产科护理风险因素分析与护理风险管理

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1、齐鲁护理杂志2013年第19卷第24期挥更加重要的作用。PIVAS的精益化管理；延伸了PIVAS药学专业服务内涵与功总药师制度规范了PIVAS教学工作、综合推进了PIVAS能；使统筹控制与督导合理给药设计质量、确保药物治疗安人才队伍建设。实行总药师制度完善了PIVAS教学管理体全、提高药物治疗效益、确保临床合理用药、安全用药的措施系，规范并细化了教学评价标准与督导措施，营造了比学赶帮落到了实处；为PIVAS的高素质人才提供了成长的平台，综合的学习氛围，为PIVAS建设学习型组织奠定了基础。教学活推进了PIVAS人才队伍建设，为PIVAS

2、与医院的发展挖掘储动的参与率提升了13％，报名申请参加教学讲课的员工达备了人才梯队。60％，通过总药师的统筹策划合理安排，教学计划落实率提高参考文献到98％，教学授课满意率达97％，教学考核合格率提高到[1]赵广富，杨辉，刘玲玲，等．从本院实施静脉药物配置服96％，由总药师辅导撰写专业论文13篇，开展科研2项。同时务看现代医院药学服务模式的转变[J]．今日药学，总药师制度为PIVAS的高素质人才提供了施展的舞台，为PI．2010，20(5)：59—60．VAS与医院的发展挖掘与储备了人才梯队。[2]赵珉，尹一子，周薇，等．静脉药物配置中

3、心与医院药学4小结发展[J]．吉林医学，2010，31(13)：1936—1937．开展总药师制度实现了职能管理的专业化建设，推进了本文编辑：李梅2013—04—24收稿产科护理风险因素分析与护理风险管理钟际香(遵义医学院第五附属(珠海)医院广东珠海519100)【摘要】目的：分析产科护理风险因素，提出护理管理对策。方法：针对分析临床工作中存在的安全隐患，预定风险防范措施，规范并完善相关制度及工作流程。结果：风险管理实施后患者投诉率、护理纠纷、护理风险事件低于实施前，实施后护理质控平均分、患者服满意度高于实施前。结论：在临床护理管理中引

4、用风险管理方法，强化了护士风险防范意识，提高了识别和防范护理风险的能力，护理差错、护患纠纷明显减少，保证了护理安全，提高护理临床工作质量及效率。【关键词】产科；护理风险；风险管理中图分类号：R197．32文献标识码：BDOI：10．3969／j．issn．1006—7256．2013．24．076文章编号：1006—7256(2013)24—0135—02产科是医院医疗护理的一个高风险、多纠纷的科室，产妇格系统的专业培训就匆匆上岗，对产科专科知识了解不详细、及胎儿高危因素多，病情变化快，涉及母婴双方生命安全。因不准确，如催产素静滴的观察

5、、会阴切开及缝合技术等操作不此，护理管理者有预见性的识别风险因素，实施有针对性的防规范，观察产程、阴道出血量的评估不准确，对一些仪器使用范措施，是保障母婴安全和防范纠纷的关键。自2010年以不熟练，都对产妇安全构成威胁，导致护理技术方面的风险加来，我科加强了护理风险管理，不仅提高了护理人员的风险意大，影响护理安全J。识，还显著提高了护理质量和管理质量。现报告如下。1．3管理因素科学完善的规章制度是防范风险的良好基1护理风险因素分析础，严格落实各项规章制度、工作流程是防范差错事故的保1．1护理人员因素证。制度的不完善，操作流程的不健全，或

6、护理工作中没有严1．1．1护理人力资源不足科室护理人员缺编，床位比、医格按照制度和操作规程办事，查对不严，交接班不认真，在操护比失调，长期重复的夜班、超负荷工作，使少数护士身心疲作过程中未严格执行无菌技术和操作规程，巡视病房不及时，惫，因此，上班责任心不强，注意力不集中，情绪波动大，严重“重做轻记”等都为日后的纠纷埋下隐患。影响工作。1．4沟通因素在进行护理操作的过程中，护士不能进行有1．1．2整体素质不高近年来护理人员队伍稳定性差，人员效的沟通评估，致使沟通中的冲突。护士人员短缺，在工作任流动性大，科室低年资护士多。部分护理人员缺乏工

7、作责任务重的时候，只是忙于准确完成工作，造成护患沟通减少。对心和工作热情，学习专业知识技术的积极性不高，临床经验不患者询问缺乏耐心，导致问题不能及时解决矛盾激化J。有足，观察病情方面欠缺，新业务新技术掌握不及时，整体业务些90后护士，在沟通上欠缺真诚与细心，不善于使用沟通技水平降低，都是增加护理工作中安全隐患的因素⋯。巧，致使纠纷出现。1．1．3缺乏自我保护意识产科属于手术科室，接触患者血1．5法律意识淡漠随着社会的不断发展，患者的维权意识液、体液的机会多，护理人员缺乏自我保护意识，进行有创操在不断增强。而很多护士却缺少相关的法律知识，

8、不明确自作时不带手套，穿刺时发生针刺伤；带伤工作，皮肤黏膜损伤己的权益和义务，对风险缺乏预见性，缺乏自我保护意识，如时仍然接触经血液或体液传播的患者。产妇请假回家不履行签字、别科转入交接班不清楚、护理记录1