不同化疗方案治疗胃癌的疗效分析

《不同化疗方案治疗胃癌的疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、ME口工巴ALLA目口AT口RY工ENE医学检验lC工NAHEALTH工N口U曰TRY不同化疗方案治疗胃癌的疗效分析张秀辉侯亚丽吉林省双辽市中心医院肿瘤内科，吉林双辽136400【摘要】目的对胃癌治疗中不同化疗方案的临床疗效与安全性进行分析。方法选取我院于2011年3月一20l3年5月收治胃癌患者72例，随机分为A组与B组各36例，A组患者接受卡培他滨与奥沙利铂化疗，B组患者接受顺铂、多西紫杉醇、氟尿嘧啶化疗，化疗6周后对比两组患者临床疗效与毒副反应。结果两组临床疗效无显著差异，A组不良反应除手足综合征显著高于B组外，贫血、周围神经炎、自细胞减少、脱发、恶心发

2、生率均显著低于B组(P<0．05)，A组患者生活质量改善率显著高于对照组(P<0．05)。结论在胃癌化疗中，卡培他滨与奥沙利铂化疗方案和顺铂、多西紫杉醇、氟尿嘧啶化疗方案疗效相同，但前一方案用药简便，安全性高，患者具有良好耐受性，更具临床应用价值。[关键词】胃癌；化疗方案；毒副作用【中图分类{即R735【文献标识码】A【文章编号】1672—5654(2O13)10(c)一0167-02胃癌这一恶性肿瘤在临床中较为常见，在恶性肿瘤造成死亡氟尿嘧啶静脉滴注5～6h，连续治疗5d。两组患者均以21d为1个中位居第二[I1，预后相对较差，早期胃癌进行单纯手术治疗患者5

3、疗程，连续治疗2疗程。剂量计算根据患者表面积展开，所用皆为年生存率高于90％以上，而对于局部进展期患者而言，采用单纯标准剂量。手术治疗，患者5年生存率仅为20％左右】。我国很多胃癌患者就1．3疗效判定诊时已是胃癌晚期。已无法展开手术切除治疗，在现阶段对晚期患者接受化疗前后进行CT与胃镜等影像学检查，根据WHO胃癌进行治疗时，．主要治疗方法是以化疗为主，以其他疗法为实体瘤疗效判定与毒副反应评定标准进行判定，分为完全缓解辅】。虽然化疗具有较多副作用，然而这一方法可有效延长患者(CR)、部分缓解(PR)、病情稳定(SD)与病情进展(PD)。有效率=生存期，大幅度改善

4、患者生活质量。由于现阶段缺乏大规模临床(CR+PR)／总例数×100％。对患者治疗前后进行KPS评分，评定研究，我国尚未制定标准化疗方案，因此在胃癌患者治疗中，对化患者生活质量。在每个疗程前后对患者展开B超、心电图、肝肾功疗方案进行合理选择，将其效能最大限度发挥，最大程度改善能及血常规检查，根据WHO1999年抗癌药物毒副反应相关评价患者生活质量，降低毒副反应是当前研究重点。笔者选取我院收标准对两组患者毒副反应进行评价，包括0．VI度。利用治疗前后治72例胃癌患者。对其接受化疗方案、临床疗效与毒副反应进行KPS评分评价患者生活质量改变，改善：治疗后评分比治疗前

5、高回顾性分析。现将相关情况报道如下。2O分及以上，稳定：治疗后与治疗前相比减少或增加不足20分，1资料与方法下降：治疗后评分减少多于20分。1．1一般资料1．4统计学分析选取我院于2011年3月一2013年5月收治胃癌患者72例，利用统计学软件SPSS16．0对所得数据展开统计学分析，对随机分为A组与B组各36例，A组中男20例，女16例，患者年龄计数资料进行x检验，当结果满足P<0．05时，二者差异显著且有为38～69岁，平均为55．7岁；B组中男22例，女14例，患者年龄为统计学意义。39—67岁，平均为57．4岁；两组患者均已经细胞学或病理学检验确2结果

6、诊，有至少1个可测量病灶，无明显禁忌症，KPS评分均不低于6O2．1临床疗效分，且均因多种原因无法进行手术治疗，在我院接受化疗。其中未两组患者接受治疗后，A组有效率为52．78％，B组有效率为分化癌2例，黏液腺癌l2例，印戒细胞癌l3例，分化程度不详l例，55．56％，两组有效率对比无显著差异(P>0．05)。具体见表1。管状腺癌l1例，低分化腺癌15例，中到高分化腺癌18例。72例患者中肺转移1例，左锁骨上淋巴结转移l7例，肝转移26例，卵巢转表1两组患者临床治疗效果对比【n(％)】移1例，腹腔淋巴结转移27例。患者心电图血常规肝肾功能检查均正常。且化疗前均

7、已了解本次研究内容并同意参。两组忠在年龄、性别、病情等F{然资料卜尤显著差异((P>0．05)，可展开对比。2．2毒副反应1．2化疗方法两组患者均无死亡病例，主要毒副反应为贫m、周围神经炎、两组患者接受治疗前，均接受常规5．羟色氨受体阻断剂防吐治疗，根据患者外周血巾h细胞数罱展开集落刺激因子支白细胞减少、脱发、恶心、手足综合征等。A组不良反应除手足综合持治疗。A组患者采用卡培他滨与奥沙利铂联合化疗方案：采用征显著高于B组外，贫血、周围神经炎、白细胞减少、脱发、恶心发130mg／m奥沙利铂进行静脉滴注，3hi次，在第1天滴注；1g／m。生率均显著低于B组(P<0

8、．05)。卡培他滨口服治疗，2次／d，