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《双水平气道正压通气治疗中晚期妊娠重度哮喘的临床研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、双水平气道正压通气治疗中晚期妊娠重度哮喘的临床研究【摘要】冃的研究无创通气在中晚期妊娠重度哮喘治疗中对胎儿、动脉血气指标（pH、PaO2、PaC02、SaO2）、心率（HR）和呼吸频率（RR）的影响。方法将30例中晚期妊娠重度支气管哮喘患者随机分为无创通气（双水平鼻/面罩NIPPV）+药物治疗组（实验组15例）和对照组（15例）。比较治疗后两组动脉血气指标（pH、卩a02、卩aC02、Sa02）变化以及对胎儿发育的影响，观察患者临床症状、HR和RR。结果实验组血气指标的改善以及监测I1R、RR下降均优于对照组（P<
2、0.01）o结论在常规药物治疗的基础上,采用双水平鼻/面罩NTPPV用于妊娠期重度哮喘的治疗，安全有效，可减少气管插管率，减少对胎儿的不良影响。【关键词】无创通气；妊娠期重度哮喘；血气分析Clinicalresearchofbi~levelpositiveairwaypressureventilationintreatmentofsevereasthmainmid-latepregnancyLIANGXiong,LIHui,ZHANGXue-wen.DepartmentofRespiratoryMedicine,T
3、heAffiliatedBaoanHospitalofNanfangMedicalUniversity,GuangdongProvince518101,China[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicalvalueofbi-levelpositiveairwaypressure(BiPAP)ventilationintreatmentofsevereasthmainmid-latepregnancy:influenceofthefoetus,changesofpH,Pa02,PaC0
4、2,Sa02inthearterialbloodgas,heartrate(HR)andrespiratoryrate(RR)•MethodsThirtycasesofsevereasthmainmid-latepregnancywererandomlydividedintotwogroups・Onegroupweretreatedbydrugs(controlgroup),theothergroupweretreatedbynoninvasivepositivepressureventilation(NIPPV)
5、andthedrugs(experimentgroup)with15casesineachgroup.TheexperimentgroupwastreatedwithBiPAPventilationviafacial(nasal)mask.Thecomparisonwasmadeonthechangesofthearterialbloodgasbeforeandafterthetreatmentbetweentwogroups.Andalsoinfluenceofthefoetus,thechangesofclin
6、icalsymptom,HRandRRwereobtainedbeforetreatment.ResuItsSignificantdifferenceswerefoundintheexperimentgroupoftheimprovementofPa02,PaC02,Sa02,HR,RR,comparedwiththoseofthecontrolgroup(P<0.01).ConclusionOnthefoundationofconventionalmedicinecure,double-levelnasalmas
7、k/maskventi1ationmodeisusedforthetreatmentofsevereasthmainmid-latepregnancy,anditcaneffectivelyreducetrachealintubationrateandinfluenceofthefoetus.[Keywords]Non-invasiveventila/tion；Severeasthmaduringpregnancy；Bloodgasanalysis妊娠合并哮喘的发病率已由十年前的0・4%〜1%逐年攀升至3.7%~8
8、・4%[1],近年来还有逐渐上升的趋势。由于担心药物会对胎儿生长不利，很多妊娠期支气管哮喘患者未能得到合适的治疗，哮喘控制不利和治疗不足成为伤害母体和胎儿的主要危险因索。无创正压通气（NIPPV）因其无创伤、并发症少、患者容易耐受、疗效明显，越来越多地应用于支气管哮喘急性发作的中、重度患者。本院2005年2月至2008年12月将30例中晚期妊娠重度支气管哮喘
