半导体激光照射治疗压疮疗效观察

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1、半导体激光照射治疗压疮疗效观察［摘要］目的：探讨半导体激光局部照射治疗压疮的疗效。方法：将47例压疮患者随机分为治疗组（24例）和对照组（23例）。两组患者在常规治疗基础上，治疗组加用半导体激光局部照射压疮。结果：治疗组压疮治愈率为75,51%、总有效率为89.80%,对照组分别为31.91%,68.09%,两组比较，差异有高度统计学意义（P0.05）o仁2方法1.2.1对照组治疗方法常规治疗：给压疮患者每1-2小时翻身1次，卧气垫床；用生理盐水和双氧水清洗压疮疮面及周围皮肤，去除坏死组织；有水泡的患者，

2、用针头在水泡下方轻轻刺一个小口，用棉签从上到下轻压水泡，将液体慢慢压出；加强患者全身营养状况，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食；用敏感抗生素控制感染。1.2.2治疗组治疗方法经上述常规治疗后，用有孔方巾覆盖压疮周围正常皮肤。用LHH-500IVB型半导体激光治疗仪，以功率250-300mw照射压疮，体表灯头距皮肤1-2cm,照射时间10-20min，每日照射1次，10次为1个疗程，每个疗程之间间隔4-5do1.3疗效判定标准治愈：创面愈合、结痂并脱落，皮肤颜色正常；显效：创面缩小无分泌物，有肉芽组织生长；

3、好转：渗出物减少，创面无扩大；无效：治疗后创面无明显变化。1.4统计学方法数据资料采用SPSS11.0软件进行统计分析。计量资料数据以均数土标准差表示，比较采用I检验，计数资料比较采用X(sup)2(/sup)检验。以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者压疮治疗效果比较治疗组压疮治愈率和总有效率高于对照组(P<0.01),在相同分期的压疮中，治疗组各期压疮的治愈率亦高于对照组(P<0.05),说明半导体激光照射治疗压疮的临床效果明显。见表1V2o2.2两组患者压疮治愈时间比较治疗组各期压疮

4、治愈时间均少于同期对照组(均P<0.01),说明半导体激光照射能明显缩短压疮愈合的时间。治疗组中分期低的压疮愈合时间明显少于分期高的压疮(P<0.01)，可见越早采用半导体激光照射，压疮越易于愈合。见表3O3讨论目前，压疮的发生率呈逐年增多趋势，严重影响了患者的生活质量及生存期。住院的老年患者中，压疮发生率为10%-25%,发生压疮的老年患者较无压疮的老年患者病死率增加4倍，如压疮不愈合，其病死率增加6倍。压疮的治疗是临床上很棘手的问题，其虽需用综合措施，但局部治疗仍是治愈的关键。半导体激光的作用机制：能

5、改善疮面血管的通透性，加快炎症产物的代谢，减轻炎症：促进上皮组织、腺体及成纤维细胞再生，加快疮面愈合；通过抑制细菌蛋白质合成，使细菌体蛋白变性；增强外周血细胞的吞噬功能，调节机体防御功能；减轻压疮局部神经末梢的化学及机械刺激，起到消炎、消肿和镇痛作用，从而加速了压疮的愈合。本研究表明，治疗组压疮治愈率、各期压疮治愈率及总有效率均明显高于对照组；在相同分期的压疮中，治疗组压疮治愈时间明显少于对照组；在治疗组中,I期压疮治愈时间明显短于II、III期压疮，说明半导体激光照射能加快疮面愈合。半导体激光治疗压疮的

6、疗效是明显的。本研究结果与姚惠东等、杨辉等旧的报道基本一致。I期压疮处于淤血红肿期，皮肤完整，经过半导体激光照射，渗岀明显减少、红肿减轻，有效地控制了疮面恶化，促进了疮面愈合。若压疮发展到II、III、IV期再治疗，一是疗程长，二是疗效差，故压疮一旦发生，应及早采用半导体激光局部照射，既可减轻患者的痛苦又能避免手术治疗。综上所述，半导体激光治疗压疮效果肯定，无明显副作用，且操作简便，尤其适宜社区医疗机构及院外患者床边使