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1、山面职:压学院学报2013年第23卷第6期工作,提高了整体护理工作质量。同时,通过定期开展[参考文献]大讨论,大家使用头脑风暴法,提出了自己的见解和主[1]牟宝华,祝志梅,葛孟华.品管圈活动在我院护理质量管理中的应用[J].中华医院管理杂志,2012,28(4):286-288.张,提高了分析问题和解决问题的能力,更加提高了护[2]李萍,赖红梅.应用临床护理路径对骨科住院病人进行健康教理人员的团队协作能力,增加了团队凝聚力和自信心。育[J].中华护理杂志,2001,11(36):11.总之,品管
2、圈管理在产科病房中的应用,有效提高[3]李梅.临床护理路径在糖尿病健康教育中的效果分析[J].护理了产科产妇健康教育的质量,进一步提高了护士团队实践与研究,2ol1,8(9):125.工作的积极性,凝聚了团队力量,为开展优质护理服务[4]杨丽,王卫琼.参与管理模式在护理管理中的应用[J].护理管理,2004,4(4):4445.奠定了良好的基础,值得推广。本文编辑:李夏产房责任制助产对产时质量的影响孙建华(太原市妇幼保健院,山西太原030012)[摘要]目的:探讨产房责任制助产对产时质量的影响。
3、方法:回顾性分析自2011年4月至2012年3月在太原市妇幼保健院住院分娩选择产时产房责任制助产的950例产妇(观察组)及2010年4月至2011年3月分娩的860例产妇(对照组)的临床资料,将两组的自然分娩率、剖宫产率、产程时间、产后出血量及新生儿窒息率进行比较。结果:观察组的总产程时间明显缩短,自然分娩率显著提高,剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率均明显降低,与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产时产房责4-2制助产可缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,新生儿窒息率及产
4、后出血率,可提高产时质量。是一项行之有效深受产妇及家属欢迎的一种产房新型工作模式。[关键词]产房优质护理模式;产房产时责任制助产;分娩质量[中图分类号】R473.71[文献标识码]B[文章编号]1671-0126(2013)06-0060-03为了夯实基础护理工作,深入开展优质护理服务,背景、职业等比较差异无统计学意义(P<0.05),具有太原市妇幼保健院2011年4月开始实施有产房特色可比性。的护理模式。即选定了产房责任助产士,当产妇宫口2方法开大2cm由一名专业的责任助产士专门陪伴这名产对照
5、组的产妇给予功能制护理模式,观察组的产妇直至产后2h送回母婴同室,对产妇进行持续的心理妇给予以下特色护理。上的安慰、生理上的帮助、分娩配合指导、呼吸指导、体2.1服务模式位纠正等帮助产妇度过生产难关,取得了满意的效果,将助产士22人(除护士长2人外)分为2组,8人总结如下。为倒班组,12人为责任助产士,每日安排助产士3人1临床资料为责任制助产士。当待产妇宫口开大2em由主班助选取2010年4月至20l1年3月在太原市妇幼保产士交代产妇情况,并签订《产房产时责任制助产知健院分娩的860例产妇为对照
6、组,与2011年4月至情同意书》。主班助产士电话通知责任助产士20min2012年3月实施产房责任助产士后分娩的产妇950内到场管理产妇。例为观察组,年龄20—42岁,平均28.5岁,孕周36—2.2护理方法42周,均为头位单胎、无剖宫产指征,符合阴道试产的提供安静、独立的待产室,降低外界干扰。加强护产妇。两组产妇的年龄、体重、孕周、母体并发症、文化患之间有效的沟通,是取得产妇信任、理解、支持的关[作者简介]孙建华,女,主管护师,从事临床护理工作·60·孙建华:产房责任制助产对产时质量的影响20
7、13年第23卷第6期键,也是提高产妇满意度,提高护理质量的关键。正胎方位。助产士给予的全方位技术指导与精神支安抚产妇情绪,讲解呼吸减痛等方法,采用正确的持,避免产妇过早向下摒弃用力,帮助产妇顺利度过第呼吸方法指导产妇尽量放松、深呼吸、降低疼痛阈。使一产程。产妇尽量放松以避免激惹产妇的焦虑情绪,特别焦虑第二产程宫缩痛减轻,屏气感增强,指导产妇正确的产妇,护士长主动参与指导。呼吸、用力,宫缩间歇期帮助饮食、喝水等补充能量。第一产程活跃期以前鼓励产妇取自由体位,支持待分娩时,由责任助产士接产,科学保护
8、会阴。站蹲交替运动,侧俯卧位,尽量避免长时间平卧位。适分娩结束后30min,教会产妇正确含接乳头,做好时鼓励产妇多喝功能饮料,及时排二便;用手握住产妇早吸吮。指导产妇尽早排尿,按压子宫,观察出血情的手,用温毛巾擦脸,用持续恒定温和的力量抚摸产妇况,观2h安返病房。手部、臂部、腰部;及时告知产妇及家属产程进展情况,及时绘制产程图并填写分娩记录。护士长每天发安慰肯定产妇表现让他们看到希望。在第一产程末,放《患者满意度调查表》,了解优护情况。宫口开大7~8cm时,子宫收缩愈强,间隔时间愈短,疼3结果痛
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