第二章 中药炮制的目的

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1、第二章中药炮制的目的(P10)目的要求【掌握】中药炮制的目的。第二章中药炮制的目的一、降低或消除药物的毒性或副作用一、降低或消除药物的毒性或副作用各种炮制方法都可降低或消除药的毒副作用u马钱子——砂烫或油炸,毒性降低。u苍耳子——炒后毒性蛋白变性,毒性降低。u川乌——生品有大毒,多外用。水浸、蒸煮后毒性降低,只有生品的1/2000~1/4000,可供内服。u常山——生品有致吐副作用,酒炙后消除。u半夏——姜矾制,毒性降低。第二章中药炮制的目的一、降低或消除药物的毒性或副作用u肉豆蔻——含大量脂肪油,刺激性强,有滑肠作用。煨制后脂肪油减少,涩肠止泻作用增强。u巴豆——去油制霜,降毒,

2、缓和泻下作用。u生百部——对胃有刺激性,蜜炙后可缓和对胃的刺激性,增强润肺止咳作用。u柏子仁霜——去油制霜,滑肠致泻作用减弱。第二章中药炮制的目的一、降低或消除药物的毒性或副作用u黄精蒸制u厚朴姜制可消除对咽喉的刺激性。u远志甘草汁制u半夏炮制(姜矾甘草石灰制)第二章中药炮制的目的二、改变或缓和药物的性能二、改变或缓和药物的性能u各种中药都有不同的性和味,性味偏盛的药物临床应用时,会带来一定的副作用。E太寒伤阳气E太热伤阴液E过苦伤胃耗液E过甘生湿助满E过辛损津耗气E过咸助痰湿第二章中药炮制的目的二、改变或缓和药物的性能u通过清炒、加辅料炒等炮制方法(炒黄、炒焦、麸炒、蜜炙、酒炙、

3、蒸)可改变或缓和药物性能。生麻黄:辛散发汗作用较强。E麻黄蜜炙麻黄:发汗作用缓和,止咳平喘作用增强生用,性滑,活血行瘀止痛。E蒲黄蒲黄炭:炒炭后,性涩,止血。第二章中药炮制的目的二、改变或缓和药物的性能E酒炙黄连——缓和寒凉之性。E炒槟榔——缓和药性,以免克伐太过而耗伤正气。生用,破气之力过强,易损伤人体正气。E枳实麸炒,缓和峻烈之性。第二章中药炮制的目的三、增强药物疗效三、增强药物疗效配伍增强疗效炮制u通过辅料的作用(酒、醋、土)u通过切制(扩大表面积,提高有效成分溶出率)u通过炮炙(炒、炙、煅、煮)第二章中药炮制的目的三、增强药物疗效(一)通过切制增强疗效u切制、破碎细胞破损、

4、表面积增大、有效成分溶出增加疗效增强。第二章中药炮制的目的三、增强药物疗效(二)通过加热、加辅料炮制增强疗效u炒、煮、蒸、煅、加辅料等加热处理方法→改变药物质地,增加某些活性物质的溶出率,或借助辅料的协同作用→增强疗效。第二章中药炮制的目的三、增强药物疗效(二)通过加热、加辅料炮制增强疗效E王不留行、决明子等被有硬壳,不易煎出有效成分,炒后——表皮爆裂,有效成分易煎出。“逢子必炒”E磁石煅后醋淬——补肾纳气作用增强,并易于粉碎及煎出有效成分。第二章中药炮制的目的三、增强药物疗效第二章中药炮制的目的三、增强药物疗效(二)通过加热、加辅料炮制增强疗效E川芎酒炙——活血行气止痛作用增强。

5、E巴戟、知母、杜仲盐炙——增强补肝肾作用。E醋制柴胡、香附——增强疏肝理气作用。生品止痛有效成分不易煎出,疗效欠佳E延胡索醋制后有效成分(生物碱)煎出增加,疏肝止痛作用增强第二章中药炮制的目的四、改变或增强药物作用的趋向四、改变或增强药物作用的趋向u规律性的认识:¡“生升熟降”¡“酒制升提”¡“盐制入肾”¡“醋制入肝”E柴胡醋炙——能更有效地治疗肝经疾病。E黄柏盐制炙——增强对肾经疾病治疗。第二章中药炮制的目的四、改变或增强药物作用的趋向生品——清热泻下,治实热便秘。大黄酒炙后——上行清上焦热毒(目赤齿痛)生品——以升为主:涌吐风痰莱菔子炒后——以降为主:降气化痰,消食除胀生升熟降

6、第二章中药炮制的目的五、改变药物作用部位或增强对某部位的作用五、改变药物作用部位或增强对某部位的作用生品——化湿开胃、温脾止泻:脾胃砂仁虚寒之吐泻,妊娠恶阻。盐炙——增强温中暖肾、理气安胎作用:胎动不安。第二章中药炮制的目的五、改变药物作用部位或增强对某部位的作用生品——解表退热:表证。柴胡醋炙——引药入肝,增强疏肝止痛作用(增强对肝经的作用)。第二章中药炮制的目的六、便于调剂和制剂六、便于调剂和制剂u切制:切制成片、丝、段、块后,既利于有效成分的溶出,也便于调配处方、分剂量。E体长的药材——麻黄段、厚朴丝。E个大的药材——当归片、茯苓块。第二章中药炮制的目的六、便于调剂和制剂u火

7、煅砂烫:矿物类、贝壳类、动物骨甲类药物,经煅制砂烫后,质地酥脆,易于粉碎、调剂、制剂、煎出有效成分。E砂烫马钱子、煅石决明、煅淬自然铜。第二章中药炮制的目的七、洁净药物,利于贮藏保管七、洁净药物,利于贮藏保管(一)提高药物洁净度u净制——除去杂质、霉败品、非药用部位,提高药物纯净度,保证剂量准确。第二章中药炮制的目的七、洁净药物,利于贮藏保管E根及根茎类药——去泥沙、芦头、木心、毛茸E皮类药——去苔藓、栓皮(粗皮)E矿石类药——去泥土、沙石E贝壳类药——去泥沙、苔藓E

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