中药炮制的目的.ppt

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1、中药炮制技术项目一必备知识模块2中药炮制的目的中药炮制的目的中药炮制后入药的原因是什么？降低毒性？缓和药性？提高疗效？改变药物作用趋向或部位？便于调剂、制剂、服用、贮存？本模块内容提要降低药物的毒性中药炮制目的---降低或消除药物的毒性或副作用斑蝥中的斑蝥素，既是有毒成分又是有效成分，采用米炒法以减少斑蝥素的含量来降低其毒性；川乌中含有毒性极强的双脂型乌头碱，用水浸泡后，再经过蒸或煮使其所含的双酯型乌头碱水解成毒性较小的苯甲酰单酯碱和乌头原碱，达到降低毒性，保持其镇静、镇痛作用的目的。蕲蛇的头部毒腺中含有一种出血性毒素

2、。内服种毒后，能够引起内脏广泛出血，净制时去除其头部，以降低毒性。朱砂水飞后能降低汞和的含量，使其纯净，降低毒性苍耳子、蓖麻子、相思子等一些种子中含有毒蛋白，通过加热炮制，使毒蛋白变性达到减毒目的。能否总结中药炮制降低毒性的途径有哪些?消除药物的副作用中药炮制目的---降低或消除药物的毒性或副作用性味偏盛的药物，在临床应用时，会带来一定的副作用，常炮制后入药。如苍术中的挥发油具有“燥性”，通过麸炒，可除去苍术中的部分挥发油，缓和“燥性”；柏子仁制成柏子仁霜能用于失眠、心神不安而大便稀溏的患者。◎改变药物的性能每一味中药

3、都有其特有的性味，即有其固有的作用，炮制可改变一些中药的性味，扩大其用药范围。如生地蒸制成熟地，天南星制成胆南星。中药炮制目的---改变或缓和药物性能◎缓和药物的性能一些中药由于药性过猛，易伤患者元气，通过炒制、制霜或加入与药性相对立的辅料(包括中药)来炮制，以制其偏性，缓和其刚烈之性。如芥子炒后能缓和辛散走窜之性，以免耗气伤阳；瓜蒌仁去油制霜后，其滑肠作用显著减弱；大黄经酒蒸或酒炖制成熟大黄，泻下效力降低了95%左右；百部蜜炙可缓和对胃的刺激性。后人常用炒制、蜜炙等炮制方法来缓和药性，并总结有“甘能缓”，“炒以缓其性

4、”的规律。中药除了通过配伍来提高疗效外，炮制是达到这一目的的又一个有效途径和手段。中药炮制目的---增强药物疗效◎提高药物的煎出率或溶出率：大多数种子或果实类药物炒后使有效成分便于煎出。一些矿物类、贝壳类(如磁石、石决明等)药经煅制后，可使其质地疏脆，利于煎出有效成分。一些中药如延胡索醋炙后，所含的游离生物碱与醋生成生物碱盐，增大在水中的溶解度，止痛作用增强。◎辅料与药物起协同作用：款冬花、紫菀等化痰止咳药蜜炙后由于蜂蜜甘缓益脾，润肺止咳的协同作用而增强该药的疗效；苦寒的知母、黄柏用咸寒润燥的盐水炙，能增强二者的滋阴降

5、火作用。药物经过炮制后，由于药性的改变而引起其作用趋向的变化。中药炮制目的---改变药物的作用趋向酒？醋？蜜？李时珍在《本草纲目》中有“升者引之以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引之以酒，则浮而上至颠顶。”如生黄柏作用于下焦，有清热燥湿的作用，酒炙后，能借助酒的升腾作用，引药上行，清上焦头面之火，而盐炙后则能增强滋肾阴，泻相火，退虚热的作用。生莱菔子涌吐风痰，升多于降，炒后降气化痰，消食除胀，降多于升。由此可见，炮制能使一些中药的升降浮沉性能发生一定变化。请问常用于改变药物作用趋向的辅料是？矿物类、贝壳类及动物骨甲类药物，如

6、自然铜、牡蛎、穿山甲等，采用明煅、煅淬或砂烫醋淬法炮制，使其质地变得酥脆，易于粉碎，便于煎出有效成分。中药炮制目的---便于调剂和制剂个体较大或质地坚硬的药材，如黄芪、厚朴、益母草、大黄等切制成一定规格的片、丝、段、块等饮片，便于进一步炮制、粉碎和临床调配时剂量的分取。一些果实、种子类中药，如酸枣仁、牵牛子等炒制可使果皮（种皮）爆裂或产生裂隙，使质地疏脆，便于粉碎和临床调配时的碾捣。一些质地坚硬或形体过小的矿物药、植物类药或在临床上有特殊要求的药物，在调配前进行碾捣、制绒或拌衣，可便调剂和制剂。很多中药能治疗几个脏腑经

7、络疾病，为中医临床用药带来了一定的困难，为使中药能更准确地作用于患病的脏腑，常常加入一些辅料炮制，使药性发生变化的同时，改变或增强对疾病的作用部位。如知母有清肺，凉胃，泻相火的作用，归肺、胃、肾经；盐炙后增强滋阴降火的作用，主入肾经。柴胡有解表退热，疏肝解郁，升举阳气的作用，归肝、胆、心包经；醋炙后可增强疏肝止痛的作用，主入肝经。百合养阴润肺，清心安神，归心、肺经；蜜炙后，增强润肺止咳作用，主入肺经。中药炮制目的---改变或增强药物作用的部位前人从实践中总结出：“盐制入肾”，“醋制入肝”，“蜜制入脾”等一些规律性的认识

8、，具有一定的科学性。★防止变异现象发生绝大多数的植物类药常常含有一定量的水分，在适宜的外界条件下易出现发霉、虫蛀、泛油等变异现象，动物类和一些昆虫类药材上常附着有虫卵和微生物，加热炮制后能降低水分含量，杀死虫卵和附着的微生物，避免霉变和虫卵孵化等现象的发生。中药炮制目的---便于贮藏及保存药效★终止种子发芽果实、种子类药材经过炒制