探讨宫缩抑制剂在早产治疗中的应用2300字_医药学类.doc

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1、探讨宫缩抑制剂在早产治疗中的应用2300字摘要：li的探讨宫缩抑制剂在早产治疗屮的应用，以便提高宫缩抑制剂治疗早产的疗效，及时、有效地治愈早产新生儿，减少早产新生儿的痛苦。方法1叫顾性分析2011年12月至2012年5月期问，在我院收治的90例先兆早产孕妇，随机分为利托君以及硫酸镁两组，每组务45例。密切观察两组患者的临床疗效。结果利托君组的显效时间明显短于对照组的显效时间；利托君组的安胎成功率以及延长孕龄、屮毒剂量明显高于对照组；并且，利托君组的胸闷、心悸、头晕、胃肠不适等不良反皿发生率明显低于对照组的不良反应发生率。结论利托君是治疗早产孕妇有效、安全

2、的药物。关键词：宫缩抑制剂；利托君；早产；应用早产（prematuredelivery）是以妊娠在28足周后至37足周前而中断妊娠为主要表现的疾病。导致妇女早产的原因有很多，但由于早产致新生儿发病和死亡的几率较高，因此，预防早产是降低用生儿死亡率和提高新生儿索质的主要措施Z—［1-2］。早产是是妇产科临床上最为多发、常见的并发症Z-o大量临床研究表明，宫缩抑制剂是治疗早产的有效药物Z一［3］。为了提高宫缩抑制剂治疗早产的疗效，及时、有效地治愈早产新生儿，减少早产新生儿的痛苦。对我院在2011年12月至2012年5月期间收治的90例先兆早产孕妇进行冋顾性分

3、析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取在2011年12月至2012年5月期间我院收治的90例先兆早产孕妇（符合未出现规律宫缩、宫颈管缩短＜75%,宫颈扩张＜2cm,胎膜未破），年龄为19~39岁，平均年龄为26.5岁，孕周为25飞5周，平均孕周为2&5周，其中，初产妇为68例，经产妇为22例，木组所有产妇均为单胎妊娠，排除血常规、肝功能、肾功能、血糖以及心电图等均无异常，排除使用利托君以及硫酸镁禁忌症的产妇。随机分为利托君以及硫酸镁两组，每组各45例。两组早产孕妇在一般资料方面相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。1.2治疗方法

4、［4-5］:（1）利托君组的治疗方法：静脉给予早产孕妇500ml的5%匍萄糖注射液加lOOmg盐酸利托君注射液，密切监测早产孕妇的生命体征变化，（每分钟5滴开始（0.05mg/min））,根据孕妇的具体情况调整注射液的滴速（最大量每分钟35滴（0.35mg/min））,宫缩明显者维持24小时为一个疗程（维持至宫缩抑制后12-18小时，停滴前30分钟开始改为口服，育至24小时无宫缩停药）；（2）硫酸镁组的治疗方法：静脉给予早产孕妇500ml的5%窗萄糖注射液加15g硫酸镁（以l—2g/h速度静滴），宫缩明显者维持12匕4小时为一个疗程（维持至宫缩V6次/小

5、时停药）。密切观察备个组患者的临床疗效。1.3观察项目：（1）对比两组早产孕妇的显效时间、安胎成功率以及延长孕周时间；（2）对比两组早产孕妇的胸闷、心悸、头晕、胃肠不适等不良反应情况；（3）安全性的分析：对比两纟R早产孕妇的屮毒剂量。1.4统计学方法:使用SPSS12.0统计软件进行统计分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，P2结果2.1两组早产孕妇的临床疗效相比较：木组所有90例先兆早产孕妇经过治疗以后，利托君组的显效时间（62.8min）明显短于硫酸镁组的显效时间（115.3min）（P2.2两组早产孕妇的不良反应发生率相比较：利托君组的胸

6、闷、心悸、头晕等不良反应发生率(33.3%)明显低于硫酸镁组的不良反应发生率(44.4%)(P2.3两组早产孕妇的屮毒剂量相比较：利托君纟R的屮毒剂量(SOmg/kg)要高于硫酸镁组的中毒剂量(30mg/kg)o3讨论根据相关部门调杳报告，我国早产妇女占分娩总数的5-15%,将近15%的早产儿于新生儿期死亡，每年死于早产的新生儿高达20.5万。近十来年，随着我国社会经济的发展和医学科学技术的提高，早产新生儿的死亡率和伤残率明显下降。木硏究结果显示：利托君组的显效时间明显短于对照组的显效时问；利托君组的安胎成功率以及延长孕龄、中毒剂量明显高于对照组；并且，

7、利托君组的胸闷、心悸、头晕、胃肠不适等不良反应发生率明显低丁对照组的不良反应发生率，说明，利托君治疗早产孕妇的临床疗效要好于硫酸镁，而利托君的安全阈值宽，不良反丿应发生率低于硫酸镁。因此，利托君是治疗早产孕妇有效、安全的药物。参考文献：[1]张建平，陈欣.宫缩抑制剂治疗早产的评价[J]・中国实用妇科与产科杂志，2008,24(5):336-338.[2]杨秀萍，董李玲•宫缩抑制剂用于胎膜早破性早产[J],屮国临床医学,2003,13(6):975-976.[3]陈建宗，曹珍修，吴味辛.先兆早产宫缩抑制剂治疗63例分析[J].重庆医药,200&19(3):

8、19-20.[4]骆绮云，陈向红,付帅,等.宫缩抑制剂治疗先兆早产的疗效观察及护