficiencytypeandQiandYindefi-++ciencytype．Results:CD3andCD4intheQiandYindeficiencytypegroupwerelowerthanthoseintheYin

5、deficiencytypeandHyperactivityoffireduetoyindeficiencytypegroup，thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜0．01)．++CD3andCD4intheHyperactivityoffireduetoyindeficiencytypegroupwerelowerthanthoseintheYindeficiency+typegroup，thedifferencehadnostatisticalsignificance(P＞0．05)．TheCD4T－lymphocy

6、tesdecreasewasthemaindecrease．Conclusions:Thebody＇simmuneagainstMycobacteriumtuberculosisisaT－cellmediatedimmunity，which+mainlydependsonCD4T－lymphocytes，andhasatrendtobeseverewithdiseaseexacerbations．Keywords:pulmonarytuberculosis;TCMsyndrometype;T－lymphocytesubsets结核杆菌是胞内寄生菌，其侵入机体后是否发病及

7、病6．0mmol/L。⑥了解临床试验中可能出现的不良反应，同情轻重不仅与感染的细菌数量及其毒力有关，而且还与机意参加试验并已签署知情同意书。体免疫功能的强弱，即T细胞的数量和功能有关。我们采1．2排除标准①不符合上述纳入标准。②合并肝、肾、用流式细胞仪检测120例不同证型初治肺结核患者外周血代谢、自身免疫性疾病，内分泌、血液、神经系统疾病，恶性T淋巴细胞亚群，并结合临床资料进行分析，以进一步了解肿瘤、长期服用免疫抑制剂等患者。③妊娠或哺乳期妇女、细胞免疫在结核病中的变化及其临床意义。精神病患者。④慢性纤维空洞性改变者。⑤同时参加其他1研究