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时间:2018-11-12
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1、中药结合化疗治疗胃癌的临床疗效优势分析【】目的:观察多西他赛联合奥沙利铂化疗治疗胃癌的临床疗效。方法:进展期胃癌80例患者根据入院顺序平分为两组-治疗组与对照组各40例,两组都采用多西他赛联合奥沙利铂化疗,在此基础上治疗组给予自拟中药汤治疗。结果:经过治疗后,治疗组有效率为75.0%,对照组有效率为57.5%,治疗组的临床有效率明显好于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:中药结合化疗治疗胃癌的临床疗效好,同时不良反应没有相应增加,值得推广应用。 【关键词】胃癌;多西他赛;奥沙利铂;中药 胃癌为常见的恶性肿瘤,是
2、发生于胃腺上皮细胞的恶性肿瘤。其发生是一个缓慢而又复杂的过程致癌因素作用于机体的内在缺损,启动许多基因参加的多阶段、多步骤过程,导致胃癌的发生。在治疗中,胃癌化疗始于20世纪60年代,以对5-氟尿嘧啶(5-FU)的研究最彻底,但单药应用效果不满意[1]。口服新5-FU前药(卡培他滨和替吉奥(S-1))、紫杉类(紫杉醇、多西紫杉醇)、第3代铂OXA和拓扑异构酶I抑制剂伊立替康为胃癌化疗中出现的四类新药[2]。临床上多选用具有益气健脾配伍行血活血的方药治之。本文通过回顾性分析临床病例资料,对中药结合化疗应用于胃癌的疗效和安全性进
3、行评价,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料收集2009年2月-2011年6月于我院确诊为进展期胃癌的病例80例,患者均通过胃镜活检标本或/和手术后组织病理确诊[3]。男50例,女30例;年龄50-83岁,平均年龄69.8岁,多为65岁以上老年人。Ⅲ期50例,Ⅳ期30例;病理类型:40例,腺癌30例,腺鳞癌10例。临床表现为非特异性消化道不适起病者50例,吞咽困难起病者16例,消化道出血起病者10例,体重明显下降为首发表现者2例,以不明原因贫血起病者2例。根据入院顺序,我们把上述患者平分为两组-治疗组与对照组各40
4、例,两组疾病程度、病理类型、性别、年龄、临床症状等一般资料情况对比无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。 1.2治疗措施两组首先都采用多西他赛联合奥沙利铂化疗:奥沙利铂(赛诺菲安万特产乐沙定)100mg/m2静脉持续点滴4小时以上,每天1次。国产多西他赛(江苏恒瑞产艾恒)5mg/m2静脉滴注1小时,每天1次。在此基础上治疗组给予自拟中药汤治疗,组方:党参10克,苡仁15克,白术10克,莪术10克,桂枝5克,白芍10克,急性子10克,半枝莲15克,生甘草5克于化疗开始同时服用,连续两个疗程,最少至第二疗程结束后一周,早晚
5、分服,一日一剂。 1.3疗效判定根据g/m2、卡培他滨1000mg/m2每日两次口服,结果CR10%,PR55%,中位TTP为7.5月。 近年来,中医药在治疗癌症方面取得了一定的进展,特别是现代药理学研究发现,很多中药的有效成分都具有抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡作用,并能提高机体的免疫力,增强细胞免疫功能,促进T细胞杀伤攻击肿瘤的能力。 本组结果显示,经过治疗后,治疗组有效率为75.0%,对照组有效率为57.5%,治疗组的临床有效率明显好于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。 总之,中药结合化疗治疗胃癌的临
6、床疗效好,同时不良反应没有相应增加,值得推广应用。
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