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时间:2020-04-01
《及时性报告与审核质量评价规则说明20140320.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、传染病报告管理系统及时性报告与审核质量评价统计规则一、报告与审核时限要求分类根据《传染病信息报告管理规范》和卫计委对部分传染病的报告管理要求(相关文件件附录),将系统中病例报告、审核的时限要求进行分类:1.I类:2小时内报告,2小时内县‐市‐省三级审核:甲类及按甲类管理法定传染病鼠疫、霍乱、肺炭疽、非典、脊灰,病例分类为临床诊断病例、实验室确诊病例或疑似病例;2.II类:24小时内报告,24小时内县级审核:2.1、其他乙丙类法定传染病,病例分类为临床诊断病例、实验室确诊病例或疑似病例;2.2、霍乱、脊
2、灰,病例分类为病原携带者;2.3、艾滋病,病例分类为病原携带者(系统报告时病种为HIV,病例分类为实验室确诊或阳性检测);3.III类:报告、审核无时限要求:I类和II类之外的其它病例,包括:3.1法定传染病,其他病例分类或分型,如乙肝病原携带者;3.2其它传染病,所有病例分类;3.3其他疾病,所有病例分类;三、系统卡片修改/订正、审核规则说明:根据《传染病信息报告管理规范》对报告数据管理等相关要求对系统中卡片的修改/订正、审核要求分解如下:1.原始卡与订正卡:医院对未审核卡进行任何信息修改仍保持卡片
3、状态不变,对已审核卡(包括已终审卡和三级审核的未终审卡)进行订正则变为订正卡;CDC对卡片的任何信息修改或订正均变为订正卡(此CDC指对医院录入的原始卡片有修改、审核权限的其他本级用户)。2.订正用户和订正报告时间:“订正卡”均需记录或更新订正用户,其中诊断变更(病种或病例分类的变更,包括炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型变更)的修改/订正则记录或更新订正报告时间;注:“订正卡”诊断变更则在卡片修改/订正页面清空原有卡片的诊断时间,以强制要求更新病例诊断的诊断时间(临床诊断与实验室确诊的病例分类
4、变更除外);原始卡的诊断时间将记录为“订正前诊断时间”;3.诊断变更重新审核:“订正卡”进行诊断变更(病种或病例分类的变更,包括病毒性肝炎分型变更,但临床诊断与实验室确诊的病例分类变更除外,炭疽、梅毒、疟疾、肺结核分型变更除外)的修改/订正需重新审核;注:“订正卡”诊断变更需要重新审核则清空原有卡片的所有审核时间,不需要重新审核则保持原有卡片审核时间不变;有审核权限的本级用户报告卡片即审核,修改/订正也即审核,需重新审核时则直接更新审核时间而不需再进行审核操作;原始卡的终审时间将记录为“订正前审核时间
5、”。4.订正前病名、订正前诊断时间和订正前审核时间:即原始卡的病种、诊断时间和终审时间,诊断变更(病种或病例分类的变更,包括炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型变更)的订正卡记录订正前诊断时间和订正前审核时间,病种变更则记录订正前病名。多次诊断变更的订正卡其原始卡信息不变,即订正前病名、订正前诊断时间和订正前审核时间均不变。注:CDC修改/订正未终审的原始卡,卡片变为订正卡,而原始卡没有终审时间,则CDC此修改/订正操作的系统时间为原始卡的终审时间。四、系统中及时性报告与审核统计规则1.卡片范围:
6、卡片录入时间为本年度;2.卡片状态:所有卡片状态,包含未审核卡、县级已审、市级已审、已终审卡、已删除卡;3.计算时间点:月报、季报为次月2日零点;4.地区统计:按报告地区进行统计,即卡片信息中“报告单位地区编码”;5.统计结果各项指标说明:5.1诊断到报告及时性分析:5.1.1.报告卡数:本期报告卡片总数,包括原始报告和订正报告;按卡片的报告单位进行统计;A.本期录入的有报告时限要求(I类和II类)的法定传染病原始卡片数;B.本年录入、在本期有诊断变更,且与原始卡相比时限要求提高(即III类、II类变
7、为I类或者III类变为II类)的订正卡片数;5.1.2平均间隔(小时):所有报告卡诊断到报告时间间隔的中位数,单位为小时;A.原始卡报告时间间隔:录入时间-诊断时间(订正前诊断时间);B.订正卡订正报告时间间隔:订正报告时间-诊断时间;5.1.3及时报告数:报告卡数-未及时报告数;5.1.4未及时报告数:根据病名和病例分类,诊断到报告时间间隔未达到时限要求的卡数。5.1.5未及时报告率:(未及时报告数/报告卡数)*100%。5.2报告到审核及时性分析:5.2.1.审核卡数:本期报告和订正卡片中,由CD
8、C进行审核的卡片数;按卡片的报告单位进行统计;A.本期录入的有报告时限要求的原始卡,经CDC审核的法定传染病原始卡片数;B.本年录入、在本期有诊断变更,且CDC重新审核的订正卡片数;5.2.2平均间隔(分钟):所有审核卡报告到审核时间间隔的中位数,单位为分钟;A.原始卡审核时间间隔:订正终审时间(订正前审核时间)-录入时间;B.订正卡订正审核时间间隔:订正终审时间-订正报告时间;注:未终审而删除卡片没有订正终审时间则用删除时间、统计时仍未终审的卡片则用计
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