关于2型糖尿病患者合并恶性肿瘤临床特点的调查.pdf

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1、南京医科大学学报（自然科学版）第29卷第1期·102·ACTAUNIVERSITATISMEDICINALISNANJING（NaturalScience）2009年1月关于2型糖尿病患者合并恶性肿瘤临床特点的调查△111王爱萍，刘超，蒋克春，饶亚平，王伟（南京医科大学第一附属医院内分泌科，江苏南京210029；1解放军第454医院内分泌科，江苏南京210002）［摘要］目的：探讨2型糖尿病患者并发恶性肿瘤的临床规律，为糖尿病患者预防恶性肿瘤的发生提供帮助。方法：调查2000年～2005年资料相对完整的所有含有2型糖尿病的死亡患者，再找出糖尿病至少半年后，合并有恶性肿

2、瘤的患者，从年龄、性别和各系统分布等角度来分析肿瘤分布规律（包括患病率）。结果：2型糖尿病患者201例，女性75例、男性126例，其中恶性肿瘤患者57例，非肿瘤组144例。40～55岁组糖尿病患者肿瘤患病率低、二甲双胍使用率高；肿瘤大多好发于男性；以消化道肿瘤患病率最高，其后依次为血液系统肿瘤、肺部肿瘤和泌尿系统肿瘤；各系统中的肿瘤又有不同的特点，包括糖尿病至肿瘤的病程，以胰腺癌最短，仅在3年左右，肠癌和肺癌较长，在11年左右，而其他肿瘤居中。结论：2型糖尿病患者发生恶性肿瘤的危险性与年龄和性别的相关性更强；糖尿病至肿瘤病程的长短以及各类型肿瘤的特点（包括患病率高低）

3、，决定了临床不同时期的筛查重点；二甲双胍可能会有效降低恶性肿瘤的患病率；但肿瘤并不能使糖尿病患者的死亡年龄提前这一点值得思考。［关键词］2型糖尿病；恶性肿瘤；二甲双胍［中图分类号］R587．1［文献标识码］A［文章编号］1007-4368（2009）01-0102-04Theinvestigationontheclinicalcharacteristicsoftype2diabetesmellituswithmalignanttumor△111WANGAi-ping，LIUChao，JIANGKe-chun，RAOYa-ping，WANGWei1（Department

4、ofEndocrinology，theFirstHospitalAffiliatedtoNJMU，Nanjing210029；DepartmentofEndocrinology，thePLA454Hospital，Nanjing210002，China）［Abstract］Objective：Toinvestigatetheclinicalcharacteristicsofmalignanttumorwithtype2diabetesmellitus．Methods：Weas-sembledacohortof201deadpatientsfrom2000to2005w

5、howerediagnosedtype2diabetesmellitus，andidentifiedthosewhode-velopedcanceratleastsixmonthsaftermeetingcriteriafordiabetes．Weanalysedthedistributionofmalignanttumorindifferentsys-temsandinvariousages．Results：Of201diabeticsubjects（75female，126male），57patientswerediagnosedcarcinoma．Thegrou

6、pof40～55yearswerelesslikelytohavecancer，andmuchmoretousemetformin．Alargerproportionofthosewhodevelopedmalig-nanttumorsweremales．Theprobabilityofcancerindigestivesystem，bloodsystem，respiratorysystemandurinarysystemwentdownsequencely．Cancerwereidentifiedindifferenttimeafterthedatediabetes

7、criteriaweremetindifferentsystems：onlyabout3yearsofpancreaticcancer，about11yearsofcoloniccancerandlungcancer，andthemiddleofothercancers．Conclusion：Theincidenceofcanceramongpersonswithdiabeteswassignificantlycorrelatedwithageandsex．Thedistributingcharacteristicsofcarcinomaassoci