人类乳头瘤病毒在食管-胃交界处腺癌致病中的作用

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1、2010年8月24日第9O卷第32期NatlMedJChina，August24，2010，Vo1．90，No．32．临床研究．人类乳头瘤病毒在食管一胃交界处腺癌致病中的作用张霁田秀云吴晓江宗祥龙吴建季加孚【摘要】目的了解人类乳头瘤病毒(HPV)感染与交界于食管与胃之间的食管一胃交界处腺癌(AEG)发生的相关性。方法共有106例AEG和6O例胃癌患者被纳入本研究，其中包括14例AEGⅡ型和86例AEGIII型腺癌。每一位患者均留有可供研究的癌灶和癌旁黏膜组织。应用多聚酶链反应(PCR)检测的引物为高度敏感且识别谱广的SPF1和GP6+。PCR扩增产

2、物经测序确认HPV感染并分型。结果106例AEG患者和59例胃癌患者的基因组DNA达到检测标准。11例AEG患者和6例胃腺癌患者为HPV阳性，阳性率分别为10．4％和10．2％(P=0．966)。AEG和胃癌患者在HPV总感染率方面差异无统计学意义。结论HPV在AEG1／型、Ⅲ型以及胃腺癌的形成中并不发挥致病性作用。【关键词】食管胃接合处；腺癌；人乳头瘤病毒属RoleofpapillomavirusinadenocarcinomaofesophagogastricjunctionZHANGJi，TIANXiu—yun，WUXiao~iang，ZON

3、GXiang—long，WUJian，jlJia-f~DepartmentofGastrointestinalSurgery，KeyLaboratoryofCarcinogenesisandTranslationalResearch(MinistryofEducation)，PekingUniversitySchoolofOncology，BengCancerHospital&lnsitute，Beijing100142，ChinaCorrespondingauthor：JlJia-fu，Email：jiafuj@hotmaiLcom【Abstra

4、ct】0bjectiveTodetermineifhumanpaillomavirus(HPV)infectioncouldbeassociatedwiththedevelopmentofadenocarcinomaofesophagogastricjunction(AEG)．MethodsAtotalof106consecutiveAEGpatientsand59consecutivegastriccarcinomapatientswhoacceptedsurgeryatourdepartmentbetweenJanuary2004andDece

5、mber2006wereselected．Specimensfromtumorsanduninvolvedmucosawereobtainedintra—operatively．GenomicDNAwasextractedbythephenol—chloroform—isoamylalcoholextractionprotoco1．TheHPVinfectionwasdeterminedbyPCRusingprimersetSPF1andGP6+．Specificityoftheamplifiedproductswasconfirmedbysequ

6、encing．ResultsTheHPVinfectionratesinAEGandgastriccancerwere10．4％(11／106)and10．2％(6／59)separately(P=0．966)．ConclusionHPVisnotamajorfactorinthecarcinogenesisofAEGtype1I，AEGtypeIIIorstomach．【Keywords】Esophagogastricjunction；Adenocarcinoma；Lambdapillomavirus近年来，食管-胃交界处腺癌(adenocarc

7、inomas端食管腺癌(AEGI)和贲门远端胃腺癌(AEG11I)oftheesophagusandthegastriccardia，AEG)的发病3个亚型。这一分型标准不仅临床上非常简单实率呈上升趋势，已引起了学术界的关注。因其位置用，而且可以反映这类肿瘤依瘤体位置不同而表现的特殊性，很多学者认为AEG应该被界定为一个有出来的生物学特征的区别，因而受到了较为广泛的别于食管腺癌和胃腺癌的独立的疾病。目前，有关认可。进一步的研究结果显示，3个亚型各具生AEG生物学行为的研究还很有限。德国外科医生物学特征，进一步验证了Siewert分型的合理性。Sie

8、wertS依据AEG肿瘤瘤体所在的位置(相对于贲AEG的病因目前尚不明确。较为一致的意见是，环门的解剖位置，而贲门的识别被