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《替吉奥联用多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、替吉奥联用多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效分析目的观察替吉奥联用多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将60例晚期及复发性胃癌患者随机分成试验组和对照组，试验组30名患者，选用替吉奥联用多西紫杉醇；对照组30名患者，选用多西紫杉醇。结果试验组的近期疗效（P二0.04）,生活治疗评分（P二0.03）明显优于对照组；对不良反应影响不大，无统计学意义。结论替吉奥联合多西紫杉醇可以显著的提高晚期胃癌患者的近期疗效，生活质量，有效率高，安全性、耐受性良好，值得临床进一步推广。胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其发病率随着年龄的增加而明显升
2、高，老年胃癌的发生率不断增高，且因早期起病隐匿，缺乏特异性表现，就诊时多为中晚期，大多数失去了手术机会[1,2]0本院以奥沙利钳和多西紫杉醇作为治疗药物，对附属医院肿瘤内科2011年9月至2012年12月间收治的59例晚期胃癌患者治疗情况进行对比分析，比较其疗效、毒性等方面的差异，以期为临床化疗方案的选择提供依据。1资料与方法1.1一般资料2011年9月〜2012年12月59例晚期及复发性胃癌患者，均经病理组织学和细胞学检查确诊，并有客观可评价的指标。入选患者随机分为试验组（替吉奥联用多西紫杉醇）30名患者，对照组（替吉奥）
3、59名患者。1.2治疗方法试验组：替吉奥40mg/m2,第1〜14d,分早晩2次口服，休息7d；多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注lh,第Id,21d为1周期；对照组:替吉奥40mg/m2,第1〜14d,分早晚2次口服,休息7d,21d为1周期，连用2周期。1.3观察指标1.3.1近期疗效根据WHO实体瘤客观指标评价标准，疗效分为完全缓解（CR）部分缓解（PR）稳定（SD）和进展（PD）,以CR+PR计算有效率。1.3.2生活治疗评分以卡氏评分（Kanofsky）标准（治疗后卡氏评分＞10分改善，下降＞10分为下降，上升或下
4、降〈10分为稳定）。总改善率为改善+稳定。1.3.3毒副作用观测治疗后的不良反应，并按WII0抗癌药物急性和亚急性毒性标准观察评价对其进行分级（0〜IV级），比较不同治疗方式不良反应发生率的差异。1.4数据分析应用SPSS13.0统计软件进行分析，计数资料比较采用％2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1基线资料三组患者的基线资料如表1所示。由表1可见，三组患者在年龄、性别、病理类型上均无明显差异。3讨论我国人口老龄化越来越严重，晚期胃癌发病率不断增加。全身化疗成为晚期胃癌的有效方式，可以增加近期疗效，延长病人有
5、效生存期、提高生活质量和减少化疗过程中的不良反应［3,4］。但因晚期胃癌多数为老年患者，存在器官功能减退、免疫力低下及对药物毒副作用敏感，在常规化疗中存在有严重的不良反应，很多实际临床使用中，严重影响治疗效果。因此，如何选择高效低毒的化疗方案对于晚期胃癌患者尤为重要。本组临床研究显示，替吉奥联合多西紫杉醇可以显著提高晚期胃癌的近期疗效(P二0.02),增加患者的生活质量(P二0.0007),对于不良反应无统计学意义。参考文献[1]KoizumiW,TakiuchiII,YamadaY,et且1・PhaseIIstudyofo
6、xaliplatinplusS~1asfirst-linetreatmentforadvancedgastriccancer(G-SOXstudy)[J].AnnOncol,2010,21(5)：1001-1005.[2]韩军•单药SI治疗老年晚期胃癌5例临床观察[J]•当代医学，2012,18(2)：137.[3]GehanEA,TefftMC.W订1ThereBeResistancetotheRECIST(ResponseEvaluationCriteriainSolidTumors)[J]・JNatlCancerIns
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