castlan病的ct表现_附13例报告_张也乐.pdf

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1、第33卷第2期南京医科大学学报（自然科学版）2013年2月ACTAUNIVERSITATISMEDICINALISNANJING（NaturalScience）·239·Castleman病的CT表现（附13例报告）*张也乐，徐青，窦丽娜，孙娜娜（南京医科大学第一附属医院放射科，江苏南京210029）［摘要］目的：分析Castleman病的螺旋CT表现，提高对本病的认识及影像诊断水平。方法：回顾性分析经病理证实的13例Castleman病的螺旋CT表现。结果：病变发生在后腹膜7例，右颈部3例，右咽部1例，纵隔1例，盆腔1例。局灶型8例，多中心型5例

2、。透明血管型11例，浆细胞型1例，Castleman病伴浆细胞瘤1例。局灶型Castleman病病理类型多为透明血管型，平扫表现为体积较大、密度均匀软组织密度影，可伴钙化及囊变，CT增强扫描肿块表现为中度至明显强化，且强化方式与主动脉同步。多中心型Castleman病的病灶体积都不大，表现为多个软组织结节，平扫呈等低密度，增强后表现为中度至明显均匀强化。结论：局灶型透明血管型Castleman病有特征性CT影像表现，多中心型Castleman病缺乏特征性影像学表现，确诊依赖组织病理学。［关键词］Castleman病；体层摄影术；X线计算机［中图分类

3、号］R557．4［文献标志码］A［文章编号］1007-4368（2013）02-239-04doi：10．7655／NYDXBNS20130221CTfeaturesofCastleman’sdisease（13casesreport）*ZhangYele，XuQing，DouLina，SunNana（DepartmentofRadiology，theFirstAffiliatedHospitalofNJMU，Nanjing210029，China）［Abstract］Objective：ToanalyzetheCTfindingsofCastle

4、man’sdiseasesinordertoimprovediagnosticlevel．Methods：CTimagingfeaturesof13patientswithCastleman’sdiseaseprovedbysurgerypathologywereretrospectivelyreviewed．Results：Pathologicalchangeswerefoundin7casesintheretroperitonealzone，3casesinrightcervicalpart，1caseinrightpharyngealport

5、ion，1inmediastinumand1inpelviccavity．Eightcaseswerethelesionswithlocalanddisseminateddistributionand5casesweremulticentric．Elevencaseswerehyalinevascularsubtype，1casewasplasmacellsubtypeand1casewasCastleman’sdiseasewithplasmocytoma．LocalizedCastleman’sdiseaseoftenshowedlargeho

6、mogeneoussofttissuewithcalcificationandcystformation，andtumorhadsignificantenhancementwhichwassimilartotheenhancemodelofaorta．MulticentricCastleman’sdiseaseshowedmultiplesofttissuenodulesandmoderatetosignificantenhancement．Conclusion：LocalizedCastleman’sdiseaseofhyalinevascula

7、rsubtypehassomeperformancecharacteristicsofCT，whilemulticentricCastleman’sdiseasehasnoimagingfeature，sothediagnosisofCastleman’sdiseasedependsonpathology．［Keywords］Castleman’sdisease；topography；X-raycomputed［ActaUnivMedNanjing，2013，33（2）:239-242］Castleman病是一种罕见的病因不明的淋巴细胞（hyali

8、nevascular，HV）型、浆细胞（plasmacell，PC）［1］增生性疾病，由Castleman等于1956年首