金属硫蛋白在前列腺癌中的表达及临床意义 医药学类.doc

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1、金属硫蛋白在前列腺癌中的表达及临床意义作者:白岚,周荣祥,李墨农,姜长青【摘要】目的探讨金属硫蛋白(Metallothionein,MT)在前列腺癌纟fl织屮的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学方法观察不同分级的66例前列腺癌、20例前列腺增生组织MT的表达情况,分析MT与临床病理因素及预后Z间的关系。结果20例前列腺增生组织MT的表达率为100%(20/20),66例前列腺癌组织中MT的表达率为59.1%(39/66),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)oMT的表达随着前列腺癌组织学分级、临床分期的增加而增加(P<0.05);与患者血清

2、PSA水平、年龄无相关性(P>0.05);MT阳性表达纟fl与阴性表达组之间的生存率差异有统计学意义(PV0.05)。结论MT的表达与前列腺癌发生、发展及预后有一定的关系。【关键词】金属硫蛋白;前列腺肿瘤;免疫组织化学Abstract:ObjectiveToinvestigatetheexpressionofmetallothionein(MT)inprostaticcarcinomaanditsclinicalsignificanee.MethodsTheexpressionsofMTin66casesofdifferentgradeprost

3、aticcarcinomaandin20casesofbenignprostatichyperplasiaweredetectedbyimmunohistochemicaltechnique,andtherelationshipbetweenMTandclinicopathologicalfeaturesandtheirprognosiswereanalysecl.ResultsThepositiverateofMTexpressioninthe20casesofbenignprostatichyperplasiawas100%(20/20),w

4、hi1eitwas59.1%(39/66)inthecasesofprostaticcareinoma.Thedifferencewassignificant(PKeywords:metallothionein;prostaticcareinoma;immunohistochemistry金属硫蛋白(Metallothionein,MT)是一组富含半胱氨酸的小分了量结合蛋白,在抗氧化、维持必需金属白稳态、重金属解毒等方面具有重要的作用。近年来研究发现,在乳腺癌、膀胱癌、肺癌中部可检测到MT的异常表达[1],且在某些肿瘤中MT与肿瘤细胞的分化、增殖

5、、侵袭等生物学行为密切相关⑵,可能是肿瘤恶性稈度的生物学标志我们对66例前列腺癌组织标木进行MT表达的检测,以探讨MT在前列腺癌组织屮的表达及临床意义。1资料与方法1.1一般资料收集青岛市立医院2000-2004年间资料完整的活检及手术切除前列腺癌标木66例,术前未进行任何治疗,其屮经真肠活检22例,经尿道前列腺电切(TURP)29例,经耻骨上手术切除前列腺组织15例;年龄50〜87岁,平均71岁;按Gleason分级和评分标准进行病理分级,2〜4分为高分化癌,17例;5〜7分为屮分化癌,24例;8〜10分为低分化癌25例oWhitmoreJew

6、ett临床分期A期8例,B期16例,C期17例,D期25例;66例术前均行血清PSA测定,高于4.0ug/L者52例。对照组为同期收治的20例前列腺增生手术标本,TURP15例,经耻骨上手术切除5例,术前未用保列治等5a还原酶抑制剂及抗感染药物。1.2方法与步骤每例石蜡标本切取3〜4张切片,常规IIE染色。即用型MT鼠抗人单克隆抗体、免疫组化试剂及DAB显色剂均购白北京屮杉金桥生物有限公司,采用免疫组化PV6000法,具体操作严格按说明书进行。将已知的肝癌阳性切片作阳性对照,以PBS代替一抗作阴性对照。1.3结果判定以细胞质内或胞核内出现棕黄色颗

7、粒为MT阳性表达,观察蛋H的分布、阳性强度和阳性率。按染色强度打分:0分为无;1分为弱;2分为屮;3分为强,染色强度需与背景着色相对比;再按阳性细胞占全部肿瘤细胞的百分比打分:0分为阴性,1分为阳性细胞<25%,2分为26%〜50%,3分为51%〜75%,4分为76%〜100%,染色强度与阳性细胞百分比的乘积23分为免疫反应阳性(+),乘积<3分为免疫反应阴性(-)。1.4统计学方法数据采用SPSS13.0统计软件进行处理,计数资料采用x2检验,生存分析用KaplanMeier法计算、以logrank检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果

8、2.1MT在前列腺癌组织、前列腺增生组织屮的表达MT在前列腺增生组织屮有稳定的表达,大部分上皮组织不均匀染色,前列腺癌组织MT阳性染色部

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