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时间:2018-11-12
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1、产科护理风险因素分析与护理风险管理研究刘世清朱新霞马春燕济南市第七人民医院妇科251400摘要:目的:分析产科护理风险因素及其相关的护理风险管理措施。方法:我院在2014年4月〜2015年4月期间,将产科护理工作的风险管理分为第一阶段与第二阶段。分别是常规进行(第一阶段)以及针对风险因素进行风险管理(第二阶段)。并于这两个阶段分别随机抽取94例产科住院患者对护理工作的风险管理效果做满意度的评价。结果:第二阶段的满意程度明显优于第一阶段,p<0.05o结论:针对产科护理风险因素进行风险管理,可以提高患者的满意程度,这对提高护理质量、维护患者健康与安全有重要意义。关键词:
2、产科;护理风险因素;护理风险管理;管理效果产科的护理工作与医院形象息息相关,与产妇、新生儿也存在着直接的联系。木研究主要分析产科护理风险因素及其相关的护理风险管理措施,内容做如下报道:1.资料与方法1.1一般资料我院在2014年4月〜2015年4月期间,将产科护理工作的风险管理分为第一阶段和第二阶段。第一阶段产科护理工作不进行针对性管理,照常规进行;第二阶段则针对护理风险因素进行风险管理。其中第一阶段在2014年4月至2014年10月期间;第二阶段在2014年11月至2015年4月期间。第一阶段,随机选取94例产科住院患者,这94例患者的住院时间为2014年4月至2014年
3、10月。第二阶段则另外随机选取94例产科住院患者,其住院时间为2014年11月至2015年4月。经确认,两个阶段的产科护理工作在政策、环境以及参与满意度调查的患者信息等资料上无明显差异(P>;0.05),差异不具有统计学意义,因此两组间可进行分析、比较。1.2方法第一阶段的产科护理工作不给予干预措施,照常规进行。第二阶段则针对存在的产科护理风险因素给予以下风险管理措施:(1)提高护理人员的综合素质。首先,组织院内的技能培训学4,主要是学习专业的护理知识以及相关的法律知识,另外还有国内、国外较为先进的护理方法[1】。其次,护理人员之间实行竞争、考核制度,对于表现优秀的护理
4、人员给予奖金鼓励,相反则与该月绩效挂钩。再次,对护理人员进行风险意识的培训,对于本科必要的急救护理技能进行重点培训,由经验丰富的指导老师进行一对五的亲自指导教学。最后,加强对护理人员的沟通技巧培训,要求用热情的护理服务态度、高度责任心对待自己的职业。(2)在产科建立健全风险管理制度。首先,规范护理操作流程;规范并发症的应急解决措施流程;建立事故报告、相位的防范规范以及处罚制度。安排护理人员学习我院的《护士条例》以及《医疗事故处理条例》等规章制度[2】。(3)人力资源优化使用。调整交接班的制度缺陷,实行连续排班的护理工作模式;护理人员间的管理实行分层管理;对于节假tl或者是就
5、诊高峰的吋间要加强人员调配。(4)落实各项工作流程。例如新生儿的身份标志、沐浴、病房以及与产房、手术室交接患者吋需要遵循交接的流程;检查、手术、治疗等知情书需要及吋签署好名字;交接班时需要口头与书面交接清楚;并按实际情况做好即吋的护理记录。(5)建立完善的病区管理制度。各种工作必须要依章、依法完成,将制度要求落实到位,同时成立管理小组[3】,对风险管理工作定期进行检査,并做好患者反馈记录。1.3观察指标患者的满意程度。1.4数据处理两组产科住院患者情况的研宄数据,录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理,使用例数(%)表示的为汁数资料,其对比方法为卡方(χ2)检
6、验。当p<0.05,则表明数据具有统计学意义。1.结果第二阶段的满意程度较第一阶段优,p<0.05。具体情况如表1所示:表1第一阶段与第二阶段的满意程度比较表[n(%)]2.讨论通过对我院产科护理风险因素的分析,发现产科护理风险因素有以下几点:(1)护理人员的整体素质不高,我科护理人员由于近几年流动较大,年轻的护理人员工作热情不够,专业技能不精通,临床护理经验不足,这些都增加了产科护理工作的风险性。(2)人力资源分配欠缺,护理人员、患者比例失调,有时会出现一护对多患,冇吋则是多护对一患;此外,夜班存在重复的情况,导致护理人员工作情绪不佳。(3)护理人员自我保护意
7、识欠缺,工作常出现不带手套的情况,且针刺伤的情况常有出现。(4)规章制度不完善或者是规范落实不够,部分护理人员主观意识强,忽视工作流程规范的重要性,使得差错事故发生率大大提升。(5)护理人员沟通技巧不够,产科有相当一部分纠纷都是因为护理人员沟通能力欠缺而引发冲突,这对产科风险管理护理工作易造成负面的影响。(6)护理人员的法律意识淡薄,对于日益紧张的医患关系[4],护理人员法律观念不强,不仅给自身带来不必要的麻烦,也会影响医院在社会中的声誉。同吋也不利于确保患者的权益,易引发患者不满。综上所述,造成产科护理风险存在的
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