在儿童和青少年中使用奥氮平.pdf

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1、Olanzapine–SimplifiedChinese在儿童和青少年中使用奥氮平概要®®奥氮平（Olanzapine〈Zyprexa、ZyprexaZydis〉）属“非典型抗精神病”（atypicalantipsychotics）或“第二代抗精神病”（second-generationantipsychotics）类药。奥氮平有哪些用途？像许多用来治疗儿童期失调症的药一样，奥氮平仍未获得到加拿大卫生部（HealthCanada）的批准用于儿童和青少年之中。当使用奥氮平可能会有的好处（如：减轻症状）大于潜在的风险（如：副作用）时，许多医生或许会开这种药，用于药品核准标示以外的用

2、途，治疗以下几种病症：•精神分裂症和其他思维障碍；•双相障碍（bipolardisorder）；•与某些类型情绪和焦虑症相关的症状，例如：强迫性精神症（obsessivecompulsivedisorder，英文缩写为OCD）医生可能会出于其他原因用此药。如果不清楚为什么开了这种药，请向医生咨询。奥氮平是如何产生药效的？像其他非典型抗精神病药一样，奥氮平可影响大脑某些化学物质的水平，即多巴胺和血清素。已有研究显示，这种药可帮助有失调症（如：精神分裂症和双相障碍）的患者减轻症状。到目前为止，我们仍然不能确实知道抗精神病药究竟如何改善精神分裂症和双相障碍的症状。奥氮平对儿童和青少年

3、的疗效如何？现有的证据支持在儿童和青少年中使用奥氮平。已有研究显示，用奥氮平治疗儿童和青少年的双相障碍和精神分裂症，其疗效要比安慰剂更好。安慰剂看起来像药但却无药效。在美国，奥氮平已获得批准，可用于治疗儿童和青少年的这类失调症。已有研究显示，用奥氮平治疗自闭症（又称孤独症，autism）患者的攻击行为要胜于安慰剂。有关用奥氮平治疗与焦虑症相关症状方面的信息较少，然而，已有的证据具有支持性。应该如何服用奥氮平？®奥氮平有几种剂型，例如：片剂（常规片剂或口溶片即ZyprexaZydis）和用于急症的短效注射液。奥氮平通常可空腹服用，或在进食时服用，每天一次。应遵照医嘱，每天在同一时

4、间定时服用奥氮平。尽量把吃药这件事与每天要做的事联系起来（如：吃早餐或刷牙），以免忘记吃药。服用奥氮平期间忌酒。奥氮平©2013年2月第1页共4页儿童和青少年精神健康各部门（Child&AdolescentMentalHealthPrograms）BC省儿童医院（BCChildren’sHospital），地址：4480OakStreet,Vancouver,B.C.,CanadaV6H3N1®如果服用口溶片（Zydis），请遵照以下指示用药。由于开出的这种药会用泡罩包装（而不用瓶装），故要小心地将药片从泡罩包装内取出。1.在取出药之前，擦干手，从泡罩的背面撕掉金属箔纸，湿的手

5、会将药溶化在手上，切勿将薄薄的药片挤出金属箔纸；2.将药片放在舌面上，它会快速溶化，可用水吞服，也可干咽。切勿咬碎药片。医生刚开始开奥氮平时，通常根据患者的年龄和体重，开最适合的较低剂量，然后在数天或数周后，根据患者对药物的反应情况，慢慢加大剂量。随后患者和医生可以根据患者对此药的耐受性（药物减轻症状的情况和对药物副作用的反应），讨论继续用药的最佳剂量。奥氮平何时开始产生药效？这要取决于因何而用此药。在短短的1至2周内或许可以看到有些好转。然而，有时候要到6周后才可见到这种药的全部疗效。当奥氮平产生疗效时，患者可能会注意到，自己的思维更加清晰，更有条理，烦躁不安可能会减轻，幻听

6、或幻视（幻觉）可能会完全停止或较少出现，情绪可能会更稳定，强烈的恐惧和忧虑感或许会减轻。患者即使感觉良好，也务必要继续定期服用奥氮平，因为这样做可防止症状复发。如果服用此药是为了帮助减轻情绪紊乱症状，患者可能在最初的1至2周内会注意到有些变化。像奥氮平这类药并不是对每一个人都有效。如果在6周内没觉得有好转，医生或许会建议换一种药。奥氮平应服多长时间？这要取决于患者的症状，这些症状发作的频率，以及患者得此症已有多长时间了。大多数人需服用奥氮平数月，使症状有时间稳定下来，并让患者恢复正常。医生会与患者讨论用奥氮平的好处和风险，此时，患者也可以向医生咨询要用多长时间的药。在未征询医生

7、意见之前，切勿增加、减少剂量，或停药。如果突然停用奥氮平，患者的症状有可能会复发，或者产生不良的反应。服用奥氮平会上瘾吗？不会，奥氮平不会使人上瘾。患者不会“想吃”这种药，不会像对尼古丁或街头毒品那样，可能会上瘾。如果患者和医生决定患者最好停用奥氮平，医生会解释如何安全地停药，让患者的身体在适应停药时，不会感到有不良反应。奥氮平有哪些副作用？如果出现副作用，我该怎么办？正如大多数的药物一样，服用奥氮平可能会产生副作用。然而，大多数的副作用都是轻微的、暂时的，有时在产生有益的药效前，可能会出现