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时间:2020-03-31
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1、听课小结晚上的业务培训主要围绕髋关节位置的检查以及活动改善。让我印象最深刻的是改善髋关节内旋受限时肌肉能量技术(MET)的应用,效果立竿见影。肌肉能量技术(MET):是针对软组织、肌肉、骨骼系统紊乱,以软组织整骨疗法为载体,由操作者精确控制方向和施力大小,通过患者的主动参与、利用肌肉等长收缩抗阻的方法,用以改善肌肉骨骼系统功能和减轻疼痛的一类操作技术。肌肉能量技术(MET)的基本技术包括:等长收缩后放松(PIR)、收缩放松(CR)、交互抑制(RI)、收缩放松对抗收缩(CRAC)等。等长收缩后放松(PIR):拉长含有激发点的肌肉直到察觉到阻力
2、。维持此姿势并指导患者主动对抗8-10秒,患者放松后把肌肉牵张到更长并重复上述整个步骤。PIR主要用于放松激发点以及拉长缩短了的肌肉与筋膜。收缩放松(CR):步骤与PIR相同,所不同的是你不需要在通过第一个阻力屏障之后把肌肉拉长的更长,只是在原阻力屏障上简单的重复。CR主要用于评估无力或疼痛,放松紧张肌肉及增加目标肌肉的感觉。交互抑制(RI):让患者收缩你想要放松肌肉的拮抗肌。施行RI时,拉长(被动牵张)目标肌肉直到遇到阻力屏障或疼痛前,指导患者主动收缩拮抗肌同时给与其阻力8-10秒左右。如拉长肱二头肌:让患者肘关节被动伸展至出现阻力或疼痛
3、前的点,然后语言引导“不要让我把你的手扳回去”让其肱三头肌进行收缩,保持8-10秒后放松,重复3-5次。用于急性损伤,抑制疼痛,能够巩固CR取得的松弛效果。收缩放松对抗收缩(CRAC):结合了PIR以及RI方法,先施行一种技术,再施行另一种技术即可。如拉长肱二头肌:先伸展患者肘关节至出现阻力或疼痛前的点,然后让其进行肱二头肌抗阻(向心收缩),语言引导“对抗我”。然后转换手的位置,让其进行肱三头肌抗阻(向心收缩),语言引导“对抗我”。反复重复即可。以被动牵张目标肌肉结束最佳,让患者感到拉长与放松,而不是收缩。CRAC只适用于慢性问题者,用来牵
4、张粘连,拉长结缔组织以及减低肌肉张力。
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