[精品]半导体激光穴位照射治疗三叉神经痛.doc

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1、半导体激光穴位照射治疗三叉神经痛半导体激光穴位照射治疗三叉神经痛三叉神经痛是比较常见病之一，治疗方法较多，如口服药物、针灸治疗、无水乙醇封闭、手术治疗等均有一定疗效或较好的疗效。但治疗操作有的较复杂或术后持续出现患区麻木。且多数有一定的复发率。为进一步探讨简易行、患者痛苦小、操作安全、疗效持久且复发率低的治疗方法，我科应用半导体激光治疗机穴位照射治疗三叉神经痛14例，获得较好疗效。现将临床资料、治疗方法、疗效予以报导并从激光治疗三叉神经痛作用原理进行讨论。临床资料本组患者共14例，男性6例，女性8例，年龄最小18岁，最大85岁，平均年龄45.7岁。发痛部位第二

2、枝6例，第三枝5例。二及三枝同时发病3例，病期最短为6个月，最长为18年。除1例未经任何治疗之外，其余13例分别采用药物、针灸或末稍神经干无水酒精封闭治疗后疼痛复发。治疗方法与效果1・定位：三叉神经患者经临床诊断后，采用2%利多卡因对眶下神经或下牙槽神经行诊断性阻滞麻醉，观察20分钟无疼痛发作者可确诊定位。2•选穴：第二枝选四白、迎香、巨令、下关穴。第三枝选下关、颊车、地仓、大迎。3•激光穴位照射：穴位选择准确后行激光照射，照射皮肤穴位距离30cm—50cm。穴位照射3—5分钟，每日一次在，7—70次为一■疗程。照射时患者采取坐位。4.疗效：(1)疗效判定标准

3、：I级：疼痛停止发作。II级：疼痛显著好转或疼痛发作次数显著减少。III级：疼痛减轻，发作次数减少。IV级：疼痛无变化。(2)14例患者疗效：14例患者有13例坚持10次穴位照射，1例只照4次为间断性治疗。用2—3个月随访观察。疗效：I级疼痛停止发作13例(99%)。II级疼痛显著好转1例(1%)。疗效I级的占99%,全组14例中有1例因间断性治疗后2个月开始服用卡马西平，但较治疗前服药量减少，疼痛程度较轻。讨论激光治疗原理：1•强力镇痛、神经阻滞、促进镇痛物质释放、降低末稍神经兴奋性。2•影响局部炎症物质，如激肽而镇痛。3•可激活脑内的啡肽能系统，增加脑啡肽

4、的代谢，使脑内的类阿片物质释放加快。从而发挥镇痛效应，另外，激光能促进神经组织代谢，提高氧张力，改善微循环。4•半导体激光照射穿透皮肤深度可达7cm。有微热，采用穴位照射，对穴位深层的感受器起刺激作用，而起到良好的镇痛、麻醉作用。故对三叉神经患者能起到镇痛治疗效果。5.优点：(1)半导体激光适用于大面积照射，用于治疗各种大而积疼痛，外科术后伤口愈合，溃疡而、褥疮、带状疱疹等。(2)本疗法对年老、体弱，不适合手术或射频、热凝的治疗患者，采用激光照射方法简便易行，无痛苦、无并发症、无副作用，易为患者接受。对曾服药物、酒精封闭或手术治疗后复发患者均可采用本法。小结1

5、.半导体激光治疗三叉神经痛14例，近期疗效，疼痛停止发作99%o2.半导体激光治疗方法简单安全。